Tartalom
A gyerekek ízületi gyulladást kapnak. Az Arthritis Alapítvány szerint az Egyesült Államokban körülbelül 300 000 gyerek krónikus ízületi gyulladásban vagy juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásban (JIA) szenved.Szerencsére sokkal gyakoribb, hogy a gyerekeknek olyan fájdalmai vannak, amelyeket nem az ízületi gyulladás okoz, különösen akkor, ha növekvő fájdalmaik vannak. Ennek ellenére sok esetben az ízületi gyulladás az első, amire sok szülő gondol, amikor a gyerekeknek ízületi fájdalmaik vannak. Ezért fontos megérteni a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás jeleit és tüneteit, így elkerülheti a felesleges vizsgálatokat és diagnosztizálhatja gyermekét, ha valóban JIA-ja van.
Az egyik legfontosabb megértendő dolog az, hogy amikor az orvosok ízületi gyulladásról beszélnek, akkor nem csak a fájdalomra utalnak. Az ízületi gyulladás valódi meghatározása magában foglalja az ízületi gyulladást, és általában magában foglalja a mozgással járó duzzanatot és / vagy fájdalmat és korlátozott mozgástartományt. Ha gyermekének csak gyulladás nélküli fájdalmai vannak, akkor ezt artralgiának hívják.
Az ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek duzzanata, különösen, ha egy kis ízületben van, néha finom lehet, ami megnehezítheti a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás diagnosztizálását. És bár sok szülő úgy gondolja, hogy néhány gyors vérvizsgálattal diagnosztizálhatja a fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladást, bár hasznosak, ezek a tesztek önmagukban nem tudják felállítani a diagnózist. Néha össze is zavarhatják a dolgokat.
Tehát bár meg kell látogatnia gyermekorvosát, ha gyermekének olyan fájdalmai vannak, amelyek aggasztják Önt, ne csodálkozzon, ha azt mondja, hogy gyermekének nincs JIA-ja, hacsak nem rendelkezik az alábbiakban ismertetett jelekkel és tünetekkel.
Típusok
A fiatalkori ízületi gyulladás valójában nemcsak egy állapot.
Sok dolog okozhat ízületi gyulladást gyermekeknél, beleértve a fertőzéseket (szeptikus ízületi gyulladás), a fertőzésekre adott reakciókat (reaktív ízületi gyulladás) és más betegségeket (SLE, HSP stb.)
A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásnak is sokféle típusa van, beleértve:
- Szisztémás ízületi gyulladás
- Oligoarthritis: Az első hat hónapban csak 1–4 ízület érintett
- Polyarthritis: Reumatoid faktor negatív vagy pozitív lehet - az első hat hónapban 5 vagy több ízület érintett
- Psoriaticus ízületi gyulladás
- Enthezitissel kapcsolatos ízületi gyulladás: Gyulladás van, ahol az ín behúzódik a csontba
- Differenciálatlan ízületi gyulladás
Mi történt a JRA-val vagy a fiatalkori reumás ízületi gyulladással? Ez egy régebbi kifejezés, amelyet a legfrissebb osztályozási szabályok 2001-es kidolgozásakor váltottak fel.
Tünetek
A fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás tünetei és jelei a következők lehetnek:
- Ízületi duzzanat
- Ízületi fájdalom
- Ízületi merevség, amely általában rosszabb reggel
- Magas láz (szisztémás JIA)
- Lazacszínű bőrkiütés (szisztémás JIA)
- Duzzadt nyirokmirigyek (szisztémás JIA)
- Duzzadt ujjak és körömgödrök (pszoriázisos JIA)
- Alsó hátfájás (enthesitissel összefüggő ízületi gyulladás)
- Szemgyulladás (oligoarthritis)
Ami a legfontosabb, hogy a JIA diagnosztizálásához a gyermeknek az ízületi gyulladás kezdetekor 16 évesnél fiatalabbnak kell lennie, és legalább 6 hetes ízületi duzzanattal kell rendelkeznie.
Diagnózis
Tehát hogyan diagnosztizálják a fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladást?
Sajnos nem csak vérvizsgálatot rendelhet el, és megtudhatja, hogy egy gyermeknek van-e JIA-e vagy sem. Számos teszt nem specifikus. Például az eritrocita szedimentációs ráta (ESR) teszt egyszerűen azt mondja, hogy gyulladás van jelen a testben, de nem árulja el, hogy JIA-ból vagy fertőzésből származik-e. Sok JIA-ban szenvedő gyereknek normál antinukleáris antitest (ANA) tesztje van, amelyet gyakran "ízületi gyulladásos tesztnek" gondolnak.
Tesztpanel helyett a gyermek tüneteinek és tüneteinek mintázata, valamint néhány célzott teszt segít abban, hogy gyermekorvosa és / vagy gyermekreumatológusa diagnosztizálja gyermekének JIA-ját.
Kezelések
Bár a fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladásra nincs gyógymód, számos olyan kezelés létezik, amely segíthet a tünetek kezelésében és a tünetek megelőzésében, beleértve a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (EG, aszpirin, ibuprofen és naproxen), a betegséget módosító reumaellenes gyógyszereket (EG). (metotrexát), prednizon és biológiai szerek (EG, etanercept, infliximab és adalimumab).
A fizikoterápia és a foglalkozási terápia más kezelések, amelyekre a JIA-ban szenvedő gyermekeknek gyakran szükségük van.
Amit tudnod kell
A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásról további tudnivalók a következők:
- Úgy gondolják, hogy a JIA-nak genetikai és környezeti okai is vannak.
- Az oligoartikuláris JIA a JIA leggyakoribb típusa, amelynek csúcsa 2 és 4 éves kor között kezdődik.
- Az iridocyclitis (a szem gyulladása) a JIA súlyos szövődménye. A JIA-ban szenvedő gyermekek általában gyermekorvoshoz fordulnak, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem alakulnak-e ki szemgyulladásuk.
- A JIA-ban szenvedő gyermekeket figyelemmel kell kísérni a növekedési problémákra.
A gyermekreumatológus segíthet a JIA diagnosztizálásában és kezelésében.
- Ossza meg
- Flip