Tartalom
Az ORIF a nyitott redukció belső rögzítésének nevezett eljárás rövidítése, amely az összetett csonttörések vagy súlyos törések helyrehozására szolgál.A "nyílt redukció" azt jelenti, hogy a törött csontot műtét segítségével újrarendezik (szemben a műtét nélküli zárt redukcióval). A "belső rögzítés" azt a hardvert jelenti, amelyet a csont stabilizálásának és a helyén tartásának biztosítására használnak, hogy képes legyen gyógyulni.
Míg az ortopédiai műtétek terén jelentős előrelépés történt, és a siker egyre növekvő aránya, a gyógyulás nagyban függ a szünet súlyosságától, az érintett csont típusától, a műtét utáni rehabilitáció mértékétől és az egyén életkorától. A
Minősített ortopéd sebész keresése a kezeléséreAz ORIF műtét végrehajtása
A nyílt redukciójú belső rögzítés egy kétrészes műtét, amelyet ortopéd sebész végez altatásban. A lépések nagy vonalakban a következők:
- Az első szakasz célja a törött csontok újrapozícionálása a normális illesztés helyreállítása érdekében. Ezt töréscsökkentésnek nevezzük. Minden erőfeszítést megtesznek annak biztosítására, hogy a csontok a megfelelő szögben legyenek, a lehető legkevesebb hézaggal és felületi egyenetlenséggel.
- A második szakasz a belső rögzítés. Ez magában foglalhatja a különféle típusú implantátumok használatát a törött csontok összetartására és ésszerű stabilitás biztosítására a gyógyulási folyamat során.
A belső rögzítő eszközök típusai közé tartoznak a fémlemezek és csavarok, rozsdamentes acél csapok (Kirschner-huzalok vagy K-huzalok) és a csont üregébe kényszerített stabilizáló rudak (úgynevezett intramedulláris körmök vagy IM-körmök).
A gipszet általában műtét után alkalmazzák. Bizonyos láb- és bokatörések esetén különböző típusú gipszek alkalmazhatók a gyógyulási folyamat során: nem súlyt viselő gipszet mankóval használnak a kezdeti szakaszban, és súlyt viselő gipszet, amikor a gyógyulás tovább halad.
Míg a legtöbb ortopéd implantátumot úgy tervezték, hogy tartósan a testben maradjon, vannak esetek, amikor szükség lehet egy második műtétre, amely eltávolítja az implantátumot, amely kizárólag a csont alátámasztására szolgál a gyógyulás során.
Ez néha előfordul a sípcsont (állcsont) vagy a combcsont (combcsont) súlyos törésénél, vagy egy külső eszköz (úgynevezett külső rögzítő) használatakor.
Hogyan segíthet a külső rögzítés a súlyos törések gyógyításábanMűtét utáni ellátás
A nyílt redukciós műtétből való felépülés fájdalmas lehet. Az acetaminofent kodeinnel általában előírják. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az ibuprofen, ezzel szemben általában kerülik, mivel lassíthatják a gyógyulási folyamatot. Súlyosabb esetekben erősebb fájdalomcsillapítót is fel lehet írni.
A fizikoterápia kulcsfontosságú a helyreállítás utáni siker szempontjából, mivel az immobilizáció eredendően bizonyos fokú izomsorvadáshoz, valamint az ínszalagok és az inak gyengüléséhez vezet.
A fizikoterápia, ideálisan felépítve engedéllyel rendelkező szakember gondozásában, segíthet az erő, állóképesség és mozgástartomány helyreállításában.
Mi a fizikai terápiaLehetséges kockázatok
A legtöbb esetben súlyos vagy összetett törésekkel az ORIF műtét előnyei meghaladják a következményeket. Ennek ellenére minden olyan „határesetet”, amelyben zárt csökkentés lehetséges, meg kell beszélni ortopéd szakorvosával.
A nyílt redukciós műtét mellékhatásai lehetnek bakteriális fertőzés, hallható csattanás és pattanás, idegkárosodás, ízületi gyulladás, a mozgástartomány elvesztése, a végtag lerövidülése és deformitás. Sok ilyen tünet előfordulhat, ha nem műtéten át.
Hogyan kell kezelni a törött csontot