Tartalom
A Meralgia paresthetica olyan állapot, amely égő fájdalmat és zsibbadást okozhat a comb elülső és külső oldalán. Van egy ideg, amely éppen a medence peremén és a comb elején halad át. Ez az ideg, amelyet laterális femorális bőridegnek neveznek, információt szolgáltat az agynak a comb elülső és kívüli érzéséről.Okoz
A Meralgia paresthetica olyan állapot, amelyet a laterális femoralis bőrideg összenyomódása okoz. Ennek a problémának számos különféle oka lehet, de gyakran tapasztalható terhességben, hirtelen hízni kezdő személyeknél, szorosan öltözött ruhákat vagy öveket viselő betegeknél és más körülmények között.
Néha a meralgia parestheticát különféle orvosi kezelések okozhatják. Például ez az állapot néha a betegek műtétje után jelentkezik, és hosszú ideig szokatlan helyzetben vannak, amikor közvetlen külső nyomás van az idegre. Egy másik műtéti ok az, ha az ideg megsérül egy másik műtéti beavatkozás során. Ez akkor fordulhat elő, amikor a csontgraftot a medencéből nyerik, vagy egyes műtéti eljárások, például egy elülső csípőprotézis műtét során.
Jelek és tünetek
Azok az emberek, akiknek meralgia paresthetica van, panaszkodhatnak a következő tünetek közül néhányra vagy mindegyikre:
- Fájdalom vagy égés a comb külső részén
- Zsibbadás a comb külső részén
- A comb külső részén érezhető fényérzékenység
- A tünetek súlyosbodása bizonyos pozíciókkal
- Fokozott tünetek feszes öv, munkaszíj vagy szoros derékú ruha viselése esetén
- Legutóbbi súlygyarapodás vagy terhesség
A tünetek átmenetiek lehetnek (vagyis jönnek és mennek), vagy tartósak lehetnek. Néhány embernél alig észrevehetőek, másoknál nagyon zavaróak. A legtöbb ember azt mondja, hogy bár nem szeretik a tüneteket, ez nem befolyásolja életüket vagy tevékenységeiket, és nem okoz jelentős fájdalmat.Ezekben a helyzetekben a kezelések általában egyszerűek. Vannak azonban mások, akiket nagyon zavarnak a meralgia tünetei, és ezek azok az egyének, akik agresszívebb kezelést igényelhetnek.
Kezelés
Attól függ, hogy ezek közül mely tényezők járulhatnak hozzá a tüneteihez. Ha az ok szorosan illeszkedő ruházatnak, öveknek vagy munkaszíjaknak köszönhető, akkor ezeknek a ruháknak a módosítása enyhíti a tüneteket. A terhes betegeknél a szülés után általában teljesen megszűnnek a tüneteik. Ha úgy gondolják, hogy a közelmúltbeli súlygyarapodás hozzájárul az állapothoz, akkor fogyásprogram ajánlható. Míg ezek a lépések gyakran a legnehezebbek (szállításra vagy babára várás vagy fogyás), általában a leghatékonyabb kezelések. A legtöbb ember jelentős megkönnyebbülést tapasztal, ha az ideg kisebb nyomást gyakorol rá.
Ha az egyszerű lépések nem enyhítik a meralgia paresthetica tüneteit, akkor hasznos lehet az ideg körüli kortizon injekció.A kortizon injekciójának célja a gyulladás csökkentése, amely hozzájárulhat az ideg nyomására. A kortizon injekciók végleges kezelésnek minősülhetnek (vagyis a probléma a lövés után elmúlik), vagy átmeneti kezelés lehet. Még akkor is, ha a kezelés átmeneti, gyakran hasznos lehet. Ha a kortizon felvétel hasznos, de a tünetek visszatérnek, akkor ezek az egyének részesülhetnek műtéti kezelésben.
A meralgia paresthetica kezelésére ritkán van szükség műtétre. Csak akkor lehet fontolóra venni egy műtéti beavatkozást, ha az összes konzervatív kezelés nem nyújt enyhülést. A sebész feldarabolja és azonosítja az ideget, megkeresi a kompresszió helyét, és megpróbálja kiszabadítani az ideget minden olyan területről, ahol megszorulhat. Alternatív megoldásként egyes sebészek valóban átvágják (átvágják) az ideget, így az már nem okoz problémát. Ha a transzkciós eljárást végzik, akkor a comb elülső részén állandó zsibbadás jelentkezik.