Tartalom
Felülvizsgálta:
Rebecca Lynn Stone, M.D., M.S.
Hosszú évek óta a nőgyógyászati daganatok téves hírnevet szereznek arról, hogy „hallgatnak” - olyan ráktípusok, amelyeket nem lehet megelőzni vagy kimutatni, amíg késő, és csak korlátozott kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. A modern tesztelés, szűrés és genetikai felfedezés megjelenésével azonban az orvosok és kutatók megállapították, hogy a kimutatás lehetséges, és hogy a nőgyógyászati rák számos formája akár megelőzhető is.
Rebecca Stone, MD, a Johns Hopkins nőgyógyászati onkológus és sebész elmagyarázza a nőgyógyászati rákkockázatokat, az Ön és szerettei megelőzésének legjobb formáit, valamint a lehetséges tüneteket.
Ismerje meg a kockázatát
A nőgyógyászati rák minden olyan rákot képvisel, amely a nő reproduktív szerveiben kezdődik. Így minden nőt veszélyeztethet a nőgyógyászati rák. Csak az Egyesült Államokban évente körülbelül 100 000 nőnél diagnosztizálják a nőgyógyászati rákot. A következők fontos kockázati tényezők:
- Családi történelem: A petefészekrák legerősebb ismert kockázati tényezője a család története. Becslésünk szerint most minden ötödik petefészekrák a petefészekrákra fogékony génekben, például a BRCA1 és 2 előforduló mutációknak köszönhető, amelyek nemzedékről nemzedékre szállnak. Az endometrium rákja néhány családban is előfordul, leggyakrabban a Lynch-szindrómával együtt. A Lynch-szindróma egy örökletes rák-szindróma, amely az endometrium, a petefészek és a vastagbél rákának fokozott kockázatáról ismert.
- Elhízottság: Mivel az elhízás az Egyesült Államokban növekszik, az orvosok különösen az endometrium rákos megbetegedéseinek jelentős növekedését tapasztalták. Stone azt mondja: "Az elhízás fokozza az ösztrogén termelését és a krónikus gyulladásokat, amelyek hatással lehetnek a méh nyálkahártyájára (az endometriumra), ami ennek a ráknak a nagyobb kockázatához vezet."
- Kor: A nőgyógyászati daganatos megbetegedések többségében a nők kockázata 60 éves kor felett a legmagasabb.
- HPV: A HPV egy nemi úton terjedő betegség, amely nagyon szoros kapcsolatban áll a nőgyógyászati rákkal. A méhnyakrák szinte minden esetét HPV okozza, és a betegség számos törzse hüvelyi és vulva rákot is okozhat.
A nőgyógyászati rák megelőzése
Nagyon fontos ismerni a nőgyógyászati rák kockázatát, valamint a megelőzés céljából rendelkezésre álló ajánlott teszteket, szűréseket és oltásokat.
- Pap tesztek: A Pap-teszt a legértékesebb elérhető méhnyakrák-szűrő eszköz, különösen a HPV-vizsgálattal kombinálva. A Pap-tesztek és a HPV-tesztek a méhnyakrák előtti változások kimutatásához vezethetnek, még mielőtt azok rákká válnának. Nagy az érdeklődés annak meghatározása iránt, hogy miként használhatjuk a Pap-tesztet a petefészek- és az endometrium rák kimutatására. A tudósok aktívan vizsgálják ezt.
- A 21–29 éves nők esetében háromévente ajánlott Pap-teszt.
- 30 éves vagy annál idősebb nők esetében ötévente ajánlott a Pap-teszt és a HPV-teszt (kombinált teszt).
- A szűrés leállhat a 65 év feletti nőknél, ha alacsony kockázatúnak tartják őket.
- Egészséges étrend és életmód: Mivel az elhízást az endometrium rák jelentős kockázati tényezőjeként azonosítják, fontos az egészséges étrend és az életmód fenntartása. A rövid és hosszú távú súlycsökkentési célok elérésében érdekelt nők számára a Johns Hopkins Súlykezelő Központ Concierge Endoszkópos Fogyás Programot kínál az egészséges testsúly elérésében és fenntartásában.
- Genetikai tesztelés: Számos jel utal a genetikai tanácsadásra és tesztelésre, és a nőknek rendszeresen felül kell vizsgálniuk családjuk előzményeit orvosukkal, hogy megértsék saját személyes igényüket erre. Általánosságban azoknak a nőknek, akiknek a családjában kórelőzményben előfordult petefészekrák vagy premenopauzás emlőrák (mellrák 45 éves kor előtt), valamint azoknak a nőknek, akiknek kórelőzményében 50 éves koruk előtt volt endometrium- vagy vastagbélrák, genetikai tanácsadóhoz kell fordulniuk. "Ennek ellenére sok nőnek, akinek fokozott genetikai kockázata van e rák kialakulásában, nincs azonosítható családtörténete, és remélhetőleg a genetikai tesztek a közeljövőben minden nő számára elérhetővé válnak megelőző egészségügyi szolgálatként" - magyarázza Stone.
- HPV vakcina: A HPV vakcina értékes eszköz volt a méhnyakrák megelőzésében.Az Amerikai Gyermekgyógyász Akadémia nemrégiben közzétett mérföldkő tanulmányában az oltás 63 százalékkal, a 20 és 24 év közötti nőknél 34 százalékkal csökkentette a tinédzser lányok HPV-arányát. A HPV arányának csökkentése viszont csökkenti a méhnyak előfordulását. évente több mint 3000 esetben rákos megbetegedés az Egyesült Államokban.
- A HPV vakcinát 11 és 26 év közötti férfiak és nők számára ajánlják.
Potenciális jelek és tünetek
"A nőgyógyászati ráknak számos jele van, amelyet a nők megfigyelhetnek: rendellenes vérzés, kismedencei fájdalom és puffadás, hogy csak néhányat említsünk" - mondja Stone. - Sajnos azonban ezek gyakran más, jóindulatú állapotok tünetei lehetnek, ezért fontos, hogy ne riadjon meg. Ha mégis érez valamit, akkor mondania kell valamit orvosának.
- Méhnyakrák: Rendellenes vérzés (bármilyen hüvelyi vérzés, amely nem kapcsolódik a menstruációjához), a normálisnál erősebb és / vagy hosszabb menstruációs vérzés, menopauza utáni vérzés, fájdalom és vérzés a közösülés során
- Endometrium rák: Rendellenes vérzés, posztmenopauzális vérzés, nehéz vagy fájdalmas vizelés, fájdalom közösülés közben, fájdalom és / vagy tömeg a medence területén
- Petefészekrák: Duzzadt vagy duzzadt érzés a has alsó részén; étvágytalanság; gáz, emésztési zavar és hányinger; gyakori vizelés; rendellenes hüvelyi vérzés
- Hüvelyi rák: Rendellenes vérzés, vizelési nehézség, közösülés közbeni fájdalom, kismedencei fájdalom, székrekedés, érezhető tömeg
- Vulvar rák: Állandó viszketés; a vulva színének megváltozása; a menstruációval nem összefüggő vérzés vagy váladékozás; tapintható csomó, tömeg vagy fájdalom
A kockázati tényezők ismerete, az egészséges életmód fenntartása, a rutinvizsgálatok és szűrések elvégzése, valamint a lehetséges jelek és tünetek felkutatása segíthet megelőzni és felismerni a nőgyógyászati rákokat.