Tartalom
- Gyermekkori craniosynostosis műtét: hagyományos megközelítés
- Gyermekkori craniosynostosis műtét: minimálisan invazív megközelítés
- Craniosynostosis műtét: hagyományos versus endoszkópos
Felülvizsgálta:
Eric M. Jackson, M.D.
Felülvizsgálta:
Jordan Steinberg, MD, Ph.D.
Az újszülött koponyája több puha csontlemezből áll, amelyek mozgóképesek, így a csecsemők születésekor áthaladhatnak a születési csatornán. Ezek a csontok növekedés közben végül összeolvadnak. Gyermekkori craniosynostosisban a csecsemő koponyacsontjai túl korán olvadnak össze, ami korlátozhatja az agy növekedését és rendellenes fejformát eredményezhet. Ez a rendellenes forma gyakran arra figyelmezteti a szülőket, hogy valami baj van.
A craniosynostosist gyakran nagyon fiatal csecsemőknél diagnosztizálják, az orvosok műtétet javasolhatnak. Természetes, hogy szorongást érzünk egy kisbaba műtétje miatt, azonban a craniosynostosis műtéte nagyon sikeres.
Johns Hopkins gyermek idegsebészek és plasztikai sebészek látták a sikeres craniosynostosis kezelés hatásait: boldog, egészséges gyermekek, majd tizenévesek, csecsemőkorban csak egy rejtett fejbőr heg maradt a műtétből.
Gyermekkori craniosynostosis műtét: hagyományos megközelítés
Orvosa képes lesz megvitatni a gyermekére vonatkozó kezelési sajátosságokat. Az egyik kezelési módszer, amelyet orvosa javasolhat, a hagyományos nyílt műtét, amelyet koponya boltozat átalakításának neveznek.
Koponya boltozat átalakítása: Ez az a műtéti megközelítés, amelyre az orvosok évtizedek óta támaszkodnak a craniosynostosis kezelésében.Ezt általában 5-6 hónapos vagy annál idősebb csecsemőknek végzik.
Ebben a műtétben egy orvoscsoport :.
- Bevágást végez a baba fejbőrén.
- Eltávolítja az érintett csontot.
- Átalakítja és kicseréli a csontot, hogy javuljon a fej formája és nagyobb legyen a tér a fejlődő agy számára.
Gyermekkori craniosynostosis műtét: minimálisan invazív megközelítés
Alternatív megoldásként a Johns Hopkins sebészek minimálisan invazív megközelítést kínálhatnak a műtétnek, az úgynevezett endoszkópos kraniectomia.
Endoszkópos craniectomia: Ezt a megközelítést legfeljebb 3 hónapos csecsemőknek ajánlják, amikor a koponyacsontjaik még puhák, és a csontok újratermelése nagyon gyors. A műtét során az orvosok:
- Végezzen kis bemetszéseket a csecsemő fejbőrében.
- Használjon endoszkópot, egy vékony, fényt tartalmazó csövet, hogy lássa a fejbőr belsejét.
- Távolítsa el az érintett csontot.
- Vezérlő sisakkal vezesse meg a koponya megmaradt növekedését.
Az endoszkópos műtét után gyermekének egy ideig koponyasortot kell viselnie. Ez segít a fej normális formába öntésében, miközben tovább növekszik.
Craniosynostosis műtét: hagyományos versus endoszkópos
Minden központ továbbra is kínál hagyományos műtétet, különösen azoknál a csecsemőknél, akiket később diagnosztizálnak, vagy olyan csecsemőknél, akiknél bizonyos típusú craniosynostosis van kiterjedtebb deformitással.
A műtét rendkívül biztonságosabb, mint az előző évtizedekben volt, de hosszabb általános eljárás - hat órát vehet igénybe. A csecsemők a műtét után az első 24 órában gyakran az intenzív osztályon vannak, így a csapat gondosan figyelemmel kísérheti őket. További két-három nap a kórház gyermekosztályában normális e műtét után.
Ehhez képest a 3 hónapos vagy annál fiatalabb csecsemőkön végzett endoszkópos eljárás jó eredményeket mutat, potenciálisan kevesebb kockázattal, beleértve:
- Kevesebb vérveszteség a műtét során
- Rövidebb kórházi tartózkodás (általában egy éjszaka)
- Kisebb bemetszések
Orvosa segíthet meghatározni, melyik kezelés a legjobb a gyermekének.