Tartalom
- Az ACL műtét utáni fertőzés okai
- Fertőzések kezelése ACL műtét után
- Elkerülheti az ACL-fertőzéseket?
Az ACL rekonstrukciós műtét utáni fertőzés ritka szövődmény. A tanulmányok becslései szerint az ACL rekonstrukciós műtét után az ízületi fertőzés (úgynevezett szeptikus ízület) kialakulásának esélye kevesebb, mint 1 százalék (a legnagyobb vizsgálatban 0,3 százalék).
Az elülső keresztszalag vagy ACL a négy fő térdszalag egyike. Az ACL kritikus fontosságú a térd stabilitása szempontjából, és az ACL-t megsebesítő emberek gyakran panaszkodnak a térd tüneteire, amelyek alóluk adódnak. Ezért sok ACL-szakadást szenvedő beteg úgy dönt, hogy műtéti kezelést végez ennek a sérülésnek.
Az ACL műtét utáni fertőzés okai
A fertőzések akkor fordulnak elő, amikor a baktériumok képesek növekedni a testen belül. Az immunrendszere kicsiben képes leküzdeni a fertőzéseket, de egyes fertőzések túl súlyosak lehetnek ahhoz, hogy az immunrendszere megfelelően kiirtja.
A fertőzések két okból is aggasztóak az ACL műtét után:
- Az ízületek fertőzésre hajlamosak:Az ízületek olyan folyadékok által elfoglalt terek, amelyeknek kevés immunvédelme van. Ezért, amikor a fertőzések egy ízületbe kerülnek, a test korlátozott védekezéssel rendelkezik a fertőzéssel szemben. A fertőzés kezelésére az ízület megtisztítására műtét szükséges.
- Az ACL graftok nem rendelkeznek vérellátással:Az ACL műtéthez használt graft normál vérellátása megszakadt; ez igaz mind a saját testéből gyűjtött oltványokra, mind pedig a hulláról adományozott oltványokra. A graftnak nincs vérellátása, így az antibiotikumoknak nincs módjuk eljutni a graft szövetéhez.
A vérellátás kritikus a fertőzések leküzdésében, mert a véráram immunvédelmet és antibiotikumokat hordoz. Ez az ízületi fertőzések vagy az oltványok fertőzésének problémája. Az ACL műtét után a fertőzések képesek boldogulni, mert kevés az immunvédelem az ízületben, és nincs vérellátása az ACL graft számára.
Fertőzések kezelése ACL műtét után
Az ACL műtét utáni ízületi fertőzéseket műtéttel és antibiotikumokkal kezelik. Sebészeti kezelés szükséges a baktériumok ízületének megtisztításához, az antibiotikumok pedig a fertőzés megismétlődésének megakadályozását szolgálják.
Amikor a fertőzés már a kezdetek kezdetén megtalálható, a kezeléshez elegendő lehet az ízület tisztítására szolgáló műtéti eljárás. Ha azonban a fertőzés hosszabb ideig fennáll, előfordulhat, hogy a teljes ACL-graftot el kell távolítani a fertőzés megtisztítása érdekében.
Ha erre az agresszívebb lépésre van szükség, az ACL-graftot eltávolítják, a fertőzést felszámolják, és néhány hónappal később új ACL-rekonstrukciós műtétet hajtanak végre.Annak eldöntése, hogy a graft mikor tartható meg, attól függ, hogy az ACL graft mikor jelenik meg a műtét idején, és milyen a kezelésre adott válasz. Ha több műtétet végeznek a fertőzés javulása nélkül, akkor valószínűleg a graftot el kell távolítani.
Elkerülheti az ACL-fertőzéseket?
Igen és nem. Tudjuk, hogy a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében lépéseket lehet tenni, de a fertőzés kockázatát 0 százalékra nem lehet tenni. A megtehető lépések között szerepel a steril eljárások biztosítása a kórház műtőjében, antibiotikumok adása a műtét idején, valamint az érintett térd megfelelő sterilizálása. Kérdezze meg kezelőorvosát arról, milyen lépéseket tehet annak biztosítására, hogy Önnek a legalacsonyabb esélye legyen egy fertőzés kialakulására.