Tartalom
- Amikor gyakran észreveszik a leptospirosist
- Hogyan szerezhető be a leptospirosis?
- Ki érintett?
- Milyen a betegség?
- Mennyire veszélyes Lepto?
- Hogyan diagnosztizálják?
- Mi a kezelés?
- Van oltás?
- Lehetnek-e a háziállatok betegek?
- Hogyan lehet okos a Leptospirosis kalandversenyeken
Feliratkozott a versenyre. Volt egy rész, ahol át kellett húznia magát a derékig érő sárban. Nehéznek tűnt, de nem tűnt olyan veszélyesnek
Egy kis kaland, de nem sok kockázat. A helyzet az, hogy ezek valójában a Leptospirosis kockázati tényezői.
A leptospirosis súlyos betegség lehet, de szerencsére a legtöbb számára nem az. A legtöbb esetben nem okoz problémát; 90% alig vagy egyáltalán nem okoz tüneteket. De néha a gyakran Lepto-nak nevezett betegség súlyos és akár halálos is lehet.
Ez az egész világon megtalálható betegség, amelyet gyakran nem ismernek fel. Kockázatait nem veszik észre. A betegség - akármilyen súlyos is - akkor terjed, amikor az emberek olyan vízzel vagy iszappal érintkeznek, amelyben patkány (vagy más állat) pisilés volt, amely a baktériumokat hordozza.
A leptospirosis megelőzhető és kezelhető betegség. Fontos a kockázatok és a betegség felismerése.
Amikor gyakran észreveszik a leptospirosist
Lepto megragadja a címlapokat, amikor - nagyon ritka esetekben - egy kis kalandnak vagy egy kis víz- vagy iszapversenynek tűnő kórházi ápolássá vagy valami rosszabbá változtatja az egyébként egészséges sportolókat. A fertőzések a világ bármely pontján előfordulhatnak.
Ideptől és Los Angeles-től jegyeztek fel leptospirosis eseteket, majd egy "Eco-Challenge" kalandversenyhez vezetett vissza Malajziában, Borneóban. Ez a verseny, amely a folyóban való úszást jelentette, számos fertőzéshez vezetett. Egy felmérés szerint a tapasztalt sportolók 50% -a beteg volt, akikkel 26 ország több mint 300 résztvevője között keresték meg a kapcsolatot. Hasonlóképpen, egy New York-i páciens a floridai mocsáron keresztül vezetett versenyre vezette vissza a fertőzést, amely valójában 4-ből 1 versenyzőnél vezetett fertőzésekhez. A wisconsini és illinoisi triatlonok szintén fertőzésekhez vezettek.
A fertőzések származhatnak evezésből, kajakozásból, belső csövekből, biztonságosnak tűnő vízen történő úszásból is. Egy korábbi olimpiai aranyérmes evező Londonban halt meg Lepto-val. Az úszóknak javasoljuk, hogy kerüljék bizonyos édesvízi helyeket Hawaiiban - az államban, ahol a legnagyobb a Leptospirosis kockázata. A betegséget úgy is elkapták, hogy a laoszi Vang Viengben egy gumiabroncs belső csövében raftingoltak a folyón. A Srí Lanka-i vadvízi evezésre kiránduló személyzet 19-ből 17-et megfertőzött. Az írországi Liffey folyó mentén (amely Dublinon át vezet) a kenuverseny versenyzői is fertőzöttek voltak.
Összességében a betegség oka lehet úszás, rafting, kenuzás, kajakozás, vízben vagy sárban való fröccsenés vagy gázolás, valamint a sárban vagy vízben végzett egyéb tevékenységek.
Hogyan szerezhető be a leptospirosis?
Az ok elég durva - patkánypisilés. A baktériumokat hordozó patkány vizeletével szennyezett víz, talaj vagy iszap megérintése a betegséghez vezethet. Ritka esetekben más állatok - kutyák, sertések, szarvasmarhák vagy akár emberek - vizeletével is elterjedhet. Védő lábbeli és ruházat szükséges a szennyezett víz, talaj vagy iszap esetleges kitettségéhez. Aggodalomra ad okot, hogy a szennyezett víz lenyelése veszélyesebb.
Ki érintett?
A legtöbb Leptospirosisban szenvedő ember nem kalandos sportoló.
A legtöbb érintett meleg éghajlaton él. Vagy foglalkozásilag vannak kitéve, vagy életkörülményeik révén. Úgy gondolják, hogy mérsékelt éghajlaton évente 0,1–1 / 100 fertőzött, trópusi éghajlaton pedig 100 vagy 10-nél több fertőzött.
Az árvíz kitörésekhez vezethet, különösen a változó környezeti trendek mellett. Egy ciklon Orissa-ban, a tájfun Tajvanon, és a hurrikánok a Karib-térségben és Közép-Amerikában.
Bár a leptó nem társul sós vagy tengervízzel, kiderült, hogy egy vihar fellendülése után az áradó vízben lévő szennyezett talaj veszélyeztetheti az embereket, amint azt a Fülöp-szigeteki tájfun (Yolanda) után látták.
A városi területeken élőket gyakran érinti - ha nincs elegendő beruházás a higiénia, a víz és a patkányirtás területén. Különösen veszélyeztetettek azok, akik zsúfolt városi területeken élnek. A közmunkák - tiszta víz, szemétgyűjtés, kártevők eltávolítása, szennyvízelvezetés - megvédenek minket a leptospirózistól. A jó víz- és higiénés erőfeszítések nélküli területeken több leptospirosis léphet fel. A sztrájkok a betegségek terjedését is fokozták. Új eseteket (3) figyeltek meg, amikor a patkányok és a baktériumok elterjedtek a nagy esőzések és a szemétszedési sztrájkok miatt a franciaországi Marseille-ben.
A fertőzések ritkák, de az amerikai városok zsúfoltabb, kevésbé forrásokkal rendelkező részein fordulnak elő. Egy tanulmány olyan antitesteket talált, amelyek a múltbeli expozíciót jelezték 16% -ban Baltimore, Maryland egyes részein. A New York-i és a Baltimore-i szabadtéri sugárterhelésűek (és feltehetően a patkányokhoz közelebb esők) között Baltimore-ban környezetvédelmi dolgozók, valamint hajléktalanok, vagy akár New York-i építőmunkások is előfordultak. Mérsékelt éghajlaton a fertőzések gyakoribbak a nyár végén és a kora ősz folyamán
A fertőzés nemcsak a városi területeken zajlik. Különösen veszélyeztetettek azok, akik rizsföldeken vagy cukornád vágásában dolgoznak. a munkahelyi expozíciónak nagy a kockázata, beleértve a gazdálkodókat, a csatornázókat, a hajléktalanokat, a bányamunkásokat, az állatorvosokat és a vágóhídi dolgozókat.
A katonaságban lévők is veszélybe kerülhetnek. Több eset is előfordult - akár kikapcsolódásból, akár edzésből.
Milyen a betegség?
A legtöbbnek (90%) nincsenek tünetei, vagy csak enyhe betegsége van. Nagyon-nagyon enyhe betegség lehet. A betegség tünetei attól is függenek, hogy a beteg milyen stádiumban van, és a leptospirák (a leptospirosist okozó baktériumok) milyen törzse fogott el.
Néhány betegség influenzának tűnik. Sokaknak láza van, hidegrázás, fejfájás, izomfájdalom lesz. Egyeseknél hidegrázás, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, sárga szem és bőr (sárgaság), vörös szemek, kiütések jelentkeznek. A fájdalom intenzív lehet a borjú-, a comb- és a hátsó izmokban is.
Ezen tünetek közül sok összetéveszthető más betegségekkel.
Az expozíció és a betegség között eltelt idő 2 nap és 4 hét lehet. A betegség gyakran hirtelen kezdődik lázzal. A betegségnek gyakran 2 fázisa van.
Először a fázis magában foglalja a lázat, hidegrázást, fejfájást, izomfájdalmat, hányást és / vagy hasmenést. Ezt követheti a gyógyulás, majd valaki egy második fázisban újra megbetegedik
A második szakasz - ha ez megtörténik - súlyosabb. A páciensnél vese-, máj- vagy légzési elégtelenség, valamint agyhártyagyulladás alakulhat ki. Ezt a fázist nevezhetjük Weil-kórnak vagy icterikus formának (mivel a betegeknek sárga a szeme - azaz icterikus).
A betegség napokig vagy hetekig tarthat, különösen, ha a betegség előrehalad a második szakaszba. Néhányan kritikusan megbetegednek, főleg kezelés nélkül. Másoknak akár hetek vagy akár hónapok is igénybe vehetik a felépülést.
Mennyire veszélyes Lepto?
Az esetek többségét valószínűleg nem diagnosztizálják. A diagnosztizált esetek 1–5% -a meghal. Azok, akik a második fázisba, a Weil-kórba jutnak, körülbelül 5-10% -kal, nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Szembesülhetnek máj-, vese- vagy légzési elégtelenséggel, valamint vérzéssel. Ez halálhoz vagy maradandó károsodáshoz vezethet. Azok, akiknél a ritka ARDS vagy tüdővérzés alakul ki, sokkal magasabb - akár 50% -os - halálesettel szembesülnek.
A betegség diagnosztizálása gyakran lassú. Ez késlelteti az ellátást. Azok is, akiknek kevés hozzáférésük van a víztisztításhoz és a patkányirtáshoz, szintén hiányozhatnak a szükséges egészségügyi ellátáshoz. Az utazók hazatérhetnek olyan orvosokhoz is, akik nem ismerik a fertőzést. Hasonlóképpen, a leptospirosist gyakran összekeverik olyan betegségekkel, mint a dengue, amelyek nem függenek össze, és hasonló tünetekkel járnak, és áradások során járó járványokban is előfordulnak, vagy amikor a víz- és szennyvízelvezetés korlátozott.
Egy tanulmány megállapította, hogy a "dengue" okozta halál jelentős kockázata a kezeletlen leptospirosis és nem a dengue volt. Puerto Ricóban a megvizsgált 12 dengue-halál közül 10-ben pozitív volt a leptospirosis. A dengue nem kezelhető antibiotikumokkal; lepto az.
A terhesség alatt a leptospirosis halva születéshez vagy veleszületett fertőzésekhez vezethet.
Mi okozza Lepto-t?
A leptospirák hosszú, vékony, mozgékony baktériumok, spirochéták. Különböző törzsek vannak - több mint 200 valójában. Különböző törzsek találhatók a világ különböző részein, amelyek a világon előforduló betegségmegjelenések némelyikének, de csak némelyikének felelnek meg. A leggyakoribb törzs az icterohaemorrhagiae, amely társulhat közönséges patkányokkal (Rattus norvegicus)az USA-ban.
Hogyan diagnosztizálják?
Különböző tesztek használhatók a diagnózishoz - beleértve a PCR-t, az antitesteket, a tenyésztést és a mikroszkópiát. A fertőzés kezelésének szükségessége miatt a diagnózis késedelme nem késleltetheti az ellátást, ha a klinikai diagnózist felállítják. A leptospirosis diagnosztizálása nem mindig a legkönnyebb. Gyakran speciális laborra van szükség. A fertőzés korai szakaszában az antitestek nem lesznek pozitívak, ezért más vizsgálatokra van szükség. Ez az Egyesült Államokban országosan bejelentendő betegség.
Mi a kezelés?
A leptospirosist antibiotikumokkal kell kezelni (doxiciklin, penicillin vagy ceftriaxon).
Van oltás?
A kutyák számára van. Csak néhány szerovar (törzs) van lefedve. Emberek számára egy hatékony oltásnak számos szerovarra kell kiterjednie, és évek óta kutatást folytatnak.
Lehetnek-e a háziállatok betegek?
Igen, főleg a kutyád. A kutyája megbetegedhet a leptospirosisban, mivel a kutyája valószínűleg szennyezett tavakba ugrik és jobban átfut az iszapban, mint Ön. Van egy vakcina a kutyád számára, a leptospirosis formája be van oltva, de a vakcina nem fedheti le az összes törzset. Ha kutyája fertőzött, ez jó ok arra, hogy puszta kézzel ne érintse meg a vizeletüket - vagy bármilyen más ürüléket -, és ha lehet, jól mosson. A kutyák oltása valószínűleg csökkentette a gyermekek és mások fertőzését az Egyesült Államokban.
Ritkán fordul elő, hogy egy macska leptospirosisban szenved, de a macskája megfertőződhet. A macskája valójában megfertőződhet anélkül, hogy tudná. A macskák sokkal több kapcsolatban állnak a rágcsálókkal, mint sok állat. A fertőzés a vizeletükben ürülhet, miközben rendben vannak. Egy másik jó ok arra, hogy ne kerüljön kapcsolatba a macska pisilésével.
Hogyan lehet okos a Leptospirosis kalandversenyeken
Kutassa, merre tart
Kerülje az iszapot vagy vizet, amelyet állati vizelet szennyezhet
Ne feledje, hogy a csobbanó víz fertőzéshez vezethet
Ne vegyen részt versenyeken, ha nyílt sebei vannak.
Kerülje a víz lenyelését tavakban, folyókban vagy mocsarakban
Ha szükséges, viseljen védőruházatot és lábbelit
Beszéljen orvosával a malária megelőzéséről, amely segíthet megelőzni az egyéb fertőzéseket