Tartalom
- Laktóz intolerancia
- Cukor-intolerancia kombinációk
- A kis intesztinális baktériumok elszaporodásának szerepe
Laktóz intolerancia
A laktóz intolerancia olyan állapot, amelyben az ember emésztési tüneteket tapasztal a tejtermékek fogyasztása után. Ennek oka a laktáz enzim hiánya. Úgy gondolják, hogy sok IBS-betegnek előnyös lenne, ha a tejtermékeket kizárná étrendjéből.
Egy nagyszabású tanulmány közel 500 IBS-beteghez hasonlított 336 beteget, akiket öndiagnosztikailag „tej-intoleránsnak” diagnosztizáltak. Mindkét csoportban az egyének közel 70 százaléka pozitív laktóz-intoleranciát mutatott a hidrogén-lehelet teszt (HBT) alapján.
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy e magas százalék miatt a HBT-t rutinszerűen kell beadni minden olyan betegnél, akiről azt gondolják, hogy IBS-ben szenved. Sajnos az adott vizsgálat nem tartalmazott egészséges kontrollcsoportot.
Cukor-intolerancia kombinációk
Egy kis tanulmány megvizsgálta a cukor intolerancia és a funkcionális bélbetegség kapcsolatát. Konkrétan, a vizsgálatban 25 beteg vett részt hidrogén lélegzetvizsgálaton, miután különféle oldatokat ivott. Ide tartoztak a laktóz, a fruktóz, a szorbit, a szacharóz, valamint a fruktóz és a szorbit kombinációja.
A vizsgálatban résztvevők 90 százaléka legalább egy cukor-intoleranciát mutatott pozitívnak. A vétkes anyag étrendi korlátozása után a betegek 40 százaléka jelentős tünetjavulást észlelt.
Sokkal nagyobb vizsgálat a laktóz-, fruktóz- és szorbit-intoleranciát is vizsgálta funkcionális bélbetegségben szenvedő betegeknél. 239 beteg közül 94 megfelelt az IBS diagnosztikai kritériumainak, míg a többit funkcionális panaszok kategóriájába sorolták.
Hidrogén- és metán-teszt alkalmazásával az alanyok 90% -ánál találtak valamilyen intoleranciát. Nagy része intoleranciát mutatott egynél többféle cukorral szemben. Az étrendi korlátozással az egyes csoportok alanyainak körülbelül fele tapasztalt jelentős tünetjavulást.
A kis intesztinális baktériumok elszaporodásának szerepe
Alternatív perspektíva származik olyan kutatóktól, akik szerint a vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) az IBS tünetek egyik fő tényezője. Ez az elmélet azt állítja, hogy a SIBO hidrogén lélegeztetési teszt alkalmazásával diagnosztizálható laktulóz - egy cukor, amelyet testünk nem tud megemészteni - lenyelése után.
Úgy gondolják, hogy ha a hidrogén lélegzetszintje nem sokkal azután emelkedik, hogy az ember laktulóz-oldatot iszik, ez bizonyíték arra, hogy baktériumok vannak jelen a vékonybélben. Viszont az erjedést okozza, amelynek eredményeként a lehelet hidrogén keletkezik.
Ennek az elméletnek az alátámasztására egy tanulmány azt találta, hogy sok olyan alany, akinek a hidrogén-lélegeztető teszt segítségével pozitív volt a laktóz-intoleranciája, pozitívan tesztelte a laktulóz-lélegzet-tesztet is. Ez arra utal, hogy az alapvető probléma a SIBO volt, és nem a laktóz intolerancia.
Egy nagyobb tanulmány 98 IBS-ben szenvedő beteget vizsgált SIBO és cukor-intolerancia jelenlétére nézve. Ezen IBS-betegek 65 százaléka pozitív eredményt mutatott a SIBO szempontjából a laktulóz-teszt alapján. Ezeknek a betegeknek a laktóz, a fruktóz és a szorbit elfogyasztása után szignifikánsan nagyobb volt a pozitív hidrogén-légzési tesztjeik aránya, mint azoknál, akiket nem azonosítottak SIBO-ban szenvedőként.
A SIBO-betegeket ezután antibiotikumokkal kezelték olyan mértékben, hogy már nem mutattak pozitív választ a laktulóz-tesztre. Ezeknek a betegeknek azután szignifikánsan kisebb valószínűséggel voltak pozitívak a laktóz-, fruktóz- és szorbit-intolerancia tesztek. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a SIBO lehet az oka a pozitív intolerancia tesztelésnek, nem pedig a valódi intolerancia ezeknek a cukroknak.
Egy szó Verywellből
Bár lehet némi vita a valódi mögöttes problémáról, ezek a kutatási eredmények egyértelműen azt mutatják, hogy összefüggés van a cukor-intolerancia és az IBS között. Ha IBS-ben szenved, akkor feltétlenül fontos felmérni, hogy a laktóz, a fruktóz, a szorbit-intolerancia, valamint a SIBO milyen szerepet játszhat a tüneteiben.
Egy jó kiindulópont az, ha beszélgetünk orvosával, hátha a cukor-intolerancia diagnosztikai vizsgálatának bármilyen formája indokolt-e az Ön számára. Érdemes megfontolni az étkezési napló vezetését és az eliminációs étrend kipróbálását, hogy a cukrok korlátozása segít-e jobban érezni magát.