Tartalom
- Áttekintés
- A szívroham okai
- Kit fenyeget a szívroham?
- A szívroham kockázati tényezőinek kezelése
- A szívrohamok megelőzése
- A szívroham tünetei
- Szívroham kezelése
Áttekintés
Szívroham (miokardiális infarktus) akkor fordul elő, amikor a szívizom egy vagy több területe nem jut elegendő oxigénhez. Ez akkor történik, ha a szívizom véráramlása blokkolva van.
A szívroham okai
Az elzáródást az artériákban lerakódott plakk okozza (érelmeszesedés). A lepedéket lerakódások, koleszterin és egyéb anyagok alkotják. Ha egy lepedék megszakad (elszakad), akkor gyorsan vérrög alakul ki. A vérrög a szívinfarktus tényleges oka.
Ha a vér- és oxigénellátás megszakad, a szív izomsejtjei károsodni kezdenek és elpusztulni kezdenek. A visszafordíthatatlan károsodás az elzáródástól számított 30 percen belül megkezdődik. Ennek eredményeként az oxigénhiány által érintett szívizom már nem úgy működik, ahogy kellene.
Kit fenyeget a szívroham?
A szívrohamnak kétféle kockázati tényezője van.
Örökölt (vagy genetikai) | Szerzett |
|---|---|
Az öröklött vagy genetikai kockázati tényezők azok a kockázati tényezők, amelyekkel született, és amelyek nem változtathatók meg, de javíthatók orvosi irányítással és életmódbeli változtatásokkal. | A megszerzett kockázati tényezőket olyan tevékenységek okozzák, amelyeket úgy döntünk, hogy bevonunk az életünkbe, és amelyek életmódbeli változtatásokkal és klinikai ellátással kezelhetők. |
Öröklött (genetikai) tényezõk: Kit fenyeget leginkább?
Ezeket a csoportokat fenyegetik leginkább:
- Örökletes magas vérnyomásban szenvedők (hipertónia)
- Azok az emberek, akiknek örökölt alacsony a HDL-koleszterinszintje, magas az LDL-koleszterinszintje vagy magas a trigliceridszintje
- Olyan emberek, akiknek a családjában kórelőzményben vannak szívbetegségek Ez különösen igaz, ha a szívbetegség 55 éves kor előtt kezdődött.
- Idősebb férfiak és nők
- 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők
- Menopauzán átesett nők. Általában a férfiak veszélyeztetettek fiatalabb korban, mint a nők. A menopauza után a nők egyaránt veszélyeztetettek.
Megszerzett kockázati tényezők: Ki a leginkább veszélyeztetett?
Ezeket a csoportokat fenyegetik leginkább:- Szerzett magas vérnyomásban szenvedők (hipertónia)
- Alacsony HDL-koleszterinszint, magas LDL-koleszterinszint vagy magas trigliceridszintek
- Cigarettázók
- Nagyon stresszes emberek
- Olyan emberek, akik túl sok alkoholt fogyasztanak
- Olyan emberek, akik ülő életmódot folytatnak
- Azok a személyek, akik túlsúlyosak, legalább 30% -kal
- Olyan emberek, akik magas telített zsírtartalmú étrendet fogyasztanak
- 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők
Infarktus bárkivel előfordulhat. Amikor időt szán arra, hogy megtudja, mely kockázati tényezők vonatkoznak Önre, lépéseket tehet azok kiküszöbölésére vagy csökkentésére.
A szívroham kockázati tényezőinek kezelése
Íme néhány módszer a szívinfarktus kockázatainak kezelésére:
- Nézze meg, mely kockázati tényezők vonatkoznak Önre, majd tegyen lépéseket ezek kiküszöbölésére vagy csökkentésére.
- Tudjon meg többet a magas vérnyomásról és a magas koleszterinszintről. Ezek "csendes gyilkosok" lehetnek.
- Módosítsa azokat a kockázati tényezőket, amelyek nem öröklődnek az életmód megváltoztatásával. Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, hogy megtudja, hogyan kell ezt megtenni.
- Beszéljen orvosával, hogy megtudja, vannak-e olyan kockázati tényezői, amelyeket nem lehet megváltoztatni. Ezeket orvoslás és életmódváltással lehet kezelni.
A szívrohamok megelőzése
Segíthet a szívroham megelőzésében, ha ismeri a koszorúér-betegség és a szívroham kockázati tényezőit, és lépéseket tesz e kockázatok csökkentése érdekében. Még akkor is, ha már volt szívrohama, vagy ha azt mondják, hogy nagy az esélye a szívrohamra, akkor is csökkentheti a kockázatát, valószínűleg néhány olyan életmódbeli változtatással, amelyek elősegítik az egészség javulását.
- Ne dohányozzon. Orvosa javasolhatja a leszokás módszereit, beleértve a nikotinpótlást is.
- Fogyasszon alacsony zsír-, koleszterin- és sótartalmú étrendet.
- Rendszeresen keresse fel orvosát a vérnyomás és a koleszterinszint ellenőrzésére.
- Mérsékelt, rendszeres aerob edzés programjának folytatása. Az 50 évesnél idősebb, ülő életmódot folytató embereknek az edzésprogram megkezdése előtt ellenőrizniük kell orvosukat.
- Fogyjon le, ha túlsúlyos.
- Orvosa javasolhatja, hogy rendszeresen vegyen be alacsony dózisú aszpirint. Az aszpirin csökkenti a véralvadási hajlamot, ezáltal csökkentve a szívroham kockázatát. Ilyen rendszert azonban csak orvos kifejezett ajánlása alapján szabad megkezdeni.
- A menopauza alatt álló vagy azt megközelítő nőknek meg kell beszélniük orvosukkal az ösztrogénpótló kezelés lehetséges kardio-protektív előnyeit.
A szívroham tünetei
A következők a szívinfarktus leggyakoribb tünetei. De minden embernek kissé eltérő tünetei lehetnek.
- Súlyos nyomás, teltség, szorítás, fájdalom vagy kellemetlen érzés a mellkas közepén, amely néhány percnél tovább tart
- Fájdalom vagy kényelmetlenség, amely átterjed a vállakra, a nyakra, a karokra vagy az állkapcsra
- Mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik
- Mellkasi fájdalom, amely nem javul pihenéssel vagy nitroglicerin szedésével
- Mellkasi fájdalom, amely ezen tünetek bármelyikével együtt fordul elő:
- Izzadás, hűvös, kagylós bőr vagy sápadtság
- Légszomj
- Hányinger vagy hányás
- Szédülés vagy ájulás
- Megmagyarázhatatlan gyengeség vagy fáradtság
- Gyors vagy szabálytalan pulzus
Bár a mellkasi fájdalom a szívroham legfontosabb figyelmeztető jele, összetéveszthető más állapotokkal. Ide tartoznak az emésztési zavarok, a mellhártyagyulladás, a tüdőgyulladás, a porc érzékenysége, amely a bordák elejét a mellcsonthoz rögzíti, és a gyomorégés. A diagnózist mindig keresse fel az egészségügyi szolgáltatónál.
Szívrohamra figyelmeztető jelek megválaszolása
Ha Önnek vagy valakinek ismeri a fenti figyelmeztető jelek bármelyikét, akkor azonnal járjon el. Hívja a 911-es telefonszámot, vagy hívja a helyi segélyhívó számot.
Szívroham kezelése
A szívroham kezelésének célja a fájdalom enyhítése, a szívizom működésének megőrzése és a halál megelőzése.
A sürgősségi osztályon a kezelés magában foglalhatja:
- Intravénás terápia, például nitroglicerin és morfin
- A szív és az életjelek folyamatos ellenőrzése
- Oxigénterápia a sérült szívizom oxigénellátásának javítására
- Fájdalomcsillapító gyógyszer a fájdalom csökkentésére. Ez viszont csökkenti a szív terhelését. A szív oxigénigénye csökken.
- Szívgyógyszerek, például béta-blokkolók a szív véráramlásának elősegítésére, a vérellátás javítására, az aritmiák megelőzésére, a pulzus és a vérnyomás csökkentésére
- Fibrinolitikus terápia. Ez egy olyan gyógyszer intravénás infúziója, amely feloldja a vérrögöt, helyreállítva a véráramlást.
- Antitrombin vagy antiagregáns terápia aszpirinnel vagy klopidogréllel. Ezt a további véralvadás megakadályozására használják.
- Antihiperlipidemikumok. Ezek a gyógyszerek csökkentik a vér lipidjeit (zsírjait), különösen az alacsony sűrűségű lipid (LDL) koleszterint. A sztatinok az antihiperlipidémiás gyógyszerek csoportja. Ezek közé tartozik a szimvasztatin, az atorvasztatin és a pravasztatin. Az epesav megkötők - koleszevelám, kolesztiramin és kolesztipol - és a nikotinsav (niacin) két másik típusú gyógyszer, amelyek felhasználhatók a koleszterinszint csökkentésére.
Szükség lehet más eljárásokra a szív véráramának helyreállításához. Ezeket az eljárásokat az alábbiakban ismertetjük.
A koszorúér-műtét
Ezzel az eljárással léggömböt használnak egy nagyobb nyílás létrehozására az edényben a véráramlás növelése érdekében. Ezt gyakran egy sztent beillesztése a koszorúérbe segíti az ér nyitva tartását. Bár az angioplasztikát a test más részein lévő más erekben végzik, a perkután koszorúér-beavatkozás (PCI) a koszorúerekben végzett angioplasztikára utal. Ezáltal több vér áramlik a szívbe. A PCI-t perkután transzluminális koszorúér-angioplasztikának (PTCA) is nevezik. A PTCA eljárásoknak több típusa létezik:
- Ballon angioplasztika. Az elzáródott artéria belsejében egy kis léggömböt fújnak fel az elzáródott terület megnyitásához.
- A koszorúér stentje. Az elzáródott artéria belsejében egy apró tekercs van kitágítva az elzáródott terület megnyitásához. A stent a helyén marad, hogy az artéria nyitva maradjon.
- Atherectomia. Az artéria belsejében található elzáródott területet a katéter végén lévő apró eszköz levágja.
- Lézeres angioplasztika. Az artéria elzáródásának "elpárologtatására" használt lézer.
A koszorúér bypass
Ezt a műtétet leggyakrabban egyszerűen bypass műtétnek vagy CABG-nek (ejtik "káposzta") nevezik. Gyakran előfordul mellkasi fájdalom (angina) és koszorúér-betegségben szenvedőknél. A koszorúér-betegség akkor jelentkezik, amikor az artériákban plakk képződik. A műtét során a sebész megkerülést végez egy vénadarab beoltásával a koszorúér elzáródott területe felett és alatt. Ez lehetővé teszi a vér áramlását az elzáródás körül. A sebész általában elveszi a vénákat a lábáról, de használhat artériákat a mellkasból vagy a karból is. Előfordulhat, hogy egynél több bypass műtétre lesz szüksége a vér áramlásának helyreállításához a szív minden területén.
Wellness és megelőzés
- Kardiovaszkuláris egészség: szív-szív
- Ismerje meg a szív kockázatait
- ABC-k a szívkockázat ismeretében
- Különleges szívkockázatok a férfiak számára
- A szívbetegség kockázati tényezői: Ne becsülje alá a stresszt
- Szívigazságok: Hack-e vagy szívbetegség?
- A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése
- Szüksége lehet a szívpróbára, de valószínűleg még nem hallott róla
- Súly: csendes szívkockázat
- A szívkockázat csökkentésének első számú módja
- Meglepő testjelek, amelyek szívügyet jelenthetnek
- Vape ízek: Amit tudnod kell Többet látni