Tartalom
A veserák néhány különböző betegséget ölel fel, bár a vesesejtes karcinóma messze a leggyakoribb típus. Történelmileg a szélső fájdalom (oldalsó és deréktáji fájdalom), a hasi tömeg és a vizeletben lévő vér tünetei voltak a leginkább gyakori tünetek, de manapság gyakran felmerül a gyanú, amikor egy személynél vérszegénység alakul ki (alacsony a vörösvértestek száma), vagy "balesetként", amikor képalkotó teszteket végeznek egy másik állapotra. A CT-vizsgálat a leggyakoribb diagnosztikai teszt, bár más képalkotó vizsgálatok is elvégezhetők.A veserák kissé egyedülálló abban a tekintetben, hogy a műtét még előrehaladott daganatok esetén is elvégezhető. Mind célzott, mind immunterápiás gyógyszerek alkalmazhatók, a kemoterápia és a sugárterápia kisebb szerepet játszik, mint néhány más rák esetében.
A vese anatómiája és működése
Ha kicsit ismeri a vese anatómiáját és működését, akkor jobban megértheti tüneteit, valamint megértheti, hogy a rák ezen a területen hogyan befolyásolhatja testét.
A vesék két bab alakú, körülbelül egy kis ököl méretű szervből állnak. Minden vese a hasi szervek mögött helyezkedik el, a gerinc mindkét oldalán, ill. Néhány embernek csak egy veséje van, akár születési rendellenesség, akár betegség következtében. Csak egy vesével tudnak jól élni, amennyiben ez a vese funkcionális.
A vesék elsődleges feladata a szennyeződések szűrése, a felesleges ásványi anyagok és a só eltávolítása, valamint a felesleges víz eltávolítása a vérünkből, amelyek mind a vizelettel ürülnek ki. Körülbelül 180 liter (kb. 45 gallon) vért szűrnek a vesénkbe minden évben. körülbelül 1-2 kvart vizelet keletkezik. A vizelet ezután az uretereknek nevezett csövekben halad lefelé, és a húgyhólyagban tárolódik a kiválasztásig (vizelés).
A vesében több mint egymillió nefron található, a vese funkcionális egysége. Minden nefron egy glomerulusból és egy tubulusból áll.
A veserák típusai
A veseráknak több típusa van, többek között:
- Vesesejtes karcinóma: A vesesejtes karcinóma messze a leggyakoribb veserák, és a veserák tízeséből kilencet okoz.
- Átmeneti sejtes karcinóma: Az átmeneti sejtes karcinóma a veserák körülbelül 7 százalékát teszi ki. Ugyanolyan típusú húgyhólyagrákban szenvedő sejtekből származnak, és az átmeneti sejtes karcinómát inkább húgyhólyagrákként kezelik, mint vesesejtes karcinómát.
- Wilm-daganat: Wilm-daganat egy olyan rák, amely általában gyermekkorban alakul ki, és a gyermekkori rákos megbetegedések között viszonylag gyakori.
- Vese szarkóma: A vese szarkóma egy ritka daganat, amely a vese kötőszövetében kezdődik.
Ez a vita elsősorban a vesesejtes karcinómára fog koncentrálni.
A vese rák (vesesejtes karcinóma) feltehetően a nephronok tubulusaiból származik.
Veserák tünetei
Sajnos a veserák tünetei általában csak a betegség előrehaladtával jelentkeznek, sőt, a veserák leggyakoribb jele az alacsony vörösvértestszám (vérszegénység). Ha tünetek jelentkeznek, ezek egy része a következőket foglalhatja magában:
- Vér a vizeletben, akár vizelés után, akár mikroszkóposan látható
- Tömeg a has oldalán (oldalsó tömeg)
- Fájdalom az oldalon vagy a hát alsó részén
- Láz
- Magas vérnyomás
- Akaratlan fogyás
Okoz
Noha nem vagyunk biztosak a pontos okokban, a kutatók számos kockázati tényezőt azonosítottak a veserák szempontjából. Ezek egy része a következőket tartalmazza:
- Kor: A veserák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, a legtöbb vesesejtes karcinóma 40 év felett jelentkezik. (Ezzel szemben Wilm-daganat gyakoribb gyermekeknél.)
- Nem: A veserák férfiaknál gyakoribb, mint nőknél.
- Verseny: A veserák kissé gyakoribb a feketéknél és az amerikai indiánoknál.
- Dohányzás: A dohányzó embereknél fokozott a veserák kockázata.
- Foglalkozás: Munkahelyi expozíció vegyi anyagoknak és anyagoknak, mint például azbeszt, benzol és még sok más
- Elhízottság
- A vesetrák vagy bizonyos genetikai szindrómák családi kórtörténete
- Néhány gyógyszer
Diagnózis
A veserák diagnózisát vérszegénység, vizeletben lévő vér, fizikai tünetek és egyéb laboratóriumi vizsgálati rendellenességek alapján gyaníthatják, és gyakran képalkotó vizsgálatok kombinációjával állítják elő.
Sokszor az a tény, hogy egy röntgenvizsgálaton, például röntgen-, CT- vagy MRI-ben tömegeket találnak egy másik állapot vizsgálata során, az orvost vese rák gyanújára gyaníthatja.
A veserák gyanúja esetén az első vizsgálat gyakran ultrahang. Az ultrahang hanghullámok segítségével hozza létre a képet, és meg tudja különböztetni a szilárd daganatokat a cisztáktól.
A CT (számítógépes tomográfia) talán a leghasznosabb teszt, és felhasználható a veserák detektálására és stádiumozására egyaránt. A CT röntgensorozatokkal hozza létre a test belsejének háromdimenziós képét.
MRI (mágneses rezonancia képalkotás) elvégezhető azok számára, akik nem tudnak CT-t kapni (a CT kontrasztanyagok allergiája vagy a rossz vesefunkció miatt). Az MRI röntgen helyett mágneses képalkotást használ. Az MRI akkor is hasznos, ha úgy gondolják, hogy egy daganat átterjedt a vese közelében lévő vénákba.
Néha PET-vizsgálatot vagy csontvizsgálatot végeznek a vesedaganat stádiumának elősegítése érdekében.
Sok daganattól eltérően biopsziára nincs szükség a veserák diagnosztizálásához.
Szükség esetén a biopsziát néhány különböző módon végezhetjük el, és ez lehetővé teszi a patológusok számára, hogy mikroszkóp alatt keressék a rákos sejtek jelenlétét. A veserák mintái nagyon hasznosak a kezelés célzott terápiákkal történő irányításában, de gyakran a rák kezelésére szolgáló műtét során, nem pedig a diagnosztikai folyamat során nyerik őket.
Stádium
Ha rákot találnak, további vizsgálatokat kell elvégezni annak megállapítására, hogy a veserák átterjedt-e a közeli szövetekre vagy más szervekre. Ezt nevezzük színpadképzésnek.
A veserákot a vese struktúráin belüli daganat méretének mérésével, beleértve a kéreget és a vese piramist, valamint a közeli szövetekbe vagy a test távoli területeire történő terjedés esetleges bizonyítékaival végezzük.
Veserák szakaszai
- Az 1. stádiumú daganatok a vese kéregére korlátozódnak - ez a külső kerülete
- A 2. stádiumú daganatok nagyobb méretűek, de továbbra is a vesében vannak
- A 3. stádiumú daganatok átterjednek a közeli erekre
- A 4. stádiumú daganatok a vese külső bélésén kívül terjednek, és a közeli szervekre is átterjedhetnek
Kezelés
A veserák kezelése a betegség stádiumától, valamint számos egyéb tényezőtől függ, például általános egészségi állapotától, a rák helyétől a vesében és egyebektől.
A legtöbb veserákos embernek valamilyen műtéte lesz. A korai stádiumú veserákban szenvedők a legjobb jelöltek a műtétre, de a veserák azon kevés szilárd daganat egyike, amelyben a műtét még előrehaladott metasztatikus betegség esetén is előnyös lehet (4. stádium).
Míg a műtét a vese rákos megbetegedések többségének választott kezelése, ez nagyon idős embereknél vagy több súlyos betegségben szenvedőknél nehézségekbe ütközhet. Azok számára, akik nem tűrnék a műtétet, lehetőségek lehetnek olyan kezelések, mint a kriosebészet (a daganat lefagyasztása) vagy a rádiófrekvenciás abláció (a daganat égetése).
A veserák orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Számos célzott terápiás gyógyszert engedélyeztek néhány, előrehaladott veserákban szenvedő ember számára. Ezek a gyógyszerek blokkolják és megakadályozzák a rosszindulatú sejtek növekedését és elterjedését. Ezt úgy teszik, hogy közvetlenül beavatkoznak a rák növekedésében szerepet játszó útba, vagy megakadályozzák a daganat tápanyagokkal történő ellátásához szükséges erek növekedését (gátolják az angiogenezist). ).
Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai eltérnek a kemoterápiától, és gyakran jobban tolerálhatók.
Az immunterápia, más néven biológiai terápia, a rák újabb kezelési megközelítése, amely a szervezet saját immunrendszerének stimulálásával működik a rákos sejtek elleni küzdelemben. Ezeknek a gyógyszereknek néhány különböző kategóriája van, amelyekről kiderült, hogy hatásosak a veserák esetén.
A klinikai vizsgálatok szintén lehetőségek
A rendelkezésre álló jóváhagyott kezelési lehetőségek mellett jelenleg számos klinikai vizsgálat van folyamatban, amelyek újabb vagy jobb terápiákat keresnek a veserák kezelésére. Ellentétben a sokak által hallott klinikai vizsgálatok mítoszaival, ezeknek a kísérleteknek a lehetősége most az emberek számára olyan kezelések használatát kínálja, amelyek valószínűleg javítják eredményeiket.
Hasznos lehet szem előtt tartani, hogy minden jelenlegi rákkezelésünket egyszer egy klinikai vizsgálat során tanulmányozták, és jelenleg a veserák kezelése és a túlélési arány javul.
A sugárzást általában nem alkalmazzák veserák kezelésére, de "palliatívan" alkalmazható a rák terjedésének hatásai okozta kellemetlenségek enyhítésére. A kemoterápiának csak korlátozott hatása van a vesesejtes karcinóma ellen.
A palliatív ellátás, a rák tüneteinek kezelésére és az életminőség javítására összpontosító ellátás nagyon fontos még azok számára is, akiknek korai stádiumú, valószínűleg gyógyuló daganata van.
Milyen kezeléseket alkalmaznak veserák esetén?Egy szó Verywellből
A veserák lehető legkorábbi stádiumában történő megtalálása érdekében fontos, hogy az emberek tisztában legyenek a betegség lehetséges tüneteivel, valamint azok kockázati tényezőivel. Ha diagnosztizálják, ma már számos lehetőség kínálkozik a kezelésre.
Ez azt jelenti, hogy egy uncia megelőzés egy font gyógyítással jár, és sok egyszerű dolgot tehetnek az emberek a kockázatuk csökkentése érdekében. Hagyja abba a dohányzást, vagy ne kezdje el, mivel ez egy erős kockázati tényező. A kockázat csökken, amikor leszokik, így soha nem késő, és számos oka van annak, hogy a dohányzásról abbahagyja a rák diagnózisa után, még akkor is, ha már volt diagnosztizálták a betegséget. Szánjon időt arra, hogy megismerje a vegyi anyagokat vagy más anyagokat, amelyeknek munkahelyén ki van téve, és kövesse az ajánlott óvintézkedéseket. Végül fontos az egészséges táplálkozás az egészséges testsúly fenntartása érdekében, mivel az elhízás számos rákos megbetegedés rizikófaktora, nemcsak a veserák esetében.
Milyen jelei és tünetei vannak a veseráknak?