Tartalom
Az endometriózis olyan betegség, amelyben a normálisan a méh belsejében növekvő szövet a méhen kívül nő. Leggyakrabban a petefészkeken és a petevezetékeken nő, de néha kiterjedhet a belekre, a hólyagra és a szomszédos szerkezetekre is. Ez a szövetnövekedés enyhe és legyengítő tünetekhez vezethet, beleértve:- Fájdalom, általában a hasban, a hát alsó részén vagy a medence területén
- Súlyos időszakok és vérzés a menstruációk között
- Fájdalmas menstruációs görcsök
- Meddőség
Hysterectomia mint endometriosis kezelés
Noha az endometriózisra nincs gyógymód, sok nő méheltávolításon (méh műtéti eltávolításon) megy át, hogy segítsen enyhíteni a betegség elviselhetetlen tüneteit. Ha hiszterektómiát fontolgat, fontos megértenie a várható eredményeket és az alternatívákat, amelyek jobban megfelelhetnek az Ön konkrét állapotának.
A legfontosabb megérteni, hogy a méheltávolítás nem garantált gyógyulás az endometriózis ellen. Több műtétre is szükség lehet, és sok esetben a fájdalomcsillapítás nem lesz teljes.
A kutatások szerint a fájdalomcsillapítás jobban érhető el, ha a műtét a petefészkek eltávolítását vonja maga után. A Johns Hopkins Medical Center kutatóinak 2014-es tanulmánya szerint a nők 61 százaléka, akiknek oophorectomia (a petefészkek eltávolítása) nélkül hysterectomia volt, az eljárás után, gyakran évekig, továbbra is endometriosisos fájdalmat éreztek. Ezek 31 százalékának második műtétre volt szüksége.
Ezzel szemben az oophorectomiával méheltávolításon átesett nőknek csak 10 százalékának volt fájdalma, és kevesebb mint 4 százalékuknak volt szüksége második műtétre.
Érthető, hogy ez a fajta kettős eljárás nem minden nő számára megfelelő, mivel visszafordíthatatlan és állandó sterilitáshoz vezet. Ezen túlmenően, ha a petefészkeket eltávolítják, a menopauza a műtétet követő napokban kezdődik, gyakran hormonpótló kezelést igényel.
A hiszterektómia / oophorectomia sebészeti kockázata is fennáll, amelyet nem szabad aluljátszani, beleértve a vérrögöket, a fertőzéseket, a műtét utáni vérzést és az érzéstelenítésre adott rossz reakciót.
Előnyök
A méheltávolítás segíthet enyhíteni az endometriózis elviselhetetlen tüneteit
Több műtétre is szükség lehet
Előfordulhat, hogy a fájdalomcsillapítás nem teljes
Az oophorectomia tartós sterilitást és menopauzát vált ki
A méheltávolítás alternatívái
Bármilyen kétségbeesett is lehet a tartós endometriózisos fájdalom kezelése, a méheltávolítás soha nem lehet az első vonalbeli lehetőség. Ehelyett fontolja meg a műtét nélküli alternatívákat vagy kevésbé invazív műtéti eljárásokat a szövetek túlnövekedésének közvetlen kezelésére.
- Vény nélkül kapható fájdalom, mint Advil (ibuprofen)
- Orális fogamzásgátlók, amelyek megállíthatják a menstruációt és megakadályozhatják a fájdalmas fellángolást
- Laparoszkópia, egy olyan műtéti eljárás, amely kis "kulcslyuk" bemetszéseket tartalmaz a méhszövet feleslegének megtekintésére és eltávolítására
- Laparotomia, egy hagyományos műtét, amelyet az endometrium túlnövekedésének eltávolítására használnak
- Műtét a kismedencei idegek megszakítására a fájdalomcsillapítás érdekében
2018 júliusában az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala jóváhagyta az Orilissa-t (elagolix) az első vényköteles gyógyszerként, amelyet endometriózisos fájdalom kezelésére használnak. Naponta egyszer vagy kétszer, Orilissa hatékonynak bizonyult mind a menstruációs és nem menstruációs kismedencei fájdalom, mind a szex közbeni fájdalom enyhítésében.
Végső soron a kezelést mindig a fájdalom súlyossága, életkora és egészségi állapota alapján kell egyedileg meghatározni, valamint azt, hogy tervez-e családot vagy sem.
Az endometriózis diagnosztizálása és kezelése előtt orvosa képalkotó vizsgálatokat végezhet, például MRI-t vagy ultrahangot, hogy megerősítse, hogy nincsenek egyéb bonyolult állapotok. A legtöbb esetben az orvosok konzervatív kezeléssel kezdenek, például gyógyszeres kezeléssel, mielőtt bármilyen típusú invazív műtéti kezelést kipróbálnának. Használja az alábbi Orvosbeszélgetési útmutatónkat, hogy beszélgetést kezdhessen orvosával az Ön számára megfelelő kezelési lehetőségről.
Az endometriózis orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Egy szó Verywellből
Fontos, hogy az endometriózis kezelésének megkezdése előtt tisztázza az egészségügyi szolgáltatóval a kívánt kezelés céljait. Kezelése, ha gyerekeket szeretne, valószínűleg jelentősen eltér attól, mint ha már van családja, vagy nem érdekli a teherbe esés.
11 Alternatív terápiák az endometriózis kezelésére