Tartalom
A gyulladásos bélbetegség (IBD) pontos diagnosztizálása kihívást jelenthet. Tünetei, például hasi fájdalom és hasmenés, utánozhatják más gyomorpanaszok tüneteit, amelyeket először ki kell zárni az IBD diagnózisának elérése előtt. A beteg kórtörténete, vérvizsgálata és diagnosztikai képalkotása egyaránt felhasználható ebben a folyamatban. .A vizsgálatokat az IBD különböző formáinak megkülönböztetésére is használják: Crohn-kór és fekélyes vastagbélgyulladás.
Mindez eltarthat egy ideig. Mint ilyen, fontos, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvosához az értékeléshez, ha az IBD-vel összhangban lévő emésztőrendszeri problémákat tapasztal. A megfelelő diagnózis mielőbbi megszerzése segíthet a megfelelő kezelés megkezdésében, hogy jobban érezhesse magát.
Súlyos tünetek (pl. Jelentős hasi fájdalom, jelentős vérzés) esetén azonnal forduljon orvoshoz.
Önellenőrzések
Nem végezhet olyan otthoni tesztelést, amely megerősíti az IBD-t. De a tünetek részletes naplójának vezetése hasznos lehet orvosának, és hasznos lehet a diagnózist sugalló minták azonosításában.
Az első nyomok gyakran a következő tünetek, ezért mindenképpen vegye figyelembe:
- Könyörtelen hasmenés
- Vér és / vagy nyálka a székletben (gyakoribb fekélyes vastagbélgyulladásnál, mint Crohn-kórnál)
- Láz
- Hasi fájdalom
Jelentsen be más gasztrointesztinális tüneteket is, például:
- Hányás
- Fáradtság
- Fejfájás
- Fogyás
Vigye feljegyzéseit orvosának kinevezésére. Ezek áttekintése arra ösztönözheti orvosát, hogy utaljon egy gasztroenterológushoz, az emésztőrendszerre szakosodott orvoshoz.
Laboratóriumok és tesztek
Orvosa az Ön kórtörténete, családtörténete és tünetei alapján dönt az Ön számára megfelelő vizsgálatokról. Vizsgálatokat végeznek más betegségek kizárására, de elvégezhetik az IBD-vel együtt néha előforduló állapotok, például ízületi gyulladás tesztelését is.
Teljes vérkép (CBC)
A CBC magában foglalja a fehérvérsejtek (WBC) és a vörösvérsejtek (RBC) számának ellenőrzését. A magas WBC-szám arra utalhat, hogy valahol a testben gyulladás van. Az alacsony vörösvértestszám a belső vérzés jele lehet. Az ezt követő vörösvértestszámlálást a vérveszteség mérésére is használják.
Széklet okkult vérvizsgálata
A széklet okkult vérvizsgálatát (más néven széklet guaiac vagy hemoccult tesztet) arra használják, hogy megvizsgálják a székletben olyan vérnyomokat, amelyek szabad szemmel nem láthatók. A székletet bakteriális fertőzés jelenlétére is tesztelhetik, amely tüneteket okozhat.
Elektrolit panel
Az elektrolit panel a nátrium, kálium, klorid és szén-dioxid szintjét méri a testben. A krónikus hasmenés miatt ezek az elektrolitok abnormálisan alacsony szintre juthatnak.
Májfunkciós tesztek
A májfunkciós tesztek (LFT) az alanin-transzamináz (ALT), az aszpartát-transzamináz (AST), az alkalikus foszfatáz (ALP), az albumin, az összes fehérje, valamint a teljes és a közvetlen bilirubin szintjét mérik.
A kóros szintet okozhatja az alultápláltság, amely abból ered, hogy a gyomor-bél traktus nem szívja fel megfelelően a tápanyagokat.
Képalkotás és eljárások
A tünetektől és a probléma feltételezett okától függően a következő vizsgálatok kombinációja rendelhető el: Az eredményeket megvizsgáljuk, hogy megfelelnek-e az IBD formájának vagy más állapot diagnózisának.
Röntgensugarak
A röntgensugarak gyorsak, viszonylag olcsóak és nem invazívak. A hasi röntgensugarak megmutathatják, ha a bél szűkült, elzáródott vagy kitágult.
Bárium beöntés
A bárium beöntés (más néven alsó gyomor-bélrendszeri sorozat) egy speciális típusú röntgen, amely bárium-szulfátot és levegőt használ a végbél és a vastagbél bélésének körvonalazására. Az eredmények polipokat, daganatokat vagy divertikulózist mutathatnak.
Felső GI sorozat
A felső gasztrointesztinális (felső GI) sorozat egyfajta röntgenvizsgálat, amelyet a nyelőcső, a gyomor és a duodenum (a vékonybél első szakasza) vizsgálatára használnak. Néha több vékonybél vizsgálatára használják.
Szigmoidoszkópia
A sigmoidoszkópia egy endoszkópos eljárás, amelyet a vastagbél utolsó harmadának vizsgálatára használnak, amely magában foglalja a végbelet és a sigmoid vastagbelet. Ez a teszt felhasználható rák, rendellenes szaporodások (polipok), gyulladások és fekélyek ellenőrzésére.
Kolonoszkópia
A kolonoszkópia egy endoszkópos eljárás, amelyet a vastagbél belsejének vizsgálatára használnak, és túlléphet a szigmoidoszkópiával elérhető területeken. A kolonoszkópia hasznos a vastagbélrák, fekélyek, gyulladások és a vastagbél egyéb problémáinak felderítésében. A biopsziákat kolonoszkópia során is lehet venni, és laboratóriumban megvizsgálni további nyomokat.
Felső endoszkópia
Egy felső endoszkópiát használnak a nyelőcső, a gyomor és a duodenum belsejének megtekintésére. Fel lehet használni a nyelési problémák, émelygés, hányás, reflux, vérzés, emésztési zavarok, hasi fájdalom vagy mellkasi fájdalom forrásának felkutatására.
Differenciáldiagnózisok
Tekintettel arra, hogy az IBD néhány klasszikus tünete általában véve homályos, orvosa nem haladja meg azonnal az IBD következtetését. Az egyéb aggályok, amelyeket figyelembe vesznek és kiküszöbölnek:
- Parazita fertőzés
- Diverticulitis
- Coeliakia
- Vastagbél rák
Egy szó Verywellből
Az IBD-szakember meglátogatása lehet a legjobb út, ha erősen érzi a tüneteit, de még nem kapott diagnózist. Egyesek számára ez azt jelentheti, hogy orvoshoz kell utazni egy IBD-központban, és esetleg zsebből fizet. Ezek közül egyik sem kívánatos, vagy egyes esetekben lehetséges. De a megfelelő diagnózis időben történő megszerzése a kezelés megkezdéséhez fontos az IBD hatékony kezelésében. Legalább vegye fontolóra a helyi második vélemény kikérését.
Hogyan kezelik a gyulladásos bélbetegséget (IBD)