Tartalom
A temporomandibularis rendellenesség (TMD) lehet egy falat, de egyszerűen áll az állkapcsot vagy a temporomandibularis ízületet (TMJ) érintő fájdalom, merevség és egyéb tünetek mellett. A TMD egyik leggyakoribb oka az ízületi gyulladás - ugyanaz a degeneratív állapotok sorozata, amely más ízületeket is érint, például a térdeket, a csípőt és az ujjakat.Leggyakrabban a TMD mögött álló ízületi gyulladás típusa az osteoarthritis, de vannak más is, beleértve a reumás ízületi gyulladást és a spondyloarthropathiákat, mint például a spondylitis ankylopoetica. Itt van egy áttekintés mindegyikről.
Osteoarthritis
Az oszteoartritisz általában idővel alakul ki a kopás miatt, amely a csont és a lágyrész lebomlását okozza. A fájdalom mellett az osteoarthritis ropogós hangot okozhat, amelyet krepitusnak neveznek az ízületben és korlátozott mozgástartományban, ami megnehezíti a "széles kinyitást". Ez többnyire idősebb embereknél fordul elő az American Academy of Orofacial Pain (AAOP) szerint.
Leggyakrabban a temporomandibularis ízület artrózisa egyoldalú, vagyis az arcnak csak az egyik oldala érintett.
Az osteoarthritisen alapuló TMD diagnosztizálásához az orvos kórelőzményt vesz, figyelembe veszi a specifikus tüneteket, és esetleg MRI-t készít, vagy más képalkotó technikát alkalmaz. A kezelés általában nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-kat) foglal magában, melegen, lágy étrenden, az állkapocs mozgásának korlátozásán vagy harapóeszközön kívül. Ha ezek az intézkedések nem hoznak enyhülést, néha műtétre van szükség.
Rheumatoid Arthritis
Bár az állkapocs nem az első ízület, amelyet a reumás ízületi gyulladás (RA) érint, az ízületi fájdalom egyik formája, amelyet az immunrendszer problémái okoznak, az RA-ban szenvedők 90% -ának is állkapocsfájása lehet. Az ilyen típusú ízületi gyulladás által okozott TMD hajlamos az arc mindkét oldalára, és duzzanatot, érzékenységet és az állkapcsok korlátozott mozgását is okozza. Ezek a tünetek általában jönnek és mennek, a merevség és a fájdalom általában rosszabb reggel.
A tünetek és a kórtörténet mellett az RA diagnosztizálása az ízületi fájdalom okaként képalkotó vizsgálatokat és vérvizsgálatokat is magában foglal, és a kezelés megegyezik a reumás ízületi gyulladással érintett ízületek bármelyikével: gyulladáscsökkentők és betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD-ok) , plusz gyakorlatok az állkapocs mozgásvesztésének megakadályozására.Néha műtétre van szükség.
Spondyloarthropathiák
A spondyloarthropathiák olyan ízületi gyulladás típusúak, amelyek magukban foglalják azokat a területeket, ahol az ínszalagok és az inak a csontokhoz kapcsolódnak. Ezek egyike a spondylitis ankylopoetica, amely a hátat és a nyakat érinti, és fájdalmat és korlátozott állkapocs mozgást okozhat.
A másik a pikkelysömör ízületi gyulladása, amelynek tünetei utánozzák a rheumatoid arthritis tüneteit. Hasonló fájdalom, érzékenység, korlátozott mozgástartomány és crepitus van, bár gyakran csak egy állkapocs érintett. A temporomandibularis ízület reaktív ízületi gyulladása a spondyloarthropathia harmadik típusa, amely a TMD-vel társul. A férfiaknál a nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki reaktív ízületi gyulladás, amely fájdalmat, duzzanatot és az állkapocs mozgásának korlátozott tartományát okozza. Mivel egy fertőzés váltja ki, az antibiotikum gyakran része a kezelésnek.
- Ossza meg
- Flip