Tartalom
- Szerkezet
- Funkció
- Normál tartomány
- Alacsony hemoglobinszintű állapotok
- Feltételek emelkedett hemoglobinnal
- Rendellenes hemoglobinok
- Egyéb vizsgálatok a hemoglobinszint értékelésére
Szerkezet
A hemoglobin a vörösvértestekben található fehérje, amely négy láncból áll. Ezen láncok mindegyike tartalmaz egy hem néven ismert vegyületet, amely viszont vasat tartalmaz, amely az oxigént szállítja a véráramban.
A hemoglobin felelős a vörösvérsejtek alakjáért, amelyek általában fánkként jelennek meg, de inkább vékony középpontúak, mint lyukak. Olyan körülmények között, ahol a hemoglobin kóros, például sarlósejtes vérszegénységben, a vörösvérsejtek ebből következő rendellenes formája problémákhoz vezethet.
A hemoglobinban lévő pigment felelős a vér vörös színéért.
Funkció
A hemoglobin úgy működik, hogy megköti és szállítja az oxigént a tüdő kapillárisaiból a test összes szövetébe. Szerepet játszik a szén-dioxidnak a test szöveteiből a tüdőbe történő szállításában is.
A nitrogén-oxid és a szén-monoxid is képes megkötni a hemoglobinnal, a szén-monoxid sokkal könnyebben kötődik, mint az oxigén (ez az oka annak, hogy a szén-monoxid-mérgezés olyan súlyos).
Normál tartomány
A hemoglobinszintet általában a teljes vérkép (CBC) részeként ellenőrzik. A hemoglobin normál tartománya kortól és nemtől függően változik. Az átlagos tartomány 13,8–17,2 g / dl egy felnőtt férfira és 12,1–15,1 g / dl egy felnőtt nőre.
Alacsony hemoglobinszintű állapotok
Az alacsony hemoglobinszintet vérszegénységnek nevezik.A vérszegénység okai lehetnek bármi, ami zavarja akár a hemoglobint, akár a szervezetben jelen lévő vörösvértestek számát. A vörösvérsejteknél viszont előfordulhat veszteség (akár a vérzésnél), a csontvelő termelésének hiánya (akár a csontvelő károsodása, akár a velő daganatos sejtekkel történő helyettesítése miatt), vagy a vörösvér sejtek ehelyett lebonthatók a véráramban ("hemolizálva").
Az alacsony hemoglobinszintnek számos lehetséges oka lehet, többek között:
- Vérveszteség: Ez műtét, súlyos menstruációs időszakok, a gyomor-bél traktusból származó vérveszteség vagy bármilyen más vérzés következménye lehet. A premenopauzás nőknél sokkal gyakrabban fordul elő alacsonyabb a hemoglobinszint, mint a férfiaknál a havi vérveszteség miatt. .
- A termelés hiánya: A csontvelőben a sejtek termelésének hiánya előfordulhat csontvelő elégtelenség (például aplasztikus vérszegénység) vagy a csontvelő rákba (például leukémiákkal vagy limfómákkal vagy szilárd daganatokkal, például metasztatikus emlőrák) való beszűrődése miatt.
- A vörösvérsejtek lebontása: A vérsejtek lebonthatók (hemolizálódhatnak) olyan körülmények között, mint a hemolitikus vérszegénység.
- Táplálkozási hiány: Nem megfelelő vas (vashiányos vérszegénység), folsav vagy B12-vitamin (káros vérszegénység) bevitele.
- Vesebetegség
Feltételek emelkedett hemoglobinnal
A megemelkedett hemoglobinszintnek számos állapota van. Ezek közül sokban a megnövekedett hemoglobinszint kompenzációs mechanizmus, amely megpróbálja több oxigént juttatni a szervezetbe.
- Tüdőbetegségek, például COPD és tüdőfibrózis.
- Veleszületett szívbetegség (születéskor fennálló szívbetegség).
- Jobb szívelégtelenség (cor pulmonale).
A kiszáradás miatt a hemoglobin szint mesterségesen megemelkedhet (csak emelkedettnek tűnik). A nagy magasságban élő embereknél a hemoglobinszint "normálisan" is megemelkedhet.
Rendellenes hemoglobinok
A hemoglobin rendellenes szerkezetű állapotok a következők:
- Sarlósejtes vérszegénység: Az sarlósejtes vérszegénység örökletes állapot, amelyben a kóros hemoglobin sarló alakú vörösvértesteket eredményez. Ezek a vörösvérsejtek „beragadhatnak” az erekben, ami számos problémát okozhat.
- Thalassemia: A thalassemiák örökletes kóros hemoglobinok. Az alfa-thalassemia és a béta-thalassemia egyaránt számos különböző típusú, és a tünetek egyikétől a súlyosig változhatnak. Az ilyen betegségben szenvedők gyakran élethosszig tartó vérszegénységben szenvednek, és sokuknál gyakran kell transzfúziót végezni. A thalassemia intermediát "nem transzfúziótól függő thalassemia" -nak is nevezik, és csak felnőttkorban fedezhető fel.
Egyéb vizsgálatok a hemoglobinszint értékelésére
Amikor az orvos alacsony hemoglobinszintet állapít meg, más laboratóriumi vizsgálatokat is megvizsgál, amelyek segíthetnek az ok meghatározásában. Ide tartoznak a teljes vörösvértestszám, a vörösvértest-indexek, mint például az MCHC (átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció), az MCH (átlagos corpuscularis hemoglobin) és az MCV (átlagos corpuscularis térfogat). Szérum ferritinszint is elvégezhető, amely biztosítja a testben lévő vaskészletek jelzése.
Egy szó Verywellből
Ha hallasz a hemoglobinról, akkor vérzésre, különösen súlyos menstruációs vérzésre gondolhatsz. Mégis számos olyan rendellenesség létezik, amelyek akár emelkedett, akár csökkent hemoglobinszintet eredményezhetnek. Ezen kívül vannak olyan kóros típusú hemoglobinok, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. Az alacsony vagy magas hemoglobin okának megállapítása érdekében orvosa kérdéseket tesz fel, fizikai vizsgálatot végez, és más vérvizsgálatokat vizsgál meg a hemoglobin szintjével együtt.
Példák: Frank fáradtnak érezte magát a kemoterápia után, és onkológusa azt mondta neki, hogy alacsony a hemoglobinszintje.