Tartalom
Prediabetes, egy állapot, amelyet úgy is leírnak csökkent glükóz tolerancia vagy károsodott éhomi glükóz, a 2-es típusú cukorbetegség prekurzorának tekintik. A prediabetes általában nem okoz tüneteket, de beavatkozás nélkül 2-es típusú cukorbetegséggé válhat.Ezt az állapotot vérvizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyek mérik a vércukorszintet és az anyagcsere paramétereit. Megalapozott stratégiák léteznek a prediabetes kezelésére és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának megakadályozására. Az étrend kezelése, a fogyás és a testmozgás gyakran hatékony, de néha gyógyszerre van szükség.
Tünetek
A prediabetes általában a 40 és 60 év közötti felnőtteket érinti. Az állapot általában csendes, ritkán okoz észrevehető tüneteket. Valójában az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban körülbelül 84 millió felnőttnek (több mint 1-ből 3-nak) van prediabétese, és 90 százalékuk nem is tudja.
A tünetek hiánya miatt - még a diagnózis után is - a legtöbb ember nem tudja pontosan, mikor kezdődött a prediabétesze. Az állapot évekig stabil maradhat, mielőtt a cukorbetegség felé fejlődik.
Azokban a ritka esetekben, amikor a prediabétesz tüneteket okoz, a hatások általában finomak, és könnyen elmulaszthatók vagy összetéveszthetők más egészségügyi problémákkal.
A prediabetes jelei a következők:
- Túlzott éhség vagy szomjúság
- Súlygyarapodás
- Fáradtság
- Polyuria (gyakori vizelés, amelyet nagyrészt a folyadékbevitel növelése okoz a szomjúság enyhítésére)
Bonyodalmak
Kezelés nélkül a prediabetes 2-es típusú cukorbetegséggé válik, amely olyan egészségügyi állapot, amely számos egészségügyi komplikációt okoz, beleértve a szívbetegségeket, az érrendszeri betegségeket, az agyi érrendszeri betegségeket, a neuropátiát, a károsodott sebgyógyulást és a fertőzésekre való hajlamot.
A prediabetes nem társul az 1-es típusú cukorbetegséghez, egy olyan típusú cukorbetegséghez, amely általában kisgyermekeket érint. És ez nem jár a diabétesz inspidisszel, a vesét érintő állapottal.
A 2-es típusú cukorbetegség tünetei
Okoz
A prediabétesz magában foglalja az inzulint, amely egy fontos hormon, amely részt vesz a glükóz (cukor) anyagcserében. Ha prediabéteszben szenved, valószínűleg elegendő inzulint termel, de testének sejtjei ellenállnak az inzulinnak és annak hatásainak. Ennek eredményeként enyhén megemelkedik a vércukorszint, valamint csökken az energia.
Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon. Egészséges tartományon belül tartja a vércukorszintet azáltal, hogy segíti a test sejtjeit a glükóz tárolásában. Végül a sejtek energiává alakítják a glükózt.
A prediabéteszben szenvedők inzulint termelnek, de testük nem tudja ezt a hormont úgy használni, ahogy kellene. Ennek eredményeként a test valójában továbbra is több inzulint termel, ami súlyosbítja a helyzetet.
Kockázati tényezők
A prediabétessel számos kockázati tényező kapcsolódik, de az állapot pontos oka nem ismert. A mozgáshiány és a mozgásszegény életmód jellemző a prediabéteszben szenvedők körében.
A hipertónia, a magas koleszterinszint, az elhízás és a testfelesleg, különösen a hasi területen, prediabétessel jár. Nem világos, hogy ezek az egészségügyi problémák prediabétest okoznak-e, akár prediabetes okozzák őket, akár valamilyen más tényező okozza őket.
A hasi zsír kezelése
Társított feltételek
A prediabetes előtt számos anyagcsere-állapot fordulhat elő. Az inzulinrezisztencia olyan állapot, amely a prediabetes előtt kezdődik, és nem okozhat magas vércukorszintet. A metabolikus szindrómának leírt hasonló állapot megemelt testtömeg-indexből (BMI), magas vérnyomásból, magas koleszterinszintből és inzulinrezisztenciából áll.
Diagnózis
Mivel a prediabetes általában nem okoz tüneteket, általában szűrővizsgálatokkal észlelik. Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete szerint bizonyos kockázati tényezőkkel rendelkező embereket át kell szűrni a prediabetes szempontjából.
A szűrés akkor ajánlott, ha a következő feltételek bármelyike fennáll:
- 45 év feletti életkor: Ha eredményei normálisak, akkor a tesztelést legalább hároméves időközönként meg kell ismételni, figyelembe véve a kezdeti eredmények függvényében a gyakoribb tesztelést (a prediabéteszben szenvedőket évente kell tesztelni)
- Magas BMI: Ha a testtömeg-indexe meghaladja a 25 kg / m2-t, vagy a derék kerülete meghaladja a 40 hüvelyket a férfiaknál vagy a 35 hüvelyknél a nőknél. Az ázsiai amerikaiaknál a BMI-határérték alacsonyabb (23 kg / m2).
- Magas kockázatú népességhez tartozik: Magasabb prediabétesz kockázatú népességek: afroamerikaiak, spanyol / latinok, amerikai indiánok, alaszkai bennszülöttek, ázsiai amerikaiak, csendes-óceáni szigeteki lakosok
- Családi történelem: Ide tartozik a cukorbeteg szülő vagy testvér
- Terhességi cukorbetegség: A terhességi cukorbetegség kórelőzménye vagy 9 kilós súlyú csecsemő született
- Életmód: Általában fizikailag inaktív
- Magas vérnyomás: Ezt úgy definiálják, mint egy 140/90 Hgmm-t meghaladó vagy nagyobb vérnyomást, vagy magas vérnyomás kezelésére
- Magas zsír- és koleszterinszint: Ha alacsony a magas sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterinszintje vagy magas a trigliceridszintje
- Hajlamosító feltételek: Ide tartoznak az acanthosis nigricans, az alkoholmentes steatohepatitis, a policisztás petefészek szindróma és az érelmeszesedéses szív- és érrendszeri betegségek
- Gyógyszerek: Atipikus antipszichotikumok vagy glükokortikoidok
Szűrő tesztek
Számos vérvizsgálat használható a prediabetes szűrés során. Gyakran prediabétesz esetén a vércukorszint enyhén emelkedik, így az eredményei nem feltétlenül lehetnek rendellenesek. Emiatt előfordulhat, hogy több vérvizsgálatot kell elvégeznie.
A prediabetes szűrés során alkalmazott gyakori vérvizsgálatok a következők:
- Az éhomi vércukorszint-teszt: Ez a teszt méri a vércukorszintet, miután nyolc órán át étkezés nélkül maradt. A normál éhgyomri glükóz 100 mg / dl alatt van, a 100–126 mg / dl tartomány prediabetesre, a 126 mg / dl feletti szint pedig cukorbetegségre utal.
- Glükóz tolerancia teszt: Ez a teszt a vércukorszintet méri szénhidrátos ital elfogyasztása előtt és után. A normál glükózszint a 75 gm glükózterhelés elfogyasztása után kevesebb, mint 140 mg / dl, prediabétesz esetén 140 és 199 mg / dl között van, cukorbetegség esetén 200 mg / dl vagy annál nagyobb.
- A1C teszt: Ennek a tesztnek az eredményei tükrözik az előző két-három hónap átlagos vércukorszintjét. Úgy működik, hogy megnézi, mennyi glikóz glikálódik (tapad) a hemoglobin A-hoz, amely a vörösvértestekben található fehérje. Miután a glükóz tapad a hemoglobin fehérjéhez, ott marad a hemoglobin A fehérje élettartama alatt, amely akár 120 nap is lehet. Az A1C teszt azt méri, hogy a hemoglobin A fehérjék hány százaléka glikálódik. Például egy 7 százalékos A1C azt jelenti, hogy a hemoglobin A fehérjék 7 százaléka glikálódik
A prediabétest akkor diagnosztizálják, amikor az A1C teszt 5,7% és 6,4% között van. Bármi, ami 5,7% alatt van, normálisnak, 6,5% felett pedig cukorbetegségnek számít.
Glükóz monitorozás
Míg ez a prediabetes esetén nem szükséges, néhány ember úgy dönt, hogy rendszeresen ellenőrzi a glükózt otthon. Ez segíthet nyomon követni a kezelési terv működését. Számos könnyen használható glükózmonitor létezik, köztük olyan opciók, amelyek folyamatosan ellenőrzik a glükózszintet.
Kezelés
A prediabetes kezelése az állapot előrehaladásának megelőzésére irányuló intézkedésekre összpontosul. Mivel a kezelés fő alappillére az életmód módosítása, kihívást jelenthet a konzisztencia fenntartása.
A rendszeres orvosi találkozók és a glükóz monitorozása segíthet a pályán tartásban.
A prediabetes kezelése a következőket tartalmazza:
Fogyás: Még a mérsékelt súlycsökkenés - a testtömeg 5-7% -a is megelőzheti vagy késleltetheti a cukorbetegség felé történő előrehaladást. Például az, aki 200 fontot nyom, csökkentheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát azáltal, hogy csak 10 fontot veszít.
A szénhidrátbevitel csökkentése: A szénhidrátok azok a tápanyagok, amelyek leginkább befolyásolják a vércukorszintet. A legfontosabb elkerülendő szénhidrátok a finomítottak, például fehér kenyér, tészta, rizs és snackek. Hasznos a gyümölcslé és más édesített italok eltávolítása, valamint a nem keményítőtartalmú zöldségek bevitelének növelése.
Mediterrán étrendet követve: Ez azt jelenti, hogy a gyümölcsökre, zöldségekre és az egészséges zsírokra - például diófélékre, magokra és olívaolajra - kell összpontosítani.
Gyógyszer: Ha az életmódváltásnak nincs hatása, orvosa gyógyszert, például Glucophage-et (metformint) javasolhat a vércukorszint kezelésének elősegítésére. Kimutatták, hogy ez a gyógyszer segít megelőzni a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását.
A fizikai aktivitás növekedése: A testmozgás nemcsak a súly kordában tartását segíti elő, hanem a test jobb inzulin-felhasználását is. Fizikailag aktívabb tevékenység valójában a felére csökkentheti a cukorbetegség kockázatát.
Erőt edző edzés 2-es típusú cukorbetegség eseténEgy szó Verywellből
Ha bármilyen kockázati tényezője van a cukorbetegségnek, fontos, hogy megfelelő szűrést végezzen. Amikor a tesztek prediabetes jeleit mutatják, az orvosi tanácsok betartása segíthet elkerülni a cukorbetegséget és a kapcsolódó szövődményeket.
A fogyás, a testmozgás, a tápanyagban gazdag étrend követése, valamint a cukor és az egészségtelen zsírok visszaszorítása elősegíti a cukorbetegségen kívüli egyéb betegségek és állapotok távol tartását.