Tartalom
- Mi az a neurológiai vizsgálat?
- Miért végeznek neurológiai vizsgálatot?
- Mit csinálnak egy neurológiai vizsgálat során?
Mi az a neurológiai vizsgálat?
Neurológiai vizsga, más néven a neuro vizsga, egy személy idegrendszerének értékelése, amelyet az egészségügyi szolgáltató irodájában lehet elvégezni. Meg lehet tenni olyan eszközökkel, mint például a fények és a reflex kalapácsok. Általában nem okoz fájdalmat a beteg számára. Az idegrendszer az agyból, a gerincvelőből és az ezekről a területekről érkező idegekből áll. Ennek a vizsgának számos aspektusa van, beleértve a motoros és érzékszervi készségek, az egyensúly és koordináció, a mentális állapot (a beteg tudatosságának és a környezettel való interakciójának szintjét), a reflexek és az idegek működésének felmérését. A vizsga mértéke számos tényezőtől függ, beleértve a kezdeti problémát, amelyet a beteg tapasztal, a beteg életkorától és állapotától.
Miért végeznek neurológiai vizsgálatot?
Fontos egy személy idegrendszerének teljes és alapos értékelése, ha van ok arra gondolni, hogy mögöttes probléma állhat fenn, vagy teljes testi állapot során. Az idegrendszer károsodása problémákat okozhat a mindennapi működésben. A korai azonosítás segíthet megtalálni az okot és csökkentheti a hosszú távú szövődményeket. Teljes neurológiai vizsgálat elvégezhető:
Rutinos test közben
Bármilyen típusú traumát követve
A betegség progressziójának követése
Ha a személynek az alábbi panaszai vannak:
Fejfájás
Homályos látás
Változás a viselkedésben
Fáradtság
Az egyensúly vagy a koordináció változása
Zsibbadás vagy bizsergés a karokban vagy a lábakban
A karok vagy lábak mozgásának csökkenése
A fej, a nyak vagy a hát sérülése
Láz
Rohamok
Homályos beszéd
Gyengeség
Remegés
Mit csinálnak egy neurológiai vizsgálat során?
A neurológiai vizsgálat során az egészségügyi szolgáltató teszteli az idegrendszer működését. Az idegrendszer nagyon összetett, és a test számos részét irányítja. Az idegrendszer az agyból, a gerincvelőből, az agyból érkező 12 idegből és a gerincvelőből származó idegekből áll. Gyakran vizsgálják az agy keringését is, amely a nyaki artériákból származik.Csecsemőknél és fiatalabb gyermekeknél egy neurológiai vizsgálat magában foglalja a fej kerületének mérését. Az alábbiakban áttekintjük azokat a területeket, amelyeket tesztelni és értékelni lehet egy neurológiai vizsga során:
Mentális állapot. A mentális állapotot (a beteg tudatosságának és a környezettel való interakciójának szintjét) úgy értékelhetjük, hogy beszélgetünk a pácienssel, és megalapozzuk a személy, a hely és az idő tudatosságát. Az illetőt beszéd közben tiszta beszéddel és értelemmel kísérik. Ezt általában a beteg egészségügyi szolgáltatója végzi csak úgy, hogy megfigyeli a beteget normális interakciók során.
Motorfunkció és egyensúly. Ezt úgy lehet tesztelni, hogy a beteg karjaival és lábaival nyomja és húzza az egészségügyi szolgáltató kezét. Az egyensúly ellenőrizhető annak felmérésével, hogy az illető áll és jár, vagy hogy a beteg csukott szemmel álljon, miközben finoman az egyik vagy a másik oldalra tolja. A beteg ízületeit egyszerűen passzív (az egészségügyi szolgáltató által végzett) és aktív (a beteg által végzett) mozgással is ellenőrizhetjük.
Szenzoros vizsga. A beteg egészségügyi szolgáltatója érzékszervi tesztet is végezhet, amely ellenőrzi érzési képességét. Ez különböző eszközökkel történhet: unalmas tűk, hangvilla, alkoholos törlőkendők vagy más tárgyak. Az egészségügyi szolgáltató megérintheti a beteg lábát, karját vagy más testrészét, és rábírhatja az érzést (például forró vagy hideg, éles vagy tompa).
Újszülött és csecsemő reflexek. Különböző típusú reflexek tesztelhetők. Újszülötteknél és csecsemőknél reflexek hívódnak csecsemőreflexek (vagy primitív reflexek) értékelik. Ezek a reflexek egy bizonyos életkorban eltűnnek, ahogy a csecsemő növekszik. Ezek a reflexek a következők:
Pislog. A csecsemő az erős fényre reagálva lehunyta a szemét.
Babinski reflex. Mivel a csecsemő lábát simogatják, a lábujjak felfelé nyúlnak.
Csúszó. Ha a csecsemőt hasra helyezik, akkor mászkáló mozdulatokat fog végrehajtani.
Moro reflexe (vagy megdöbbentő reflexe). A csecsemő helyzetének gyors megváltoztatása azt eredményezi, hogy a csecsemő kifelé dobja a karokat, kinyitja a kezeket és hátradobja a fejét.
Pálmar és talpi fogás. A csecsemő ujjai vagy lábujjai meggörbülnek a területen elhelyezett ujj körül.
Reflexek az idősebb gyermeknél és felnőttnél. Ezeket általában reflexkalapács alkalmazásával vizsgálják. A reflex kalapácsot a test különböző pontjain használják számos reflex tesztelésére, amelyeket a kalapács által okozott mozgás észlel.
Az agy idegeinek értékelése. Az agynak 12 fő idege van, az úgynevezett koponyaidegek. A teljes neurológiai vizsgálat során ezen idegek többségét kiértékelik, hogy segítsenek meghatározni az agy működését:
I. koponyaideg (szaglóideg). Ez a szaglás idege. Felkérhetik a beteget, hogy csukott szemmel azonosítsa a különböző szagokat.
II koponyaideg (látóideg). Ez az ideg látást visz az agyba. Vizuális teszt adható, és a beteg szeme speciális fénnyel vizsgálható.
Koponyaideg III (okulomotor). Ez az ideg felelős a pupilla méretéért és a szem bizonyos mozgásáért. A beteg egészségügyi szolgáltatója fénnyel vizsgálhatja meg a pupillát (a szem fekete részét), és a beteget különböző irányokban követheti.
Koponyaideg IV (trochleáris ideg). Ez az ideg segíti a szem mozgását is.
Koponyaideg V (trigeminális ideg). Ez az ideg számos funkciót tesz lehetővé, beleértve az arc érzését, a száj belsejében és a rágással járó izmok mozgatását. A beteg egészségügyi szolgáltatója megérintheti az arcot a különböző területeken, és figyelheti a beteget, ahogy leharapja.
Koponyaideg VI (abducens ideg). Ez az ideg segíti a szem mozgását. Megkérhetjük a beteget, hogy kövesse a fényt vagy az ujját a szem mozgatásához.
Koponyaideg VII (arcideg). Ez az ideg felelős a különböző funkciókért, beleértve az arcizom mozgását és az ízét. Felkérhetik a beteget a különböző ízek (édes, savanyú, keserű) azonosítására, megkérhetik, hogy mosolyogjon, mozgassa az arcát vagy mutassa meg a fogait.
Koponyaideg VIII (akusztikus ideg). Ez az ideg a hallás idege. Hallásvizsgálatot lehet végezni a betegen.
Koponyaideg IX (glossopharyngealis ideg). Ez az ideg az ízléssel és a nyeléssel jár. Ismét felkérhetjük a beteget, hogy azonosítson különböző ízeket a nyelv hátsó részén. A geg reflex tesztelhető.
Koponyaideg X (vagus ideg). Ez az ideg elsősorban a lenyelés képességéért, a geg reflexért, az ízlésért és a beszéd egy részéért felelős. Megkérhetjük a beteget, hogy nyeljen le, és nyelvpengével lehet felkelteni a gegreakciót.
11. koponyaideg (kiegészítő ideg). Ez az ideg részt vesz a váll és a nyak mozgásában. Megkérhetjük a beteget, hogy fordítsa fejét egyik oldalról a másikra az enyhe ellenállás ellen, vagy vállat vonjon.
XII koponyaideg (hypoglossalis ideg). A végső koponyaideg elsősorban a nyelv mozgásáért felelős. A beteget utasíthatják, hogy nyújtsa ki a nyelvét és beszéljen.
Koordinációs vizsga:
Megkérhetik a beteget, hogy normálisan járjon, vagy a padlón lévő vonalon.
A beteget utasíthatják arra, hogy gyorsan koppintson az ujjaira vagy a lábára, vagy érintse meg valamit, például csukott szemmel az orrát.