Tartalom
- ADL-ek - a mindennapi élet tevékenységei
- IADL-ek - A mindennapi élet eszközei
- MaxA / ModA / MinA / SBA / I - maximális segítség / mérsékelt segítség / minimális segítség / készenléti segítség / független
- AROM - Aktív mozgástartomány
- WNL - normál határokon belül
- WFL - funkcionális határokon belül
- PROM - Passzív mozgástartomány
- RUE / LUE - jobb / bal felső szélsőség
- LTG / STG - hosszú távú cél / rövid távú cél
- Foglalkozási terápia zsargon
- További források
Munkahelyi terapeutaként ellentmondásosak vagyunk a jegyzetírásban. Hatékonyá akarjuk tenni a folyamatot, hogy maximalizáljuk a betegellátási időt, de egyértelműen kommunikálni is szeretnénk. Ezután sok foglalkozási terapeuta jegyzete egyfajta hibrid nyelvvé válik.
Példa: Pt. supàsit végzett Mod A-val.
Ne hagyja, hogy ez a megfélemlítő nyelv gátja legyen a jegyzetek elolvasásának és az ön gondozásában való részvételének. Ha szükséges, kérdezze meg foglalkozási terapeutáját a pontosításról. Az alábbiakban összeállítottuk a gyakori rövidítések listáját, amelyek segítenek a megfejtés megkezdésében.
ADL-ek - a mindennapi élet tevékenységei
Az ADL-ek a munkaterápiás kezelés sarokkövei. Az ADL-ek a túléléshez szükséges napi tevékenységekre utalnak - etetés, öltözködés, toalettkezelés stb. Az OT célja gyakran az, hogy segítse az ügyfeleket a mindennapi életben a lehető legfüggetlenebb részvételben, és az ADL-ek a legalapvetőbb szint, amelyet a terapeuta értékel.
Példa: Erősítést hajtott végre az ADL-részvétel növelése érdekében.
IADL-ek - A mindennapi élet eszközei
Az IADL-ek napi feladatok, amelyek összetettebbek, mint az ADL-ek, de mégis nélkülözhetetlenek az életminőség fenntartásához. Ezeket a feladatokat könnyebben átruházhatják egy másik személyre, vagy a technológia segítségével hajthatják végre. Az IADls olyan feladatokat tartalmaz, mint a vezetés, a kommunikáció menedzselése, a pénzügyi menedzsment, az étkezés elkészítése, a vásárlás stb.
Példa: Megcímzett kognitív képességek az IADL-részvétel növelése érdekében.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I - maximális segítség / mérsékelt segítség / minimális segítség / készenléti segítség / független
Ezek a rövidítések tartalmazzák azt a közös skálát, amelyet az OT-k használnak annak értékelésére, hogy mennyi segítségre van szükség az ADL-ek, az IADL-ek és az alapvető mobilitás esetén. Számos létesítmény meghatározza az egyes kategóriákra vonatkozó kritériumokat, például MaxA = több mint 75% -os segítség szükséges.
Példa: MinA szükséges az etetéshez.
AROM - Aktív mozgástartomány
A fizikai állapottal rendelkező kliens OT-értékelésében az OT-k gyakran mérik, hogy milyen mértékben mozgathatja önállóan a karja ízületeit; erre AROM néven hivatkozunk.
Példa: Az AROM vállhajlítás WNL.
WNL - normál határokon belül
Az ízületek mozgásának mérésekor az OT két különböző skálát vizsgál. Az első az egyes ízületek mozgásának normál tartománya.
Példa: A csukló meghosszabbítása WNL.
WFL - funkcionális határokon belül
Az OT-k találkozhatnak olyan ügyfelekkel, akiknek közös mozgástartománya az átlagosnál kisebb, például ízületi vállú kliensekkel. Az ügyfél azonban már elég régóta foglalkozik ezzel a feltétellel, hogy a mozgáshiány ne befolyásolja működésük képességét. Ezután a terapeuta kijelölheti ezt WFL-nek.
Példa: R vállhajlítás WFL.
PROM - Passzív mozgástartomány
Amikor az AROM nincs a normál határokon belül, az OT gyakran tovább értékeli a karot a PROM ellenőrzésével, amely az Ön ízületének mozgását segítheti. Ez hasznos annak megítélésében, hogy van-e probléma az izommal vagy magával az ízülettel.
Példa: A jobb csukló meghosszabbítása 0-30 fokos, PROM-mal.
RUE / LUE - jobb / bal felső szélsőség
Ez a fantasztikus OT módja a jobb és a bal kar mondásának. Védekezésünkben a felső végtagi mérések általában magukba foglalják a váll méréseit is, amit a „kar” kifejezés önmagában nem jelenthet.
Példa: RUE AROM WNL.
LTG / STG - hosszú távú cél / rövid távú cél
A célok meghatározása szinte minden értékelés része, ezekre a célokra azután a haladásról szóló feljegyzésekben hivatkozunk.
Példa: LTG - Növelje a felsőtest kötést MinA értékre.
Foglalkozási terápia zsargon
Néha homályos szavak kerülnek a jegyzetekbe. Itt vannak a leggyakoribbak:
- Doff - egy ruhadarab eltávolítása a testből
- Don - felvenni (ruhadarab)
- Hanyatt fekve - laposan feküdjön a hátán, arccal felfelé
További források
Ez a fizikoterápiás rövidítések felsorolása hasznos lehet.