Hallásvesztés és gyulladásos ízületi gyulladás

Tartalom

• Mi a gyulladásos ízületi gyulladás?
• Kapcsolódás: gyulladásos ízületi gyulladás és hallásvesztés
• Okoz
• Hallásvesztés tünetei
• Diagnózis
• Kezelés
• Megelőzés

A gyulladásos ízületi gyulladásos állapotok többet érintenek, mint az ízületek. Az ilyen betegségekkel küzdő emberek szövődményei közé tartoznak a szívbetegségek, az oszteoporózis, a veseproblémák és a halláskárosodás.

A halláscsökkenés fontos probléma a gyulladásos ízületi gyulladásban szenvedők számára. A hallási rendszert - a hallásért felelős testrendszert - ugyanúgy befolyásolja a gyulladás, mint más testrendszereket. A gyulladásos ízületi gyulladás kezelésére alkalmazott gyógyszerek egy másik oka annak, hogy az ilyen betegségben szenvedők nagyobb mértékben veszélyeztetik a halláskárosodást, akárcsak az életmód és a környezeti tényezők.

Ez az, amit tudnia kell a gyulladásos ízületi gyulladás fokozott kockázatáról.

Mi a gyulladásos ízületi gyulladás?

A gyulladás a test természetes reakciója betegségre vagy sérülésre. Ez a folyamat lehetővé teszi, hogy a fehérvérsejtek gyulladásos vegyi anyagokat szabadítsanak fel a véráramban és az érintett szövetekben, hogy megvédjék és meggyógyítsák a testet. Az ezt követő kémiai reakció elősegíti a vér áramlását a test érintett területein, ezért látja a bőrpírt és melegséget érez ezeken a területeken. A gyulladás duzzanata a megnövekedett erek áteresztőképességéből adódik, amely lehetővé teszi a folyadéknak a keringésből a szövetekbe történő vándorlását. Ez a védelmi folyamat fájdalmat is okozhat, mert stimulálja az idegeket.

Egyes betegségek - különösen a gyulladásos ízületi gyulladás - esetén a gyulladás akkor is kiváltható, ha a szervezetet nem támadták meg idegen anyagok, például baktériumok vagy vírusok. Ezekben az esetekben a test immunrendszere (amely általában megvédené Önt) tévesen megtámadja az egészséges szöveteket a gyulladásos folyamaton keresztül. Gyulladásos ízületi gyulladás esetén a gyulladás megtámadja az ízületeket. Gyakran a test több ízülete is érintett.

A gyulladásos ízületi gyulladásos állapotokat, például a reumás ízületi gyulladást, a pikkelysömör ízületi gyulladását és a köszvényt szisztémás betegségeknek is nevezik, mivel ismert, hogy az egész testet érintik.

Rheumatoid arthritis (RA) egyfajta gyulladásos ízületi gyulladás, amely a kéz, a láb, a könyök, a csukló, a boka és a térd ízületeit érinti. Az RA szisztémás betegség, ezért számos testrendszert is érint, beleértve a szív- és érrendszert, valamint a légzőrendszert. A szisztémás tünetek gyakoribbak azoknál az embereknél, akiknél a betegség súlyosabb formája van. Ezek a tünetek befolyásolhatják a szemet, a tüdőt, a szívet, az ereket, az idegeket és az izmokat.

A reumás ízületi gyulladás által leggyakrabban érintett ízületek

Psoriaticus ízületi gyulladás (PsA) egyfajta gyulladsos arthritis, amely a brbetegsgben szenved embereket slyosítja. A pikkelysömör miatt a bőrsejtek a normálisnál gyorsabban szaporodnak. Az eredmény plakkok, rögös vörös foltok felhalmozódása, fehér pikkelyekkel borítva, amelyek a test bármely pontján megnőhetnek.

Mi is pontosan a pikkelysömör?

Köszvény az ízületi gyulladás gyakori típusa, amely intenzív fájdalmat, duzzanatot és merevséget okoz az ízületben, általában egy nagy lábujjban. A vérben lévő húgysavfelesleg okozza.

Bármely életkorban kialakulhat gyulladásos ízületi gyulladás, és ezek a betegségek gyógyíthatatlanok. Szerencsére ezek az állapotok kezelhetők, és a legtöbb ember számára a kilátások jók lehetnek a diagnózis és a kezelés fejlődésének köszönhetően. Az orvosok korán megkezdhetik a hatékony kezelést, és annyi lehetőség áll rendelkezésre, hogy a legtöbb embernek olyan szerencséje van, hogy kevesebb ízületi károsodást és kevés vagy semmilyen szövődményt nem tapasztalhat.

Kapcsolódás: gyulladásos ízületi gyulladás és hallásvesztés

A gyulladásos ízületi gyulladás és a halláscsökkenés kapcsolatával kapcsolatos kutatások nagy része RA-val élő emberekre vonatkozik. Ez nem azt jelenti, hogy más típusú gyulladásos ízületi gyulladás sem növeli a halláskárosodás kockázatát; ez csak azt jelenti, hogy az RA-hoz való kapcsolódást gyakrabban tanulmányozták.

Túlaktív immunrendszer

Egy 2014-es jelentés a folyóiratban Határok a farmakológiában megerősíti a belső fülproblémák, valamint a gyulladásos és az immunrendszeri állapotok közötti összefüggéssel kapcsolatos egyre növekvő bizonyítékokat.Az autoimmun belső fülbetegség szenzorineurális halláskárosodás, amelyet túlzott immunrendszeri válasz okoz, de a halláskárosodást más problémák is okozhatják. nem az immunrendszerrel kapcsolatos. Az esetek 15-30% -ában autoimmun belső fülbetegség fordul elő szisztémás autoimmun betegség összefüggésében.

Rheumatoid Arthritis

Ben megjelent klinikai jelentések áttekintésében Az Open Rheumatology Journal 2016-ban a kutatók arról számoltak be, hogy az RA-ban szenvedő betegeknél nagyobb a halláskárosodás kockázata, mint az általános lakosságban. A RA-ban szenvedők hallásvesztésének számos oka és kockázati tényezője van, amelyek magukban foglalhatják, de nem kizárólag , a betegség súlyossága és időtartama, valamint az életmód.

Az Open Rheumatology Journal A felülvizsgálat megállapítja, hogy a RA-ban szenvedőknél a leggyakoribb halláskárosodás a szenzorineurális halláscsökkenés (SNHL), amely az RA-ban szenvedők 72% -át érinti. A szenzorineurális halláskárosodás a belső fül, a hallóideg (a a fül az agyba), vagy az agyban.

Egy 2019-ben közzétett koreai újabb és nagyobb tanulmány szerint az RA-ban szenvedő emberek, különösen az 50 évnél idősebbek, 40% -kal nagyobb valószínűséggel fejlődnek ki SNHL-t, mint mások, akiknek nincs ilyen állapotuk. A kutatók megfigyelték ezt az összefüggést, és megállapították, hogy a kockázat gyakoribb férfiak, akik 50 évesek voltak. Megjegyezték továbbá, hogy megállapításaik megerősítik, hogy az SNHL kockázata magasabb RA-ban szenvedő betegeknél, mint más emberek az általános populációban.

Psoriaticus ízületi gyulladás

A PsA halláskárosodáshoz is társulhat. Az egyik tanulmány a Reumatológiai Közlöny 2019-ben a PsA-ban szenvedő vizsgálatban résztvevők 31,7% -ának volt halláskárosodása, szemben az egészséges résztvevők 6,7% -ával, akik halláskárosodást is tapasztaltak. Ezenkívül a PsA-ban szenvedők 23,3% -a szenvedett egyensúlyhiányt. A belső fül károsodása volt a hibás a hallás és az egyensúly problémáiban a PsA vizsgálatban résztvevők akár 26,7% -ában. Az egészséges vizsgálatban résztvevők egyike sem mutatott ilyen típusú kárt.

Köszvény

A köszvényes emberek halláskárosodást is tapasztalnak, és a kockázat az életkor előrehaladtával növekszik. Egy 2018-as jelentés jelent meg BMJ Open megállapítja, hogy a köszvényes idős embereknél hat év alatt nagyobb a halláskárosodás, mint a köszvény nélkülieknél. A kutatók azt gyanítják, hogy a halláskárosodás és a köszvény ugyanazokkal a folyamatokkal járhat, mint a halláskárosodás, beleértve a hiperurikémiával összefüggő a vérben), gyulladás és oxidatív stressz (egyensúlyhiány a szabad gyökök és az antioxidánsok között a szervezetben).

Hyperuricemia és vesebetegség

Okoz

A gyulladásos ízületi gyulladásban szenvedők halláskárosodásának okai magukban a betegségben, a betegség kezelésére használt gyógyszerek, valamint a különféle életmódbeli és környezeti tényezők lehetnek.

Betegség: Ugyanaz a gyulladásos folyamat, amely az ízületeket érinti, a fül apró ízület-, csont- és porcszerkezeteit is befolyásolhatja. Továbbá, minél súlyosabb az ember gyulladásos ízületi gyulladása, annál valószínűbb, hogy a betegség befolyásolhatja a fül kis szerkezeteit. Ezenkívül az erek gyulladása (vasculitis), amely a gyulladásos ízületi gyulladás nagyon súlyos szövődménye, károsodáshoz vezethet a fül olyan részei, amelyek felelősek az információk továbbításáért a hallóidegbe és az agyba.

Gyógyszer: A gyulladásos ízületi gyulladásos állapotok kezelésére alkalmazott gyógyszerek egy része felelős lehet a halláskárosodásért is. Például egy tanulmány, amelyet 2012-ben jelentettek a American Journal of Epidemiology találtak olyan nőket, akik heti két vagy több napon szedtek ibuprofent vagy acetaminofent, fokozott a halláskárosodás kialakulásának kockázata. Az ibuprofent gyakran használják a gyulladás és a fájdalom kezelésére, míg az acetaminofent az ízületi gyulladással összefüggő fájdalmak kezelésére.

Életmód: Bizonyos életmódbeli szokások szerepet játszhatnak a RA-ban és más típusú gyulladásos ízületi gyulladásban szenvedők halláskárosodásának kialakulásában. A szerzők a 2016 Nyissa meg a Reumatológiai Lapot A jelentés megjegyzi, hogy a RA halláskárosodása sok tényezőhöz kapcsolódik, beleértve a környezeti és életmódbeli tényezőket, például a zajt, a cigarettázást és az alkoholfogyasztást. Továbbá kijelentik, hogy abbahagyják a dohányzást, csökkentik az alkoholfogyasztást, és szteroid gyógyszereket és betegségeket tartalmaznak. - a kezelések módosítása egy RA kezelési tervben csökkentheti a halláskárosodás kockázatát.

Autoimmun belső fülbetegség (AIED): Az AIED az autoimmunitáshoz kapcsolódó halláskárosodást írja le - az a téves immunrendszer-válasz, amely rosszul alakul ki és megtámadja egészséges szöveteit. Az AIED-ben a belső fül spirális alakú ürege, amely idegimpulzusokat produkál a hangrázkódásra reagálva, és más belső fülszerkezetek a test túlzott immunrendszerének a célpontjai. Az AIED önmagában is megjelenhet, de az okok körülbelül 15-30% -ában az AIED szisztémás gyulladásos betegséghez kapcsolódik.Az AIED tünetei közé tartozik a szédülés és a fül csengése, amelyek általában több hét vagy hónap alatt jelentkeznek.

Hallásvesztés és autoimmun rendellenességek

Hallásvesztés tünetei

A halláskárosodás tünetei nem mindig nyilvánvalóak. A legtöbb ember számára a családja és a barátai veszik észre először a problémát, ha egy szeretett személy nem válaszol, félreértik az elmondottakat, vagy mert a hallássérült szerette magasabbra állítja a rádió vagy a TV hangerejét, mint általában lenne.

A halláskárosodás gyakori tünetei, amelyeket egy érintett személy észrevehet:

• Tompán hangzó beszéd
• Probléma a beszélgetés folytatása közben, ha háttérzaj van, például egy étteremben
• Csengés vagy zaj a fül belsejében
• Probléma mássalhangzók hallásában (állandó betűhangok)
• Gyakran arra kérve másokat, hogy ismételjék meg a dolgokat, vagy beszéljenek lassabban, hangosabban vagy tisztábban
• Visszavonulás a beszélgetésekből és a társas tevékenységek elkerülése

A gyulladásos ízületi gyulladásban szenvedőknek tisztában kell lenniük a halláskárosodás tüneteivel. Így bármilyen tünet kialakulása esetén orvosi segítséget és gyors kezelést kérhetnek.

Diagnózis

A gyulladásos ízületi gyulladásos állapot nem változtatja meg az értékelés és diagnózis módját.

A tesztelés segíthet a gyulladásos ízületi gyulladással kapcsolatos fülproblémák diagnosztizálásában. Vérmunka tartalmaz anti-cochleáris antitest-teszteket, amelyek specifikus gyulladás-termelő fehérjéket keresnek, amelyek megtámadják a cochleáris sejteket, és a limfocita transzformációs vizsgálati teszteket annak megállapítására, hogy egy személynek van-e olyan fehérvérsejtje, amely negatívan befolyásolhatja az immunrendszer válaszait.

Különböző hallásvizsgálatok tartalmazhat:

• Az agytörzsi hallási kiváltott válasz (BAER) teszt, amelyet agytörzsi hallási kiváltott potenciáloknak (BAEP) is neveznek, mérik, hogy az agy hogyan reagál a kattintásokra és más hanghangokra.
• Otoakusztikus emisszió (OAE) teszt: Rögzíti a fül által keltett hangrezgéseket a hallottakra reagálva. A normál hallású emberek normális OAE rezgéseket produkálnak, de a hallássérültek általában nem, vagy sokkal kevesebbet produkálnak.
• Az elektrokochleográfia olyan módszer, amely a hallójáratba helyezett elektróda segítségével rögzíti a belső fülben és a hallórendszerben a hangokra adott válaszként keletkező elektromos potenciálokat.

Miben különböznek a gyermekek ABR és OAE hallásvizsgálatai?

Kezelés

A halláskárosodás kezelése a probléma helyétől és forrásától függ. Gyulladásos ízületi gyulladásban szenvedők számára a kortikoszteroidok és a metotrexát alkalmazása hatékony lehet a görög orvosi folyóirat egyik 2014-es jelentése szerint HippokratiaAz orális szteroidok akár 60,5% -kal is javíthatják a hallást, míg az intratympanikus alkalmazás (közvetlenül a fülbe, injekcióval vagy fülcseppekkel) egyeseknél akár 68,6% -kal is javíthatja a hallást. A metotrexát nem kínál olyan magas választ, de az emberek 11,1% -ánál javíthatja a halláskárosodást.

Ha SNHL-je van a gyógyszerek használatával kapcsolatban, orvosa módosíthatja vagy megváltoztathatja a gyógyszereket. Néhány embernek szüksége lehet hallókészülékre a jobb halláshoz és / vagy a hallás helyreállításához.

Megelőzés

Megelőzheti a gyulladásos ízületi gyulladással kapcsolatos halláskárosodást, vagy legalábbis csökkentheti a hallásra gyakorolt ​​hatásait.

A halláskárosodás megelőzésének vagy csökkentésének módjai a következők:

• Tájékoztassa kezelőorvosát a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókról
• Tájékoztassa kezelőorvosát, ha tüneteket tapasztal, cseng vagy ordít a fülében, vagy szédül
• Kerülje a nagy zajnak való kitettséget, mivel a nagy zaj elősegítheti az SNHL kialakulását, különösen gyulladásos ízületi gyulladásban szenvedőknél
• Fülvédő használata erős zaj vagy zajos berendezések (pl. Fűnyíró) közelében
• Tartsa halkan a hangerőt, ha fülhallgatóval hallgat zenét
• A dohányzásról való leszokás és a másodlagos dohányzás elkerülése
• Kerülje vagy csökkentse az alkoholt

Egy szó Verywellből

Aki gyulladásos ízületi gyulladással él, és akinek észreveszi a fülében a csengést vagy egyre nehezebb hallani vagy megérteni a beszélgetéseket, beszéljen orvosával. Sok esetben a halláskárosodás megfordítható, vagy a megoldás olyan egyszerű lehet, mint a gyógyszeradag csökkentése vagy a kezelés alternatívájának megtalálása.

Természetesen nem szabad abbahagynia a gyógyszerek szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával. Célszerű megismerni és megérteni a gyulladásos ízületi gyulladás kezelésére szedett egyes gyógyszerek kockázatát, így beszélhet orvosával, ha úgy gondolja, hogy hallásproblémái vannak.

Mit jelent a fülfájása és mit kell tennie ez ellen