Tartalom
- Mit csinál a Folate
- A metotrexát hatása a folátra
- A kombináció előnyei
- Folsav adagolása
- Egy szó Verywellből
A folsav metotrexát mellett történő bevitele szintén kimutatta, hogy csökkenti a gyógyszer bizonyos mellékhatásait, megakadályozza a káros hatásokat és javítja a gyógyszerek megfelelőségét. Ha jelenleg metotrexátot szed, beszéljen orvosával, hogy megtudja, megfelelő-e a folsav hozzáadása .
Mit csinál a Folate
A folát, más néven folsav vagy B9-vitamin fontos szerepet játszik a vörös és fehér vérsejtek képződésében és a DNS termelésében.
A babban, a sötét leveles zöldségfélékben, a citrusfélékben és a teljes kiőrlésű gabonákban található folát vízben oldódó vitamin, ami azt jelenti, hogy nem raktározódik zsírsejtekben. Ennek eredményeként a test nagyon sokáig nem tartja fenn a tápanyag megfelelő készletét, ezért rendszeres folsavpótlás szükséges.
A foláthiány fáradtsághoz, ingerlékenységhez, hasmenéshez, gyenge növekedéshez, sima és gyengéd nyelvhez vezethet. Ellenőrzés nélkül foláthiányos vérszegénységet, alacsony fehérvérsejt-szintet és alacsony vérlemezkeszámot okozhat.
A metotrexát hatása a folátra
A metotrexát a leggyakrabban felírt betegségmódosító antireumatikus gyógyszer (DMARD) a reumás ízületi gyulladás és más reumás megbetegedések esetén. Orális és injekció formájában kapható metotrexátot általában hetente egyszer (ugyanazon a napon minden alkalommal) adagokban adják be. 7,5 mg (mg) és 25 mg között változik.
Kezdetben a rák kezelésére fejlesztették ki, a metotrexát antifolát gyógyszer. Úgy működik, hogy megakadályozza a rákos sejtek szaporodását, blokkolva a foláthoz való hozzáférésüket. Ennek eredményeként a metotrexátot szedőknél a folát gyorsan kimerül. E fontos vitamin pótlására az orvosok általában folsavat írnak fel reumatoid artritiszben szenvedő betegek számára, akiket metotrexáttal kezelnek.
A metotrexát és a folát bonyolult kölcsönhatása korábbi találgatásokhoz vezetett, miszerint a folsav metotrexát mellett történő bevétele csökkentheti a gyógyszer hatékonyságát. Újabb kutatások azonban azt mutatják, hogy a folsav-kiegészítés nem befolyásolja a metotrexát képességét az ízületi gyulladás leküzdésére.
Miért veszik a metotrexátot hetente, nem naponta?
A kombináció előnyei
A folsav metotrexát mellett történő bevétele nem csupán a foláthiány megelőzésére szolgál. A kutatások azt mutatják, hogy segít csökkenteni a gyógyszer egyes mellékhatásait, beleértve az émelygést, a hányást és a szájüregi sebeket.
Úgy tűnik, hogy a folsav szerepet játszik a májelégtelenség megelőzésében is, amely a metotrexát használatának potenciális káros hatása.
A publikált szakirodalom 2013-as szisztematikus áttekintése szerint a folsav jelentősen csökkentette a megnövekedett májenzimek és a gyomor-bélrendszeri toxicitás kockázatát azoknál az embereknél, akik metotrexátot írtak fel.
Hasonló cikk a Journal of Clinical Rheumatology 2019-ben megállapította, hogy a folát-kiegészítés csökkentheti a máj toxicitás kockázatát azoknál a betegeknél, akik metotrexátot szednek, és megakadályozhatják a májelégtelenséget.
A vizsgálat során hat klinikai vizsgálat adatait használták fel összesen 709 betegnél. A kutatók megállapították, hogy a folsav-kiegészítés a metotrexátot szedő betegek gyógyszereinek megfelelőségét is javította. Ezenkívül a kutatók megjegyezték, hogy a folsav úgy tűnik, hogy csökkenti a metotrexát megvonási tüneteit.
A metotrexát lehetséges mellékhatásai
Folsav adagolása
A metotrexát mellett szedett folsavra nincs szokásos adagolás. A metotrexátot szedő betegek minimális ajánlott folsav adagja heti 5 mg.
Egyes orvosok előírhatnak egyetlen 5 mg vagy 10 mg dózist, amelyet hetente egyszer kell bevenni a metotrexát heti adagjának bevételét követő napon.
Más orvosok rendszeresen napi 1 mg folsavat írnak fel, amelyet hetente hat vagy hét napon kell bevenni. Ha ez igaz a te esetedben, orvosa javasolhatja, hogy ne vegyen be folsavat a metotrexát adagjának napján (bár nincs olyan kutatás, amely azt sugallná, hogy ez további előnyöket kínálna, vagy hogy mindkét adag együttes bevétele káros lenne).
A vényköteles folsav tabletta formájában kapható (1 mg, 800 mcg vagy 400 mcg), valamint folyadékként (5 mg / ml). Vény nélkül kapható folsav-kiegészítők is rendelkezésre állnak, de ne feledje, hogy a kiegészítőket az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem szabályozza, és az adagolás nem szabványosított.
A folsavat metotrexáttal szedő embereknek a vényköteles gyógyszereket kell használniuk a megfelelő adagolás érdekében.
Azoknál az embereknél, akik nem szednek metotrexátot, a folát ajánlott napi bevitele 400 mcg felnőtteknek és 600 mcg olyan nőknek, akik terhesek vagy teherbe eshetnek. A maximális napi adag orvos felügyelete nélkül 1 mg.
A metotrexát X kategóriás terhességi gyógyszer, és terhes vagy terhességet tervező nők nem alkalmazhatják, mivel ez vetéléshez és születési rendellenességekhez vezethet.
Egy szó Verywellből
Míg a folsav előnyösnek tűnik azoknak a betegeknek, akik metotrexátot szednek a reumás ízületi gyulladásban, fontos, hogy beszéljen orvosával, mielőtt folsavat adna a gyógyszeres kezeléshez. Ha orvosa úgy érzi, hogy a folsav-kiegészítés megfelelő az Ön számára, akkor felír Önnek egy receptet, és megtanítja, hogyan lehet a legjobban bevenni.
Mit kell tudni a metotrexát (Rheumatrex) szedése előtt