Tartalom
- Mi az a mielóma multiplex?
- Mi okozza a mielóma multiplexet?
- Melyek a myeloma multiplex kockázati tényezői?
- Melyek a myeloma multiplex tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják a myeloma multiplexet?
- A myeloma multiplex kezelése
Mi az a mielóma multiplex?
A mielóma multiplex olyan rák, amely bizonyos fehérvérsejteket érint, úgynevezett plazma sejteket. Ez az Egyesült Államok összes rákjának körülbelül 1% -át képviseli, és évente körülbelül 22 000 amerikainak diagnosztizálják.
A plazmasejtek és más fehérvérsejtek az immunrendszer részét képezik. A plazmasejtek antitesteket termelnek - immunrendszeri fehérjéket, amelyek segítik a szervezetet abban, hogy megszabaduljon a káros anyagoktól. Minden plazmasejt egy adott anyagra reagál egyfajta antitest termelésével. A testnek sokféle plazmasejtje van, ezért számos anyagra képes reagálni.
A rák előfordulásakor a test túltermeli a kóros és egyforma plazma sejteket. Ezeket a rendellenes plazmasejteket myeloma sejteknek nevezzük.
A mielóma sejtek a csontvelőben és a csont külső rétegében gyűlnek össze. Mivel a sejtek a vérplazmában kezdődnek, a mielóma nem csontrák, hanem a csontokat érintő rák.
Mi okozza a mielóma multiplexet?
A myeloma multiplex pontos oka nem ismert, de kockázati tényezőként elméleteket és asszociációkat javasoltak.
Melyek a myeloma multiplex kockázati tényezői?
A mielóma multiplex javasolt kockázati tényezői a következők:
Férfi nem
Életkor (35 év alatt ritkán fordul elő)
Családi történelem
Kőolaj és más vegyi anyagok expozíciója
Nagy mennyiségű sugárzásnak kitéve
Verseny (kétszer olyan gyakoriak az afro-amerikaiak körében, mint a fehér amerikaiak)
Túlsúlyos vagy elhízott
Meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammopathia (MGUS) néven ismert plazmasejt-rendellenesség. Ezt a myeloma multiplex elődjének tekintik. Összehasonlítható a vastagbél polipjával, amely vastagbélrákká alakulhat ki. Csak néhány MGUS-ban szenvedő embernél alakul ki myeloma multiplex az életük során.
Melyek a myeloma multiplex tünetei?
Az alábbiak a myeloma multiplex leggyakoribb tünetei. A tüneteket azonban minden egyes ember másképp tapasztalhatja. (Néhány korai mielóma multiplexben szenvedő embernek nincsenek tünetei. Ehelyett a rutin vér- vagy vizeletvizsgálatok során található.) A mielómasejtek és antitestek a következőket okozhatják:
Csontfájdalom
Csonttörések
Gyengeség
Fáradtság
Fogyás
Ismételt fertőzések
Hányinger
Hányás
Székrekedés
Vizelési problémák
A lábak gyengesége vagy zsibbadása
Hátfájás
Borda fájdalom
A myeloma multiplex tünetei hasonlíthatnak más csontbetegségekre vagy orvosi problémákra. A diagnózis érdekében mindig konzultáljon orvosával.
Hogyan diagnosztizálják a myeloma multiplexet?
A teljes kórtörténet és a fizikai vizsgálat mellett a mielóma multiplex diagnosztikai eljárásai a következőket tartalmazhatják:
Röntgen. Diagnosztikai teszt, amely láthatatlan elektromágneses energiasugarakkal állítja elő a belső szövetek, csontok és szervek képeit a filmre. A csontszkennelést alkalmazzák a legtöbb rák esetében a csont érintettségének értékelésére, de ezek nem megbízhatóak a mielóma multiplexben.
Vér- és vizeletvizsgálatok. Ezeket a teszteket olyan fehérjék vagy egyéb anyagok keresésére használják, amelyek nagyobb valószínűséggel láthatók a mielómában szenvedők vérében vagy vizeletében.
Csontvelő aspiráció és / vagy biopszia. Olyan eljárás, amelynek során kis mennyiségű csontvelőfolyadékot (aspiráció) és / vagy szilárd csontvelőszövetet (magbiopsziának hívnak) kell venni, általában a csípőcsontokból, és meg kell vizsgálni a vérsejtek számát, méretét és érettségét. / vagy abnormális sejtek.
Csontváz felmérés. A test összes fő csontjának sima röntgenfelvétele.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Diagnosztikai eljárás, amely nagy mágnesek, rádiófrekvenciák és számítógép kombinációját használja a testen belüli szervek és struktúrák részletes képeinek elkészítéséhez.
Számítógépes tomográfia (más néven CT vagy CAT vizsgálat). Olyan diagnosztikai képalkotó eljárás, amely röntgensugarak és számítógépes technológiák kombinációjával hozza létre a test vízszintes vagy axiális képeit (gyakran szeleteknek nevezik). A CT-vizsgálat részletes képeket mutat a test bármely részéről, beleértve a csontokat, izmokat, zsírokat és szerveket. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint az általános röntgensugarak (de gyakran nem annyira részletesek, mint az MRI-vizsgálatok).
Pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat. Radioaktívan jelölt glükózt (cukrot) injektálnak a véráramba. Azok a szövetek, amelyek a normálnál több szövetet használnak a glükózzal (például daganatok), pásztázó géppel detektálhatók. A PET-vizsgálatok segítségével kicsi daganatok találhatók az egész testben.
A myeloma multiplex kezelése
A myeloma multiplex speciális kezelését az orvos határozza meg az alábbiak alapján:
Az Ön kora, általános egészségi állapota és kórtörténete
A betegség mértéke
Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt
A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
Véleménye vagy preferenciája
A kezelés magában foglalhatja:
Gyógyszerek a fájdalom kezelésére
Töréskezelés
Gyógyszerek a törések megelőzésére
Sugárkezelés a fájdalom visszaszorítására, a törések megelőzésére és a csontelváltozások gyógyulására
Kemoterápia és kortikoszteroid gyógyszerek
Biológiai vagy célzott terápiák, például Velcade (bortezomib), Thalomid (talidomid) és Revlimid (lenalidomid)
Alfa-interferon. Biológiai válaszmódosító (olyan anyag, amely stimulálja vagy javítja a szervezet immunrendszerének a betegségekkel szembeni küzdelem képességét), amely zavarja a rákos sejtek szétválását, ezért lelassítja a tumor növekedését. Úgy tűnik, hogy meghosszabbítja a remissziót, ha kemoterápiás kezelés után adják. Az interferonok olyan anyagok, amelyeket általában a test állít elő, de a laboratóriumban előállíthatók.
Csontvelő-transzplantáció vagy őssejt-transzplantáció. Ezt széles körben alkalmazták myeloma multiplexben, de az újabb célzott terápiák kevésbé teszik vonzóvá a transzplantációval járó magas toxicitás miatt.