Tartalom
A perioperatív periódus minden olyan műtéti beavatkozás három különálló szakaszának leírására szolgál, amely magában foglalja a preoperatív fázist, az intraoperatív fázist és a posztoperatív fázist.Minden műtétet ezekre a szakaszokra bontanak, hogy megkülönböztessék a feladatokat és megállapítsák, ki felelős az ellátás egyes szakaszainak felügyeletéért és elvégzéséért. Az eljárások szigorú betartásának és az egyértelmű parancsnoki láncnak a fenntartásával a kórházi csapatok következetes, optimális ellátást tudnak nyújtani a műtét elrendelésétől a személy teljes gyógyulásáig.
Preoperatív fázis
A kezdeti szakasz, az úgynevezett preoperatív fázis a műtét meghozatalának döntésével kezdődik, és akkor ér véget, amikor a beteget műtéti kerekessé teszik. Ez a szakasz rendkívül rövid lehet, például akut traumák esetén, vagy hosszú felkészülést igényelhet, amely idő alatt az embernek szükség lehet a böjtölésre, a fogyásra, a műtét előtti vizsgálatokra vagy a szerv átültetésre várására. .
A preoperatív szakasz egyik célja a szorongás kezelése, amely felmerülhet akár vészhelyzet következtében, akár rendkívül hosszú ideig kell várni. A műtét előtti szorongás a betegek által tapasztalt gyakori reakció, amelyet enyhíteni lehet az orvosi csapat egy vagy több tagjával folytatott folyamatos interakcióval.
A bevételt megelőzően ez a személy általában kezelő orvos és / vagy sebész. Ha egy személy kórházba kerül, a betegellátást és felügyeletet általában egy vagy több perioperatív nővér koordinálja.
Intraoperatív fázis
Az intraoperatív fázis néven ismert második szakasz magában foglalja a műtétet.Akkor kezdődik, amikor a beteget bekerítik a műtéti lakosztályba, és akkor ér véget, amikor a beteget az érzéstelenítés utáni ellátó egységbe (PACU) juttatják.
Ebben a szakaszban a beteget előkészítik, és általában valamilyen érzéstelenítést kap, általános érzéstelenítést (a teljes eszméletvesztés érdekében), helyi érzéstelenítést (az ébrenléti fájdalom megelőzésére) vagy regionális érzéstelenítést (például gerincvelői vagy epidurális blokkolással).
A műtét megkezdésekor a beteg létfontosságú jeleit (beleértve a pulzusszámot, a légzést és a vér oxigénjét) szorosan figyelemmel kísérjük. A sebész és az aneszteziológus szerepein kívül a csapat többi tagja is felelős lesz a sebész megsegítéséért, a biztonság biztosításáért és a fertőzés megelőzéséért a műtét során.
Műtét utáni szakasz
A posztoperatív szakaszként ismert utolsó szakasz a műtétet közvetlenül követő időszak. A preoperatív szakaszhoz hasonlóan ez az időszak is rövid lehet, néhány óráig tarthat, vagy hónapokig tartó rehabilitációt és gyógyulást igényelhet.
Amint a beteg ébren van és kész elhagyni a PACU-t, az érzéstelenítés utáni nővér általában átruházza a gondozás felelősségét a perioperatív nővérre. (Kisebb kórházakban ugyanazt a személyt mindkét feladattal megbízhatják.)
A posztoperatív ellátás főként a páciens fiziológiai állapotának figyelemmel kísérésére és kezelésére, valamint a műtét utáni gyógyulás segítésére irányul. Ez magában foglalhatja a hidratálás biztosítását, a vizelés vagy a bélmozgások nyomon követését, a mobilitás segítését, a megfelelő táplálkozás biztosítását, a fájdalom kezelését és a fertőzés megelőzését.