Tartalom
Az agy és az idegrendszer számítógépes tomográfia (CT) és mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével vizualizálható. Ha egy neurológiai rendellenességgel szembesül, egy tapasztalt neurológus gyakran további diagnózis felállítása nélkül is diagnosztizálhat.Máskor hasznos lehet (vagy akár sürgős) egy idegépalkotó tesztet rendelni olyan nehezen felismerhető rendellenességek felkutatására vagy értékelésére. Tudja meg, hogyan és miért hajtják végre ezeket a teszteket.
Összehasonlítás
Az idegképalkotás kifejezés az agy és az idegrendszer más részeinek vizualizálására szolgáló módszereket írja le, amelyek megerősítik vagy kizárják a neurológus gyanúját. Az MR-vizsgálatok és a CT-vizsgálatok két ilyen eszköz, amelyhez a neurológus rendszeresen fordul.
Átvitt értelemben az MRI olyan, mint egy drága, professzionális minőségű kamera, míg a CT-vizsgálat inkább egy olcsó eldobható fényképezőgép. Az összehasonlítás még relevánsabb, mivel az MRI költsége jóval meghaladja a CT vizsgálat költségeit.
Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy az egyik eredendően jobb, mint a másik. Vannak, akik feltételezik, hogy mivel az MRI képminősége magasabb, mindig az első választásnak kell lennie. De ez tükrözi a technológiákkal kapcsolatos általános félreértést, mind képességeik, mind hiányosságaik tekintetében.
Általánosságban elmondható, hogy az MRI és a CT három különböző módon különbözik egymástól:
- Amikor az idő a lényeg. Az MRI körülbelül 45 percet vehet igénybe, míg a CT-vizsgálat csak 5-10 percet vehet igénybe. Az MRI elvégzéséhez szükséges idő (mondjuk súlyos koponyaűri vérzés esetén) egy személy halott vagy súlyos sérült. Az MRI azt is előírja, hogy egy személy hosszú ideig nagyon mozdulatlan legyen, ami vészhelyzet esetén nehéz lehet. A CT vizsgálat gyakran jobb választás ilyen vészhelyzetek esetén.
- Az általuk észlelt rendellenességek típusai. Bizonyos helyzetekben a CT-vizsgálat könnyebben észlelheti a rendellenességeket, mint az MRI, beleértve az akut vérzést és a csonttöréseket. Ezzel szemben az MRI a legkisebb vagy finomabb elváltozások, például a sclerosis multiplex plakkok, akusztikus neuromák vagy alacsony fokú asztrocitómák kimutatásában a legjobb.
- A képminőség zavarása. Az MRI-k erős mágneses hullámok segítségével hoznak létre képeket. Bizonyos fémimplantátumok és nem kompatibilis eszközök zavarhatják ezeket a hullámokat, torzítva a képeket. Ugyanebben az értelemben a CT-vizsgálat által használt sugárnyalábok sűrű csontokkal (mondjuk egy agytörzs körül) szétszóródhatnak, ami olyan képet eredményez, amelyet nehéz vagy akár lehetetlen értelmezni.
Míg az MRI és a CT terhesség esetén javallt, aggályok merültek fel azzal kapcsolatban, hogy az MRI-ben használt CT és kontrasztfestékek sugárzása potenciálisan károsíthatja a magzatot. A jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy a kockázat valószínűleg alacsony.
Beszéljen orvosával, hogy teljes mértékben megértse a CT vagy MRI vizsgálat kockázatát és előnyeit, ha terhes.
A CT és az MRI diagnosztikai képességeinek összehasonlításaKépalkotó kockázatok
A CT-vizsgálatok lényegében röntgensugarakat használnak a forgó kép létrehozásához. Mint ilyen, az érintett sugárzás mennyisége aggodalomra adhat okot, néhány tanulmány arra utal, hogy a beolvasás eredményeként 1/300 esélye van a rák kialakulásának.
Ez inkább a fiatalok számára aggasztó, mivel a rák kialakulása általában évtizedeket vesz igénybe. Emiatt az orvosok hajlamosak óvatosabban kezelni a CT-t egy gyermeken, mint egy idősebb felnőttnél.
Az MRI ezzel szemben nagyon erős mágnessel stimulálja az atomokat az ember testében. Ezeket az atomokat a szkenner észleli. Az MRI legnagyobb kockázata, hogy bármely ferromágneses fém implantátum az MRI hatására mágnesessé válhat, és megpróbálhatja a pólust a pólushoz igazítani. Ez az implantátum elmozdulását vagy túlmelegedését okozhatja.
Kontraszt ügynökök
Bizonyos esetekben a neurológusok kontrasztfestéket használnak, hogy jobban megkülönböztessék az agy belsejében zajló folyamatokat. A kontrasztos színezékek hasznosak lehetnek az érrendszeri rendellenességek, például az agyi aneurizmák vagy akut SM-hez, vérzéses stroke-hoz vagy rákhoz kapcsolódó elváltozások kiemelésére.
Mind a CT, mind az MRI vizsgálatban a kontrasztanyag súlyos problémákat okozhat:
- A CT-vizsgálatok olyan kontrasztanyagot használnak, amely jódot tartalmazhat. Néhány ritka esetben a jód expozíció súlyos, életveszélyes allergiás reakciókat okozhat.
- Az MRI-szkennerek a gadolinium nevű kontrasztanyagot használják. Vesebetegségben szenvedőknél a gadoliniumnak való kitettség ritka, de kedvezőtlen állapotot okozhat, amelyet nephrogén szisztémás fibrózisnak (NSF) neveznek.
Kb. 45 percet vesz igénybe
Nincs kitéve ionizáló sugárzásnak
Jobb a lágy szövetek képalkotásában
Gadolinium kontrasztanyagot igényel
Nem használható bizonyos fémimplantátumokkal
Általában megduplázza a CT-vizsgálat költségeit
Zajosabb
Körülbelül 10 percet vesz igénybe
Ionizáló sugárzásnak teszi ki
Jobb a csont és az erek képalkotása
Szükség lehet jódkontrasztra
A fémimplantátumok nem befolyásolják
Körülbelül az MRI árának fele
Csendesebb
Egy szó Verywellből
Nagyon sok mindent figyelembe kell venni, mielőtt idegképalkotó vizsgálatot végeznének. Betegként mindig fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen allergiáról, implantátumról és egészségi problémáról (beleértve a rákkezelést is), amely Önnek van vagy esetleg volt.
Meg kell adnia minden aggodalmát is, ami magát az eljárást illeti, különösen, ha klausztrofóbiája van, vagy korábban rossz tapasztalata volt. Alternatívák is rendelkezésre állnak.
Ha egy képalkotó eszközt okosan és a beteg teljes közreműködésével választanak, az nagyban hozzájárulhat a diagnózis megkönnyítéséhez és pontosságához. Beszéljen orvosával, vagy kérjen egy második véleményt, ha szükséges.
Mi a PET / CT vizsgálat?