Tartalom
- Medicaid
- Rövid lejáratú egészségbiztosítás
- Megfizethető ápolási törvény támogatás
- Munkahely-alapú egészségügyi terv
- Házastárs egészségügyi terve
- A szülő egészségügyi terve
Mielőtt megvizsgálná az ingyenes vagy olcsó egészségbiztosítás lehetőségeit, értsen meg egyet: az egészségbiztosítás soha nem igazán ingyenes, és ritkán valóban olcsó. Az Ön számára ingyenes vagy olcsó egészségbiztosítás két dolog egyikét jelenti:
- valaki úgy támogatja a havi díjakat, hogy Ön maga ne fizesse a teljes költséget, ill
- az előnyöket csökkentették, így a vásárolt fedezet nem átfogó egészségbiztosítás; kevésbé robusztus lefedettség.
Ezután számos lehetőséget talál az ingyenes vagy olcsó egészségbiztosításra, valamint annak leírását, hogy ki jogosult, hogyan kell jelentkezni és mire számíthat.
Medicaid
A Medicaid egy szociális jóléti program, amely átfogó kormányzati egészségbiztosítást biztosít az alacsony jövedelmű emberek számára. A Medicaid ingyenes egészségbiztosítás azok számára, akik jogosultak. A legtöbb esetben nincs havi díj, és nincs vagy csak minimális költségmegosztás önrész vagy visszafizetés formájában.
A Medicaid az egyes államokban kissé másképp működik, de ahhoz, hogy támogatható legyen, meg kell felelnie az alacsony jövedelmű irányelveknek. Sok államban akkor jogosult a Medicaid megszerzésére, ha jövedelme 138% -kal alacsonyabb a szövetségi szegénységi szintnél. Néhány államban azonban szigorúbb alkalmassági kritériumok vannak. Ezekben az államokban meg kell felelnie az alacsony jövedelmű irányelveknek és még tagja legyen egy orvosilag sérülékeny csoportnak (terhes nők, kiskorú gyermek szülei / gondozói, idősek, fogyatékkal élők és gyermekek).
A Medicaid olyan bevándorlók számára áll rendelkezésre, akik legalább öt éve legálisan élnek az Egyesült Államokban, ha megfelelnek a jogosultsági követelményeknek. A Medicaid általában nem áll rendelkezésre az okmányokkal nem rendelkező bevándorlók számára, bár vannak olyan kivételek, mint például a rövid távú, korlátozott Medicaid lefedettség vészhelyzetekben és sürgősségi ellátás terhes nők számára.
A Medicaid-ot szövetségi és állami adók fizetik, és állami szinten kezelik őket (tehát a fedezetre és a jogosultságra vonatkozó szabályok államonként eltérőek). Ha megkapja a Medicaid-ot, barátai, szomszédaitól és polgártársaitól az adó dollárjukkal fizetik az egészségügyi ellátást.
Bár a Medicaid állami egészségbiztosítás, a Medicaid-kedvezményezetteknek nyújtott ellátás túlnyomó részét magánvállalkozások és egészségügyi szolgáltatók nyújtják. Ha megkapja a Medicaid-ot, valószínűleg ugyanazokban a kórházakban és ugyanazok az orvosok fogják gondozni, mint a szomszédos magánbiztosítással rendelkező személyeket. És a legtöbb állam magánbiztosító társaságokkal köt szerződést a fedezet kezelésére, ami azt jelenti, hogy a fedezeti személyi igazolványon megjelenhet egy jól ismert magán egészségbiztosító neve.
Jelentkezhet a Medicaid-ra az Affordable Care Act egészségbiztosítási tőzsdéjén keresztül, vagy közvetlenül az állam Medicaid programjához fordulva.
Rövid lejáratú egészségbiztosítás
A rövid távú egészségbiztosítás gyakran olcsóbb, mint az átfogó egészségbiztosítás. Emiatt vonzó lehetőség az ideiglenes lefedettséget kereső emberek számára. A rövid távú tervek egyes államokban akár 364 napos lefedettséggel is értékesíthetők, és egyes esetekben ezek a tervek összesen 36 hónapra megújíthatók. Néhány állam azonban egyáltalán nem engedélyezi a rövid távú tervek értékesítését, mások pedig szigorúbb korlátokat szabnak azok időtartamára. És még azokban az államokban is, amelyek nem korlátozzák a rövid távú terveket a szövetségi minimumkövetelményeken túl, a biztosítók dönthetnek úgy, hogy nem megújuló vagy rövidebb időtartamú terveket kínálnak.
Bár a rövid távú egészségbiztosítás olcsó egészségbiztosítási lehetőség lehet, nem mindenkinek megfelelő. A rövid távú egészségbiztosítási terveknek nem kell megfelelniük a megfizethető ellátási törvény összes szabályának. Például egy rövid távú egészségbiztosítási kötvény korlátot szabhat az ellátásokra, korlátozva a biztosító esetleges veszteségeit, ha súlyos (és drágán) megbetegedés alatt áll. A rövid távú egészségbiztosításnak nem kell fedeznie az összes alapvető egészségügyi ellátást. Például a legtöbb rövid távú terv nem terjed ki az anyasági ellátásra vagy a mentális egészségügyi ellátásra, és sokan kizárják a járóbeteg vényköteles gyógyszerek lefedettségét. Szinte az összes rövid távú terv kizárja a már meglévő feltételek lefedését.
Akkor is teljesen elutasíthatják a fedezetet, ha a biztosító úgy érzi, hogy túl nagy a kockázata a biztosításnak. Azonban, ha fiatal vagy, egészséges és kevés kockázatot jelent a biztosító számára a drága kártérítésekkel kapcsolatban, a rövid távú egészségbiztosítás meglepően olcsó egészségbiztosítási lehetőség lehet.
Rövid lejáratú egészségbiztosítási kötvényt vásárolhat közvetlenül az egészségbiztosító társaságtól, igénybe veheti saját biztosítási ügynökét, egészségbiztosítási ügynököt vagy brókert kereshet az Egészségbiztosítók Országos Szövetségének weboldalán, vagy használhat egy nem kormányzati magán online cserét. mint például az ehealthinsurance.com. Ugyanakkor rövid távú egészségbiztosítás nem értékesítették az Affordable Care Act egészségbiztosítási tőzsdéken, mint például a HealthCare.gov.
A rövid távú egészségügyi tervek szintén nem minősülnek minimálisan elengedhetetlen lefedettségnek, ami azt jelenti, hogy ha olyan kvalifikációs eseményt tapasztal, amely egyébként külön beiratkozási időszakot indítana az ACA-kompatibilis tervbe való beiratkozáshoz, akkor ezt nem tehetné meg, ha a szabályok megkövetelheti, hogy a kvalifikációs esemény előtt rendelkezzen a minimálisan elengedhetetlen fedezettel. Így például, bár a lefedettség elvesztése minősítő esemény, amely általában lehetővé teszi az ember számára, hogy beiratkozhasson az ACA-nak megfelelő tervbe, a rövid távú terv elvesztése nem. Ha pedig egyik területről a másikra költözik, akkor a költözése nem indít külön beiratkozási időszakot, ha a költözés előtt rövid távú terv alapján volt lefedettsége.
Megfizethető ápolási törvény támogatás
A megfizethető ellátási törvény állami támogatásokat biztosít az egészségbiztosítások olcsóbbá tételéhez a szerény jövedelműek számára, valamint az alacsony jövedelműek számára az egészségbiztosítás megvásárlásának és használatának olcsóbbá tételéhez. Mindkét esetben ezek a támogatások célja, hogy segítsék azokat az embereket, akik saját egészségbiztosítást vásárolnak. De ez a lakosság kis százaléka - a legtöbb ember munkáltatótól vagy a kormánytól (Medicare, Medicaid, CHIP) szerzi fedezetét.
Ha a szövetségi szegénységi szint 100–400% -a között van jövedelme, akkor jogosult lehet a prémium adókedvezmény-támogatásra. Ha ezt a támogatást megkapja, a kormány fizeti havi egészségbiztosítási díjának egy részét, és Ön a többi. Ez a támogatás a középosztályba is kiterjed: 2021-es egészségügyi ellátás esetén a négytagú család szegénységi szintjének 400% -a 104 800 dollár éves jövedelmet jelent (így számolják a jövedelmet a megfizethető ellátási törvény alapján).
Ha jövedelme a szövetségi szegénységi szint 100–250% -a között van, akkor nemcsak kormányzati segítséget kap az egészségbiztosítás kifizetéséhez, hanem további állami segítséget is kaphat önrészének, másolatainak és együttbiztosításának kifizetéséhez, amikor felhasználja egészségbiztosítás. Ezt költségmegosztás-csökkentési támogatásnak nevezik.
Ezeket a támogatásokat csak az Obamacare egészségbiztosítás megvásárlására lehet felhasználni, amelyet az Affordable Care Act egészségbiztosítási tőzsdéin értékesítettek, más néven Piactér néven. Nem használhatók fel az egészségbiztosítás kifizetésére az Ön munkahelyén vagy a piactéren kívül vásárolt egészségügyi terven keresztül. Az Obamacare támogatások nem állnak rendelkezésre az okmányokkal nem rendelkező bevándorlók számára. A legtöbb legálisan tartózkodó bevándorló azonban pályázhat. A részletekért ellenőrizze a HealthCare.gov webhelyet.
Ha Ön az Egyesült Államokban legális illetőségű, kérhet egészségbiztosítási támogatást és beiratkozhat egy egészségügyi tervbe az állam vagy a szövetségi kormány által vezetett egészségbiztosítási tőzsdén. Keresse meg államának egészségbiztosítási tőzsdéjét a HealthCare.gov oldalon. eszköz.
Munkahely-alapú egészségügyi terv
Az Egyesült Államok számos munkáltatója a munkavállalói juttatások és kompenzációs csomag részeként támogatja munkavállalóinak és munkavállalóik családjának egészségbiztosítását. Ez nagyon gyakori a nagyvállalkozások teljes munkaidőben foglalkoztatott munkavállalói esetében. Nem olyan gyakori a részmunkaidőben foglalkoztatottak vagy a kisvállalkozások alkalmazottai esetében.
Így működik. Ha olyan állást kap, amely egészségbiztosítási ellátásokkal jár, korlátozott ideig állhat rendelkezésére a munkáltatója által biztosított egészségbiztosításra. Ha nem jelentkezik be a határidő lejárta előtt, akkor meg kell várnia a következő éves nyílt beiratkozási időszakot. A lefedettség megkezdése előtt általában rövid várakozási idő áll rendelkezésre. Ez általában 30-90 nap.
A munkáltatója csak egy egészségügyi tervet kínálhat, vagy több lehetőséget kínál, amelyek közül választhat.
Amikor Ön munkáltató által támogatott egészségbiztosítással rendelkezik, akkor a munkáltatója általában a havi díjak egy részét, Ön pedig a havi díjak egy részét fizeti. A díjakból származó részét automatikusan levonják a fizetéséből, így nem kell emlékeznie arra, hogy minden hónapban fizetnie kell. A legtöbb esetben ezt a bérlevonást a jövedelemadók kiszámítása előtt kiveszik a fizetéséből; így nem fizet jövedelemadót az egészségbiztosítási díjakra költött pénzből.
Az Obamacare tervekkel ellentétben, a munkahelyi egészségbiztosítással a munkáltató általában nem segít olyan költségmegosztási költségek kifizetésében, mint az önrész, a másolatok és az együttbiztosítás. A munkáltatók azonban megtakarítási terveket kínálhatnak, mint például rugalmas kiadási számlák, egészségügyi megtakarítási számlák vagy egészségügyi visszatérítési megállapodások, amelyek megkönnyítik e kiadások kifizetését.
A legtöbb esetben, amikor otthagyja vagy elveszíti munkáját, elveszíti a munkahelyi egészségbiztosítási fedezetét is. Lehetséges azonban, hogy ezt a fedezetet 18 hónapig folytathatja a COBRA vagy az állami folytatás révén, ha hajlandó fizetni a prémium ms részét és a munkáltató által fizetett díjak részét is.
Házastárs egészségügyi terve
Ha házastársa munkahelyi egészségbiztosítással rendelkezik, akkor ugyanarra a fedezetre jogosult lehet. A legtöbb munkaadó kiterjeszti az állásalapú egészségbiztosítás kínálatát alkalmazottaik házastársaira, gyermekeire és mostoha gyermekeire. Az első beiratkozási időszakban regisztrálnia kell erre a lefedettségre, amikor a házastársa először állást szerez. Ha elmulasztja ezt a lehetőséget, akkor minden további nyílt beiratkozási időszakban újabb lehetősége lesz. De arra is lehetősége van, hogy csatlakozzon házastársa tervéhez, ha minősítő eseményt tapasztal, például elveszíti saját egészségügyi tervét vagy csecsemőt.
Ha házastársa munkáltatója felajánlja a cég egészségügyi tervét Önnek és gyermekeinek, akkor nem köteles elfogadni. Ha talál jobb megállapodást az egészségbiztosítás fedezetéről az Ön és a gyerekek számára, akkor rendben van, ha hagyja, hogy házastársa munkáltatója csak az Ön házastársát fedezze, míg Ön és a gyerekek más fedezetet választanak. De fontos megérteni, hogy ha házastársa munkáltatója családi fedezetet kínál, és a lefedettséget megfizethetőnek tekintik csak az alkalmazottért (azaz anélkül, hogy figyelembe vennénk, mennyit vonnak le a bérből a család fennmaradó részében), a családban senki sem jogosult prémium támogatásra a cserében. Ez az úgynevezett családi hiba, és néhány családot valóban megfizethető egészségbiztosítási lehetőség nélkül hagy.
Bár a munkáltatók általában a havi díjak egy részének kifizetésével támogatják a munkavállaló munkahelyi egészségbiztosítását, előfordulhat, hogy a munkáltató nem támogatja a házastárs vagy a család fedezetét (a legtöbb munkaadó támogatja a családtagok fedezetét, de összességében a munkáltatók a teljes összeg kisebb százalékát fizetik) a családi egészségbiztosítás költségei, szemben a csak munkavállalók fedezetével). Ha házastársa munkáltatója egészségbiztosítást kínál családtagjainak, akkor a díjból származó részét automatikusan levonják házastársa fizetéséből.
A szülő egészségügyi terve
Ha Ön kevesebb, mint 26 éves, és szülője rendelkezik egyéni piaci tervvel (tőzsdén vagy tőzsdén kívül vásárolt, vagy nagymama vagy nagyapa program), vagy olyan munkalapú tervvel, amely fedezetet kínál az eltartottak számára, akkor akkor is jogosult fedezetre a szülő egészségügyi terve alapján, ha nem vagy a szüleid adófüggő, vagy házas vagy egyedül élsz.
Előfordulhat, hogy meg kell várnia a következő nyílt beiratkozási időszakot, a szülő egészségügyi terve hozzáadódik az egészségbiztosítási fedezetéhez. Ha azonban nemrégiben elveszített más átfogó egészségbiztosítási fedezetet, akkor még a nyílt beiratkozás előtt is beiratkozhat, ha megfelel az egészségügyi terv speciális beiratkozási időszakra vonatkozó követelményeinek.
Egyes munkáltatók nemcsak alkalmazottaik egészségbiztosítását támogatják, hanem a munkavállalók családjainak egészségbiztosítási fedezetét is.Más munkáltatók fizetik munkavállalóik egészségbiztosítási díjainak egy részét, de nem támogatják a családtagok díjait.
Ha szülője munkahelyi egészségbiztosítással rendelkezik, és munkáltatója támogatja a családi díjakat, akkor az egészségbiztosítási díjakat részben a szülő munkáltatója fizeti meg. A havi díj fennmaradó részét levonják a szülő fizetéséből. Ha a szülő munkáltatója nem támogatja a családi ellátást, akkor a teljes havi díjat levonják a szülő fizetéséből.
- Ossza meg
- Flip