Tartalom
- Mi az a mediastinoscopy?
- Miért lehet szükség mediastinoszkópiára?
- Milyen kockázatokkal jár a mediastinoscopy?
- Hogyan készülhetek fel a mediastinoscopy-ra?
- Mi történik a mediastinoscopy során?
- Mi történik a mediastinoscopy után?
- Következő lépések
Mi az a mediastinoscopy?
A mediastinoscopy a mediastinum vizsgálatára szolgáló eljárás. Ez a tér a mellcsont (szegycsont) mögött a mellkas közepén, a 2 tüdő között. Tartalmaz:
- Nyirokcsomók
- A szív és nagy edényei
- A légcső (légcső)
- A cső, amely lefelé vezet a gyomorba (nyelőcső)
- A csecsemőmirigy, az immunrendszer része
Ez a terület a mediastinoscope nevű eszközzel vizsgálható. Ez egy hosszú, vékony, rugalmas cső, amelynek fénye és apró kamerája van. Lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára a mediastinum szerveinek és struktúráinak megtekintését. A képeket számítógépes képernyőre is el lehet küldeni és rögzíteni lehet.
Miért lehet szükség mediastinoszkópiára?
Az eljárást leggyakrabban a nyirokcsomók eltávolítására végzik, amikor egy személy tüdőrákban szenved. A csomópontokat megvizsgálják, hogy lássák, mennyire terjedt el a rák. Ez segíthet meghatározni a tüdőrák kezelésének legjobb módját.
Használható olyan problémák felkutatására is, mint:
- A hörgők rákja
- A mediastinum egyéb struktúráinak rákja
- Fertőzés vagy gyulladás
- A nyirokrendszerben kezdődő rák (lymphoma), beleértve a Hodgkin-kórt is
- Szarkoidózis, olyan állapot, amely gyulladásos területeket okoz a szervekben, mint például a máj, a tüdő és a lép
- A thymus mirigy daganata (thymoma)
Az egészségügyi szolgáltatónak egyéb okai lehetnek a mediastinoscopy tanácsadására.
Milyen kockázatokkal jár a mediastinoscopy?
Minden eljárásnak vannak bizonyos kockázatai. Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők lehetnek:
- Vérzés
- Fertőzés
- A gége idegének átmeneti vagy tartós bénulása. Ez rekedtséget okozhat.
- Levegő a tüdő burkolata közötti térben (pleurális tér), amely a tüdő összeomlását okozza (pneumothorax)
- A bőr alá szorult levegő (szubkután emfizéma)
- Lyuk (perforáció) a nyelőcsőben, a légcsőben vagy a szív nagy erekben (ritka)
A kockázatok általános egészségi állapotától és egyéb tényezőktől függően változhatnak. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy mely kockázatok vonatkoznak Önre leginkább. Beszéljen vele bármilyen aggályáról.
Bizonyos esetekben az embernek nem szabad mediastinoszkópiát végeznie. Ennek oka lehet:
- Korábbi mediastinoscopy, szívműtét vagy egyéb mellkasi műtét
- Korábbi nyaki vagy nyaki gerincműtét
- Minden olyan egészségi állapot, amely megakadályozná a nyak megfelelő helyzetét az eljárás során
- Terhesség
- Elzáródás a nagy vénában, amely vért visz a felsőtestből a szívbe (felső vena cava obstrukció)
- Súlyos szívbetegség
Hogyan készülhetek fel a mediastinoscopy-ra?
Egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást. Tegye fel neki bármilyen kérdését. Szükség esetén műtét végezhető az eljárás során. Egészségügyi szolgáltatója többet fog mondani. Megkérhetik egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot. Tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha:
- Terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet
- Allergiásak a kontrasztfestékre vagy a jódra
- Érzékeny vagy allergiás bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra vagy érzéstelenítő gyógyszerre (helyi és általános)
- Vegyen be minden gyógyszert, beleértve a vényeket, a vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és gyógynövény-kiegészítőket
- Vérzési rendellenessége volt
- Vegyen vérhígító gyógyszert (véralvadásgátlót), aszpirint vagy más olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a véralvadást
Menj biztosra, hogy:
- Hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését az eljárás előtt, ha az egészségügyi szolgáltató utasítja
- Ne egyen és ne igyon 8 órán keresztül az eljárás előtt, vagy az egészségügyi szolgáltató utasítása szerint
- Tervezd meg, hogy valaki hazaviszi a kórházból
- Kövesse az egészségügyi szolgáltató által adott egyéb utasításokat
Előfordulhat, hogy az eljárás előtt vérvizsgálatot vagy más tesztet vagy vizsgát végez. Egészségügyi szolgáltatója többet fog mondani.
Mi történik a mediastinoscopy során?
Az eljárás módja és a kórházban töltött időtartama változik. Ez az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató módszereitől függ. A legtöbb esetben az eljárás ezt a folyamatot fogja követni:
- Megkérhetik, hogy távolítsa el a ruháit. Ha igen, kap egy kórházi ruhát, amelyet viselhet. Megkérhetik ékszerek vagy más tárgyak eltávolítására.
- Lefekszel egy műtőasztalra.
- Intravénás (IV) vonal kerül a karodba vagy a kezedbe.
- Általános érzéstelenítést kap. Ez egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza a fájdalmat és lehetővé teszi az eljárás aludását.
- Légzőcsövet helyeznek a torkába, és egy légzőgéphez (lélegeztetőgéphez) kötik. A beavatkozás során figyelni fogja pulzusát, vérnyomását és légzését.
- A műtét területén lévő haj levágható. A környék bőrét fertőtlenítő oldattal tisztítják.
- Az egészségügyi szolgáltató egy kis vágást (bemetszést) végez közvetlenül a mellkasa (szegycsont) felett.
- Ujjával átjut a mediastinumba, és érintéssel megvizsgálja a nyirokcsomókat.
- A mediastinoszkópot át fogják vezetni az átjárón. Szövetmintákat lehet venni (biopszia). Ezt gyakran a nyirokcsomókból végzik.
- A vizsga és minden egyéb eljárás elvégzése után a mediastinoscope eltávolításra kerül.
- Ha további műtétre van szükség, akkor ezt megtehetik.
- A bőr bemetszését öltésekkel (varratokkal) vagy ragasztócsíkokkal zárják le. A területre kötszer vagy kötszer kerül.
- A szövetmintákat laborba küldik.
- A műtő elhagyása előtt a légzőcsövet ki lehet venni. Vagy később kivihető a helyreállító helyiségben.
Mi történik a mediastinoscopy után?
Az eljárás után egy kis időt tölt egy helyreállító szobában. Álmos és zavart lehet, amikor felébred általános érzéstelenítésben vagy szedációban. Egészségügyi csapata figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését. Az eljárás után mellkasröntgen készülhet. Ennek célja a vérzés és a levegő ellenőrzése a pleurális térben.
A távozás előtt a bemetszést vérzéssel ellenőrizzük. Tartsa tisztán és szárazon a metszési területet. Egészségügyi szolgáltatója megadja a fürdési utasításokat. Ha öltéseket használtak, akkor azokat egy utólagos megbeszélés során eltávolítják. Ha ragasztócsíkokat használtak, szárazon kell tartani őket. Valószínűleg néhány nap múlva leesnek.
Fájdalomcsillapítót szedhet az egészségügyi szolgáltató tanácsai szerint. Az aszpirin és bizonyos más fájdalomcsillapítók fokozhatják a vérzést. Ügyeljen arra, hogy csak azokat a gyógyszereket vegye be, amelyeket az egészségügyi szolgáltató tanácsol.
Otthon visszatérhet a szokásos étrendhez és tevékenységekhez, ha az egészségügyi szolgáltató utasítja. Lehet, hogy néhány napig nem kell megerőltető fizikai tevékenységet végeznie.
Hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyike fennáll:
- 100 ° C (38 ° C) vagy annál magasabb láz, vagy az egészségügyi szolgáltató utasítása szerint
- A metszés vörössége vagy duzzanata
- Vér vagy más folyadék szivárog a bemetszéstől
- Fokozott fájdalom a metszés körül
- Vért felköhögni
- Mellkasi fájdalom
- Bármilyen változás a hangban vagy légzési nehézség
Az egészségügyi szolgáltató más utasításokat adhat az eljárás után.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért