Tartalom
A gonorrhoea, más néven "taps" egy nemi úton terjedő betegség (STD), amelyet az okozNeisseria gonorrhoeaebaktériumok. Míg a gonorrhoea jeleket és tüneteket okozhat, beleértve a hüvely vagy a pénisz váladékozását és fájdalmat vizelés közben vagy szex közben, gyakran ilyen jellegű utalásokkal nem jár.Az évek során ezek a baktériumok nagyon ellenállóvá váltak a legtöbb antibiotikummal szemben. Míg az azitromicin és a ceftriaxon egyetlen dózisa megtisztítja a fertőzéseket, a reinfekció gyakori. Ha nem kezelik, a gonorrhoea súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a vetélést, a meddőséget, a szeptikus ízületi gyulladást és még a vakságot is.
A gonorrhoea a férfiakat és a nőket egyaránt érinti, és születéskor átterjedhet az újszülöttekre. Évente több mint 500 000 esetet jelentenek az Egyesült Államokban, és az arány növekszik.
Gonorrhoea tünetei
A gonorrhoea tünetei, ha megjelennek, gyakran enyheek és nem specifikusak, és könnyen összetéveszthetők más betegségekkel, beleértve a húgyúti fertőzést, a torokgyulladást, az élesztő fertőzést vagy az aranyért.
Különböző tanulmányok szerint a gonorrhoea bizonyos típusaiban szenvedő nők legfeljebb 90% -ának és a férfiak 50% -ának nincsenek tünetei.
A nők gyakori tünetei a következők:
- Hüvelyi váladékozás
- Fájdalom vizeléskor
- Vérzés az időszakok között
- Alhasi vagy kismedencei fájdalom
A férfiak gyakori tünetei a következők:
- Zöldessárga váladék a péniszből
- Fájdalom vizeléskor
- Fájdalom vagy duzzanat a herezacskóban vagy a herékben
A garat (torok) gonorrhoea enyhe torokfájást okozhat, míg a rektális gonorrhoea leggyakrabban a viszketés, a kényelmetlenség és a bélmozgás során jelentkező fájdalom tüneteivel jelentkezik. A szem fertőzése is lehetséges, ami a kötőhártya-gyulladás (rózsaszínű szem) tüneteit eredményezi.
A kezeletlen gonorrhoea nőknél kismedencei gyulladásos betegségeket (PID), férfiaknál epididymitist okozhat, mindkettő meddőséghez vezethet.
Ritkábban előfordulhat disszeminált gonococcus fertőzés (DGI), agyhártyagyulladás és más súlyos problémák.
A gonorrhoea növelheti a HIV-fertőzés kockázatát is, mivel a gyulladt nyálkahártya-szövetek megkönnyítik a vírus bejutását a szervezetbe.
A baktériumnak a szülés során kitett és fertőzött újszülött csecsemőknél néha kialakulhat egy szemfertőzés, az úgynevezett oftalmia neonatorum, amely kezeletlenül vaksághoz és egyéb szövődményekhez vezethet.
A gonorrhoea tüneteiOkoz
Neisseria gonorrhoeae a baktérium elsősorban orális, hüvelyi vagy anális szex során kerül át. Az anyáról gyermekre történő átvitel általában nem akkor történik, amikor a csecsemő az anyaméhben van. Inkább akkor történik, amikor a baba áthalad a szülőcsatornán.
A sperma, a hüvelyi váladék, a rektális váladék és kisebb mértékben a nyál is felelős lehet az átvitelért. A gonorrhoea nem vihető át vérrel vagy anyatejjel.
A gonorrhoea kockázati tényezői a következők:
- Fiatalabb életkor (a 25 év alatti szexuálisan aktív emberek vannak a legnagyobb veszélyben)
- Több szexpartner
- Nem következetes óvszerhasználat
- Korábbi gonorrhealis fertőzése volt
- A múltban más nemi betegségei voltak
A gonorrhoában korábban kezelt embereknél gyakori a reinfekció. Az Egyesült Államok hadserege által végzett hétéves tanulmány arról számolt be, hogy a 17 602 kiszolgáló személyzet között a férfiak 13,7% -a és a nők 14,4% -a tapasztalt legalább egy gonorrhealis újrafertőzést.
Néhány fertőző betegségtől eltérően a gonorrhoea kezelése nem nyújt Önnek immunvédelmet.
A gonorrhoea okai és kockázati tényezőiDiagnózis
Három tesztet használnak általában a gonorrhoea diagnosztizálására, amelyek mindegyikének megvan a maga megfelelő felhasználása és korlátai:
- A nukleinsav-amplifikációs teszt (NAAT) genetikai teszt ajánlott a méhnyak / hüvely vagy a pénisz komplikáció nélküli gonorrhoájának első vonalbeli diagnózisában. Bár a NAAT rendkívül gyors és pontos, nem engedélyezett a végbél vagy a garat gonorrhoea diagnosztizálására.
- Baktériumtenyészetekkel diagnosztizálható a nemi szervek, a végbél, a torok és a szem gonorrhoea. Bár hasznos, a kultúra egy speciális, nem automatizált teszt, amelyet laboratóriumi hibák és helytelen mintagyűjtés károsíthat.
- A gramfestés a diagnózis hagyományos formája, amelyben színezékeket használnak a baktériumok megkülönböztetésére mikroszkóp alatt. Míg az eljárás a férfiaknál végleges eredményt hozhat, a nőknél kevésbé képes erre.
Bár otthoni tesztek is rendelkezésre állnak, pontosságuk nagyon változó; a felhasználói hiba gyakori.
Hogyan diagnosztizálják a gonorrhea-tKezelés
Körülbelül 50 év alatt a populációban keringő gonorrhoea törzsek egyre ellenállóbbá váltak a kezelésükre alkalmazott antibiotikumokkal szemben. Az 1960-as évektől kezdve, amikor a penicillin hatékonyságát kezdte elveszíteni, egészen 2007-ig, amikor a fluorokinolonokat már nem tekintették hatékonynak, a kezelési arzenált csak néhány antibiotikumra bontották fel, amelyek képesek megtisztítani ezt az egyébként komplikáció nélküli fertőzést.
Ennek érdekében 2015-ben a CDC azt javasolta, hogy ne alkalmazzanak orális antibiotikumokat monoterápiában a gonorrhoea kezelésére. Rájöttek, hogy az emberek nem az előírás szerint fejezik be a kezelésüket, és ahelyett, hogy megölnék a baktériumot, hagyják, hogy mutálódjon és egyre ellenállóbbá váljon - ez egy olyan ellenállás, amelyet másoknak átad.
A CDC most jóváhagyja a kettős terápia alkalmazását a méhnyak, a húgycső, a végbél vagy a torok komplikáció nélküli gonorrhoájának kezelésére felnőtteknél: a ceftriaxon intramuszkuláris injekciójának és az azitromicin orális adagjának kombinációja.
A fertőzés felszámolásával egy adag helyett több, a CDC reméli, hogy lassítja a kialakuló ellenállás sebességét.
Alternatív antibiotikumok állnak rendelkezésre azok számára, akik allergiásak az ajánlott gyógyszerekre. Nagyobb dózisokra vagy kiterjedtebb kezelésre lenne szükség olyan esetekben, mint a DGI és a szem gonococcus fertőzése.
Az újszülöttek többségét egyetlen dózissal is kezelhetjük, bár a disszeminált fertőzések akár 14 napos antibiotikum-kúrát is igényelhetnek.
Hogyan kezelik a gonorrhoeaEgy szó Verywellből
Bár a gonorrhoea kialakulásának gondolata nyugtalanító lehet, ez nem akadályozhatja meg a cselekvésben, ha úgy gondolja, hogy fertőzött.
A gonorrhoea tesztelése bizalmas. Két-három nap múlva el kell érnie az eredményeket.
Minél korábban derül ki, hogy pozitív vagy-e, annál hamarabb kezdheted meg a kezelést. Ez nemcsak a szövődmények kockázatát, hanem a HIV iránti sebezhetőségét is csökkentheti.
Ha az eredmények negatívak, az segíthet a biztonságosabb szexuális gyakorlatok megerősítésében, ideértve az óvszerek következetes használatát és a szexpartnerek számának csökkenését.
Ha tesztelési helyet szeretne találni a közelében, keresse fel a CDC online helymeghatározóját. A felsorolt klinikák közül sok alacsony költségű vagy költségmentes tesztelést kínál a képesített rezidensek számára.
Gonorrhoea? Jelek és tünetek, amelyeket ismerni kell