Tartalom
A nyugat-nílusi fertőzést szúnyogok által terjesztett vírus okozza. A vele fertőzött emberek többségének vagy nincsenek tünetei, vagy csak enyhe betegségben szenvednek. Az esetek kis részében azonban a nyugat-nílusi vírus súlyos, életveszélyes agyhártyagyulladást (gerincvelőgyulladás) vagy agyvelőgyulladást (agygyulladás) okozhat. Ezek a neurológiai komplikációk miatt a nyugat-nílusi vírus aggodalomra ad okot szerte a világon.
Nyugat-Nílus vírus tünetei
Nyugat-Nílus láza
A nyugat-nílusi vírussal fertőzött emberek 60-80 százalékának nincs jele vagy tünete semmilyen betegségnek. Nagyjából 20 százalékban alakul ki az úgynevezett nyugat-nílusi láz.
A nyugat-nílusi láz egy önkorlátozott betegség, amelyet nagyjából nem lehet megkülönböztetni sok más vírusfertőzéstől.
A tünetek gyakran a következők:
- Láz
- Izomfájdalom
- Fejfájás
- Torokfájás
- Hányinger és hányás
- Fáradtság
- Bőrkiütés
Ezek a tipikus vírusos tünetek általában néhány nap múlva gyorsan javulnak - csak „nyári megfázás” - és a legtöbb ember (és orvosa) soha nem veszi észre, hogy nyugat-nílusi vírusfertőzésben szenved.
Meningitis / encephalitis
Kisszámú fertőzött embernél, akikről azt gondolják, hogy jóval 1% alatt vannak, súlyos neurológiai fertőzés fordulhat elő. Azoknál az embereknél, akiknél Nyugat-Nílus agyhártyagyulladása vagy agyvelőgyulladása alakul ki:
- Nagyon magas láz
- Nyakfájás
- Dezorientáció vagy zavartság
- Bénulás
- Rohamok
- Kóma
A nyugat-nílusi agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás agresszív orvosi ellátás mellett is végzetes lehet. Sokan, akik felépülnek, egy vagy több évig elhúzódó neurológiai tünetekkel rendelkeznek, és egyeseknél maradhat állandó neurológiai hiányosság.
A nyugat-nílusi vírus neurológiai szövődményei nagyobb valószínűséggel fordulnak elő idősebb embereknél és rákos embereknél. Bizonyos bizonyítékok léteznek arra vonatkozóan, hogy a magas vérnyomás, az alkoholfogyasztás és a cukorbetegség szintén elősegítheti a nyugat-nílusi vírus súlyos betegségét.
Nyugat-Nílus vírus tünetei
Okoz
A nyugat-nílusi vírus egy olyan RNS-vírus, amely ma már az egész világon megtalálható, beleértve Európát, Afrikát, Ázsiát, Ausztráliát, valamint Észak- és Dél-Amerikát. Míg maga a vírus nem új keletű, néhány évtizeddel ezelőttig sokkal inkább lokalizálódott Afrikában és a Közel-Keleten. És a tudósok először csak az 1990-es években társították súlyos neurológiai betegségekkel.
A nyugat-nílusi vírus elsődleges gazdanövényei a madarak. A szúnyogok madárról madárra továbbítják a vírust, lehetővé téve a vírus szaporodását és terjedését. Amikor a vírust hordozó szúnyog „megharapja” az embert, a vírus bejuthat a véráramba, és nyugat-nílusi vírusfertőzést okozhat.A vírus olyan fertőzöttektől is terjedhet, akik vért adnak.
Az Egyesült Államokban a nyugat-nílusi vírust először 1999-ben fedezték fel, New Yorkban súlyos betegségkitöréssel. Most a 48 összefüggő állapot mindegyikében azonosították. Az elmúlt években évente 3000 nyugat-nílusi vírus okozta neurológiai fertőzést észleltek az Egyesült Államokban.
Az északi féltekén a nyugat-nílusi vírus fertőzései május végétől vagy június elejétől szeptemberig figyelhetők meg, amikor a szúnyogok aktívak. A fertőzés kockázata a nyár végén szokott tetőzni.
A nyugat-nílusi vírus okai és kockázati tényezőiDiagnózis
Két vizsgálat használható a nyugat-nílusi vírusfertőzés formális diagnosztizálására:
- Polimeráz láncreakció (PCR) teszt: Ez egy vérvizsgálat, amely képes azonosítani magát a vírust. Ennek azonban korlátozott hasznossága van, mivel a vírus élettartama rövid. Lehetséges, hogy nyugat-nílussal fertőzött és negatív eredményt kapott.
- ELISA teszt: Ez a vérvizsgálat (amelyet két részben végeznek) kimutathatja az IgM antitesteket-fehérjéket, amelyeket a szervezet a vírusra reagálva generál, ha vannak ilyenek.
Ezeket a vizsgálatokat általában csak akkor hajtják végre, ha az orvos elengedhetetlennek tartja Nyugat-Nílus hivatalos diagnosztizálását, például olyan esetekben, amikor az egyén súlyos beteg. Ismételten a fertőzésben szenvedők többségének nincsenek vagy csak önmagában megszűnő influenzaszerű tünetei vannak. Míg az enyhe esetekben szenvedők esetleg hivatalosan tudni akarják, hogy Nyugat-Nílus befolyásolja-e őket, a teszt által megerősített diagnózis nem befolyásolja a kezelési ajánlásokat. A PCR és az ELISA tesztek szintén meglehetősen költségesek.
Hogyan diagnosztizálják a nyugat-nílusi vírusfertőzéseketKezelés
A nyugat-nílusi vírusra nincs specifikus terápia, ezért a kezelés elsősorban „támogató”. A tipikus nyugat-nílusi lázban szenvedők (akiknek túlnyomó többsége soha nem tudja meg, hogy nyugat-nílusi vírussal fertőzöttek) általában szokásos intézkedésekkel kezelik magukat- pihenés, folyadék és fájdalomcsillapítók - és betegségeik néhány nap alatt megszűnnek.
A nyugat-nílusi vírus orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
A nyugat-nílusi vírus súlyos betegségével kórházba került embereknél intézkedéseket hoznak a láz lecsökkentése és az életjelek minél stabilabb fenntartása érdekében. Míg vírusellenes gyógyszereket és intravénás immunglobulint gyakran alkalmaznak a nyugat-nílusi fertőzés kezelésére kórházi betegeknél, nem állnak rendelkezésre valódi bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy ezek az intézkedések elősegítik a gyógyulást.
A súlyos neurológiai nyugat-nílusi fertőzéssel, még agresszív orvosi ellátással együtt járó halálozásról az Egyesült Államokban 2-7% -ot jelentettek, főként azoknál a betegeknél, akiknél ennek következtében neuroinvazív betegség alakult ki. Az arány még magasabb lehet a nyugat-nílusi vírus encephalitisben szenvedő betegeknél.
Hogyan kezelik a nyugat-nílusi vírusfertőzéseketMegelőzés
Mivel ennek a fertőzésnek nincsenek megfelelő kezelései, a megelőzés nagyon fontos.
A szúnyogokkal fertőzött területek elkerülése, a lakóterek megtisztítása minden állóvíztől, ahol szúnyoglárvák fejlődhetnek, és rovarriasztó használata fontos intézkedés. Az adományozott vér szűrése a nyugat-nílusi vírus miatt jelentősen csökkentette a vérátömlesztéssel történő átvitel kockázatát.
A nyugat-nílusi vírus elleni oltásokat fejlesztik. Míg a lovak elleni oltásokat az Egyesült Államokban engedélyezték használatra, emberi felhasználásra szánt vakcinák még nem vettek részt klinikai vizsgálatokban.
Egy szó Verywellből
A nyugat-nílusi vírus egy szúnyogok által terjesztett fertőzés, amely az Egyesült Államokban és az egész világon nagyon elterjedt. Míg a legtöbb nyugat-nílusi vírussal fertőzött ember viszonylag enyhe betegségben szenved és teljesen felépül, addig azok, akiknél neurológiai fertőzések alakulnak ki, súlyosan megbetegedhetnek, jelentős halálozási kockázattal járhatnak, és nagyon hosszú ideig gyógyulhatnak. Mivel a nyugat-nílusi vírusra nincs specifikus kezelés, a fertőzés megelőzése rendkívül fontos.
A nyugat-nílusi vírus tünetei