Tartalom
- A zsíros májbetegségek típusai
- Tünetek
- Ki van veszélyben
- Diagnózis
- Kezelés
- Bonyodalmak
- Mikor kell felhívni az egészségügyi szolgáltatót
- Zsíros májbetegségben élni
A zsírmájbetegség azt jelenti, hogy a májban zsír van, amely idővel befolyásolhatja a máj működését és májkárosodást okozhat. Azoknál az embereknél, akik túl sok alkoholt fogyasztanak, májban is lehet zsír, de ez az állapot eltér a zsírmáj betegségétől.
A zsíros májbetegségek típusai
Az egészségügyi szolgáltatók a zsírmáj betegségeket két típusra osztják. Ha csak zsírja van, de nincs károsodása a májban, a betegséget alkoholmentes zsírmájbetegségnek (NAFLD) nevezik. Ha zsírja van a májban, valamint gyulladás és májsejtek károsodásának jelei vannak, akkor a betegséget alkoholmentes steatohepatitisnek (NASH) nevezik.
Az amerikaiak körülbelül 10-20% -ának van NAFLD-je. Körülbelül 2-5% -uk rendelkezik NASH-val.
Tünetek
A zsírmájbetegséget néha néma májbetegségnek nevezik. Ez azért történhet meg, anélkül, hogy bármilyen tünetet okozna. A legtöbb NAFLD-ben szenvedő ember zsírral él a májban, anélkül, hogy májkárosodás alakulna ki. Néhány embernek, akinek zsírja van a májban, NASH alakul ki.
Ha NASH-ja van, olyan tünetei lehetnek, amelyek évekbe telhetnek, mire kialakulnak. Ha a NASH által okozott májkárosodás tartós hegesedéshez és a máj megkeményedéséhez vezet, ezt cirrhosisnak nevezik.
A NASH tünetei a következők lehetnek:
Súlyos fáradtság
Gyengeség
Fogyás
A bőr vagy a szemek sárgulása
Pókszerű erek a bőrön
Tartós viszketés
A cirrhosissá váló NASH olyan tüneteket okozhat, mint a folyadékretenció, a belső vérzés, az izmok kimerülése és zavartság. Az idő múlásával cirrhosisban szenvedőknél májelégtelenség alakulhat ki, és májtranszplantációra szorulnak.
Ki van veszélyben
Az egészségügyi szolgáltatók nem tudják a zsíros májbetegségek pontos okát. De úgy gondolják, hogy az elhízás a leggyakoribb ok. Az elhízás az Egyesült Államokban az elmúlt évtizedben megkétszereződött, és az egészségügyi szolgáltatók folyamatosan növekszik a zsírmájbetegségben. Bár a gyermekek és a fiatal felnőttek zsírmájbetegségben szenvedhetnek, ez leggyakrabban középkorban fordul elő.
A kockázati tényezők a következők:
Túlsúlyosnak lenni
Magas vérzsírszint, trigliceridek vagy LDL („rossz”) koleszterinszint
Cukorbetegség vagy prediabétesz
Ha magas a vérnyomása
Diagnózis
A zsírmáj betegség tünetek kiváltása nélkül is előfordulhat. Általában akkor diagnosztizálják, ha rutinszerű vérvizsgálata van a máj ellenőrzésére. Egészségügyi szolgáltatója gyaníthatja a zsírmáj betegségét rendellenes vizsgálati eredményekkel, különösen ha elhízott.
A máj képalkotó vizsgálatai zsírlerakódást mutathatnak. Néhány képalkotó teszt, beleértve a speciális ultrahang- és MRI-vizsgálatokat, segíthet a betegség diagnosztizálásában és a máj hegszövetének észlelésében. De csak a májbiopsziával lehet biztos abban, hogy a zsíros májbetegség az egyetlen oka a májkárosodásnak. A májbiopszia magában foglalja a máj szövetmintájának tűvel történő elkészítését. A tű eltávolítja a májszövet egy kis darabját, amelyet mikroszkóp alatt meg lehet nézni. Az egészségügyi szolgáltató így állapítja meg a diagnózist:
Ha zsírja van, de nincs gyulladás vagy szövetkárosodás, akkor a diagnózis NAFLD.
Ha zsír-, gyulladás- és májkárosodása van, akkor a diagnózis NASH.
Ha májában van egyfajta hegszövet, amelyet fibrózisnak neveznek, cirrhosis alakulhat ki.
Kezelés
Ha NAFLD-je van más orvosi problémák nélkül, nincs szüksége különösebb kezelésre. De néhány életmódbeli változtatással ellenőrizhető vagy visszafordítható a máj zsírfelhalmozódása. Ezek a következők lehetnek:
Fogyás
A koleszterinszint és a trigliceridszint csökkentése
A cukorbetegség ellenőrzése
Kerülje az alkohol fogyasztását
Ha NASH-ja van, nem áll rendelkezésre gyógyszer a máj zsírfelhalmozódásának visszafordítására. Bizonyos esetekben a májkárosodás megáll vagy akár meg is fordul. De másokban a betegség tovább fejlődik. Ha NASH-ja van, fontos ellenőrizni minden olyan állapotot, amely hozzájárulhat a zsírmáj betegségéhez. A kezelések és az életmódváltások a következők lehetnek:
Fogyás
Gyógyszer a koleszterin vagy a trigliceridek csökkentésére
Gyógyszer a vérnyomás csökkentésére
Gyógyszer a cukorbetegség kezelésére
Az OTC gyógyszerek korlátozása
Kerülje az alkohol fogyasztását
Májorvoshoz fordulni
Egyes gyógyszereket a NASH lehetséges kezelésének tanulmányozzák. Ide tartoznak az antioxidánsok, például az E-vitamin. A tudósok néhány új diabéteszes gyógyszert is tanulmányoznak a NASH számára, amelyeket akkor is adhatnak, ha Önnek nincs cukorbetegsége. Ezeket a gyógyszereket azonban csak májspecialistával folytatott konzultáció után szabad bevennie.
Bonyodalmak
A zsírmájbetegség legfőbb szövődménye a NASH cirrhosissá válása. A cirrhosis a máj tartós hegesedését és megkeményedését jelenti.
Mikor kell felhívni az egészségügyi szolgáltatót
Ha bármilyen zsírmájbetegséget diagnosztizáltak nála, értesítse egészségügyi szolgáltatóját, ha olyan tünetei vannak, amelyek a betegség súlyosbodását jelentik. Ezek közé tartozik a fáradtság, étvágytalanság, fogyás, gyengeség, folyadékretenció vagy vérzés.
Zsíros májbetegségben élni
Ha zsírmájbetegségben szenved, tudjon meg minél többet az állapotáról, és szorosan működjön együtt orvoscsoportjával. Mivel sok gyógyszer károsíthatja a máját, mindig tájékoztassa az összes egészségügyi szolgáltatót az Ön által szedett gyógyszerekről. Ide tartoznak a tőzsdén kívüli gyógyszerek, étrend-kiegészítők és vitaminok. A zsíros májbetegség kezelésének egyéb módjai az egészséges testsúly fenntartása, a kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres testmozgás és az alkoholfogyasztás folytatása.