Tartalom
A hipotermia lehet orvosi vészhelyzet vagy életmentő orvosi beavatkozás; csak a kontextustól függ. A véletlen hipotermiát környezeti tényezők okozzák, beleértve a hideg időt, a hideg vízbe merülést és a műtétet is. A terápiás hipotermiát arra használják, hogy bizonyos helyzetekben lelassítsák az anyagcserét, hogy időt biztosítsanak a testnek a gyógyulásra, mielőtt további károk keletkeznének.
Gyakori okok
A hideg levegőnek vagy hideg víznek való kitettség a hipotermia legnagyobb oka. Meglepő módon nem kell rendkívül hideg időjárás okoznia. Csak az számít, hogy a test milyen hideg lesz. Hűvös, kabát nélküli éjszaka a parkolóban való beszélgetés elegendő az enyhe hipotermia eléréséhez, ha elég sokáig kitűnik ott. Valójában a hipotermia problémája az, hogy felkúszik rád.
Ha az időjárás nem túl hideg, a test megakadályozhatja a hipotermiát saját hőjének megteremtésével. A test legkézenfekvőbb módja a borzongás, bár vannak más anyagcsere-folyamatok is, amelyek a zsírt használják, amelyek hőt hoznak létre és segítenek elkerülni a hipotermiát.
Enyhe hipotermiáról gyakran nem számolnak be, és nem kezelik mérsékelt éjszakán, mert amikor a beteg eléri a tolerancia szintjét, általában bemegy, ahol meleg van, és minden jó. Egy kis szél vagy egy kevés víz azonban sokkal rosszabbá teheti. A Fülöp-szigeteken történt eset azt bizonyítja, hogy még a trópusokon is elegendő szél és eső okozhat hipotermiát.
Hideg víz merítése
A hipotermia leggyorsabb oka a hideg vízbe merülés. A víz sokkal gyorsabban vezeti le a hőt a testből, mint a levegő. A hideg vízbe esés orvosi vészhelyzetként jól ismert.
Ugyancsak problémát jelent a vízből kimászni áztatott ruhákkal. A nedves ruházat a bőr ellen tovább húzza a hőt. A hipotermia kezelésének egyik első lépése a nedves ruházat eltávolítása, még akkor is, ha ez azt jelenti, hogy a beteg meztelen lesz. Vékony, száraz takaró jobb, mint pár réteg nedves ruha.
Egy tanulmány azonban azt találta, hogy ruhába öltözve jobb lehet a vízbe esni. A bőr mellett van egy vízréteg, amely hőrétegként működik, és csapdába ejti a hőt, amíg a beteg mozogni vagy úszni próbál. A kutatók azt próbálták megállapítani, hogy jobb-e a segítségre való várakozás, mint a biztonságos úszás hideg vízbe merüléskor. Mint kiderült, a ruhával való beesés melegebbé teszi a beteget, de a fáradtság miatt veszélyesebb az, ha megpróbál kiúszni ruhával.
Szélhűlési tényező
A konvekciós kemence gyorsabban és egyenletesebben főz a levegő mozgatásával a sült pulykán. A hideg szél ugyanúgy működik fordítva. A testen fújó hideg levegő gyorsabban távolítja el a hőt.
A szélhűlés nem csak a test trükkje, mintha a levegő hidegebb lenne; valójában felgyorsítja a test hőveszteségét és felgyorsítja a hipotermiát.
Sebészet
A környezet nem mindig az időjárástól függ. A műtéti helyzetben lévő betegeknél két okból alakulhat ki hipotermia. Először is meztelenek. Jellemzően a műtéti betegeknél nincs sokkal több, mint egy-két takaró, hogy melegen tartsák őket egy olyan szobában, amelyet gyakran hűvösebben tartanak, mint az átlagos otthont.
Másodszor, a beleik ki vannak téve. A bőr áteresztő szigetelésként működik, hogy megtartsa a test hőjét.
Amikor a bőrt kivágják, és a külső levegő hűvösebb, mint a testhőmérséklet, a belső szervek külső levegőnek vannak kitéve, és a test nagyon gyorsan lehűl.
Terápiás hipotermia
A hipotermia nem minden oka rossz. A terápiás hipotermia egy olyan gyógykezelési mód, amelynek célja az anyagcsere lelassítása annak érdekében, hogy a gyógyulás utolérje. A terápiás hipotermiát leginkább a szívmegállás újraélesztése után alkalmazzák.
Genetika
A testzsír, különösen a barna zsír, mind szigetelésként, mind hőgenerátorként működik, a zsírszintet gyakran a genetikai profil határozza meg. Bizonyos őshonos populációkban kialakult a hideg időjáráshoz való alkalmazkodás, például az őslakos amerikaiak anyagcsere-adaptációi, amelyek magasabb anyagcseréhez és magasabb testhőmérséklethez vezetnek.
Kardiovaszkuláris kockázati tényezők
Az olyan anyagcsere-rendellenességekben, mint a cukorbetegség, a betegek hajlamosabbak a hipotermiára, mint más populációk.
Ha tudja, hogy ezek a körülmények miatt nagyobb a kockázata, vegye figyelembe a hipotermia általános okait, hogy megelőző intézkedéseket tehessen.
Az alkohol mint kockázati tényező
Az alkoholfogyasztás az egyik legnagyobb kockázati tényező, amely hipotermiát okozhat.
Az alkohol értágító, vagyis megnyitja a perifériás ereket és lehetővé teszi a vér szabad áramlását a bőr felszínére. Ez a véráramlás a véráramban lévő alkohollal rendelkező betegeket veszélyezteti a hipotermia szempontjából, ugyanakkor úgy érzi, mintha kedvesek és melegek lennének.
Az alkohol úgy érzi, mintha meleg lenne azáltal, hogy mindazt a szép, meleg vért közelebb viszi a bőrben található hőmérsékleti receptorokhoz. Az alkohol annyira híres, hogy felmelegít, hogy gyakran elixírként emlegetik a hideg ellen. A Hot Toddy-k szinte minden síházban kaphatók, szerencsére közvetlenül a kandalló mellett.
Sajnos a felszínhez oly közel lévő vér nagyobb hőmennyiséget enged a véráramból és végső soron a testből. Annak ellenére, hogy egy-két ital miatt melegnek érezheti magát abban a pillanatban, most sokkal érzékenyebb a hipotermiára.
Hogyan diagnosztizálják a hipotermiát