Tartalom
Az obturator ideg a comb fő perifériás idege. Felelős egyes lábmozgásokért (motoros funkció), valamint érzésért (érzékszervi funkciók).Ezt az ideget az ágyéki plexus részei alkotják, amely egy komplex ideghálózat, amely a gerinc ágyéki régiójából származik, amely a hát alsó részén található.
Anatómia
Gerincidegei előkerülnek a gerincvelőből, majd a csigolyák között haladva jutnak el a test többi részéhez.
A gerinc ágyéki régiója a törzs hasi régiójában található, és az obturator ideg gyökerei a második, a harmadik és a negyedik ágyéki csigolyából származnak.
A perifériás idegek azok, amelyek a végtagokat szolgálják.
Szerkezet
Az idegek a faágakhoz hasonlóan épülnek fel, a nagy ágak kisebb részekre oszlanak fel. Ez lehetővé teszi számukra, hogy elérjék a test összes különböző struktúráját, amelyet beidegeznek (idegműködést látnak el).
Az obturator idegnek három fő ága van:
- Elülső (elülső) osztás
- Hátsó (hátsó) osztás
- Bőr (bőr) ág
Elhelyezkedés
Az ágyéki plexusban való kialakulása után az obturator ideg lefelé halad a psoas major izomzatán keresztül, amely átlósan halad a gerinc közepétől a medence csontjáig, és az izom belső széléből lép ki.
Ezután a közös iliac artéria mentén és a medence falán halad. Ezután áthalad a kismedencei csont nyílásán, amelyet obturator foramennek neveznek.
A foramen belsejében belép az obturátor csatornába, amely a comb belső részébe viszi. Ott az ideg elülső és hátsó ágaira oszlik.
A elülső osztás folytatja lefelé haladását a femor artéria felé, beidegezve ezeket a belső combizmokat:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- Gracilis
Ezután az elülső osztódás átfúrja a fascia lata nevű kötőszövetet, amely a comb mélyén helyezkedik el. Ezen a ponton válik azzá bőrág.
Közben a hátsó tagolás lefelé mozog az obturator externus izmon keresztül, egy legyező alakú izom, amely a combcsont (combcsont) nyakától a medencecsont hátsó részén fut. Ezután tovább folytatja és beidegzi még két belső combizmot:
- Az adductor magnus része
- Obturator externus
Anatómiai variációk
Ritka esetekben az obturator ideg elülső osztódása motoros működést biztosít a pectineus izmoknak, amelyet tipikusan a femoralis ideg innervál.
A femorális ideg anatómiájaFunkció
Mivel az obturator ideg motoros és érzékszervi funkciókat is ellát, vegyes idegnek számít.
Motor
Mindazok az izmok, amelyek motoros funkciót kapnak az obturator idegből - mind az elülső, mind a hátsó osztásból - részt vesznek a comb mozgatásában, főleg addíció révén, amely egy testrészt a test középvonala felé mozgat. Más szavakkal, a láb behúzása, például amikor ugró emelőknél összehozza a lábát.
Ez magában foglalja a következőket:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- Az adductor magnus része (combhajlító részét az ülőideg innerválja)
- Gracilis
Az obturator externus az egyetlen nem adduktoros izom, amelyet az obturator ideg innervált. Ez az izom felelős a comb kifelé forgatásáért.
Szenzoros
Az obturator ideg kutya ága érzést nyújt a következőknek:
- Csípőizület
- Térdízület
- A bőr egy része a comb belső izomzatán
Az ezen ág által beidegzett bőr egy kis folt magasan a lábán. Az ezen a területen lévő bőr többi részét a femorális ideg elülső bőrágai szolgáltatják.
Társított feltételek
Az obturator ideg sérülése kissé ritka, mivel az ideg mélyen el van temetve a combban. Sérülés azonban lehetséges, és okozhatja:
- Hasi vagy kismedencei műtét
- A comb belső sérülése
- Befogás az obturátor csatornában
- Terhesség vagy kismedencei daganatok által okozott kompresszió
- Szülés okozta trauma
- Olyan sportok, amelyek sok futással és / vagy a láb csavarásával járnak
Az obturator idegkárosodás tünetei a következők:
- Zsibbadás, csökkent érzés vagy rendellenes érzés a belső comb bőrén
- Fájdalom, amely a comb belső részén lefelé nyúlhat, és amelyet a járás vagy a lábak széttárása súlyosbít
- A comb addíciójának gyengesége
- Az addukciós képesség elvesztésével járó járási és testtartási problémák
Rehabilitáció
Ha az obturator ideg károsodása enyhe, gyakran konzervatív módon kezelhető fizikoterápiával és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.
Ha azonban a károsodás súlyos vagy a tünetek továbbra is fennállnak, műtétre lehet szükség. Valószínűleg fizikoterápia követi a rehabilitációs terv részeként.