Tartalom
- Síelő hüvelykujja: Az UCL akut sérülése
- Vadőr hüvelykujja: Az UCL krónikus sérülése
- Tünetek
- Diagnózis
- Kezelés
- Egy szó Verywellből
Az ulnaris collateralis szalag sérülése akkor következik be, ha ez a szerkezet túlságosan meghúzódik. Az ulnaris collateralis szalag sérüléseinek két általános leíró kifejezése:
- Síelő hüvelykujja
- Vadőr hüvelykujja
Ezeket a neveket gyakran felcserélhetően használják, bár kissé eltérő típusú sérüléseket írnak le.
Síelő hüvelykujja: Az UCL akut sérülése
A síelő hüvelykujjas sérülését az ulnáris collateralis szalag akut sérüléseként írják le. Amikor egy síelő elesik a síbotba fogott kézzel, a hüvelykujj lehajolhat a kezétől. A síbot alakja miatt a hüvelykujj hajlamos elakadni, és jelentős feszültségek vannak a ulnáris kollaterális szalagon. Ha a hüvelykujj elég messzire hajlik, az ulnáris collateralis szalag elszakad.
Míg az ulnaris collateralis szalag megsérülésének számos módja van, a síelő hüvelykujja az ínszalag akut sérülésének fogalma.
Vadőr hüvelykujja: Az UCL krónikus sérülése
A másik sérülést vadőr hüvelykujjának hívják; ez krónikusabb sérülési mintára utal, amely az ulnaris szalag lazulásához vezet az idő múlásával. A név az európai vadőröktől származik, akik megölnék a vadakat, ha hüvelykujjuk és mutatóujjuk közé szorítják az állat fejét, hogy eltörjék a nyakát. Idővel a hüvelykujj fellazul és az ulnáris kollaterális szalag megnyúlik, ami végül problémákat okoz.
A vadőr hüvelykujja az ulnáris collateralis szalag krónikus sérüléseinek leírása.
Tünetek
Az ulnaris collateralis szalagsérülés leggyakrabban sportsérülések következtében következik be. Azok a sportolók, akik síelők és futballisták, gyakran szenvedik ezt a sérülést. Ulnáris collaterális szalagsérülés szintén előfordulhat leesés vagy más trauma következtében.
Azok a betegek, akiknél az ulnáris collateralis szalag akut szakadása következik be, általában fájdalomra és duzzanatra panaszkodnak közvetlenül a hüvelykujj tövében lévő szakadt szalag felett. A betegek gyakran nehezen fogják meg a tárgyakat, vagy tartják szorosan a markolatban a tárgyakat. Mivel ezt a sérülést gyakran észlelik a sportolóknál, panaszkodhatnak a teniszütő megtartásának vagy a baseball dobásának nehézségeiről. A betegek panaszkodhatnak instabilitásról vagy hüvelykujjuk elkapásáról a nadrág zsebében is.
Diagnózis
A diagnózis megerősítésére használt vizsgálatok röntgenfelvételt vagy MRI-t tartalmazhatnak. A röntgensugarak hasznosak lehetnek, mivel lehetővé teszik orvosának, hogy megterhelje az ízületet, és megnézze, hogy az ínszalag elvégzi-e a dolgát, vagy túl sokat károsodott-e az ízület stabilizálásához. Ezenkívül néha a röntgenfelvételen látható egy kis csontdarab, amelyet az UCL-szalag húzott le a hüvelykujj metacarpalisáról. Ez a Stener elváltozásnak nevezett csont annak a jele, hogy műtétre lehet szükség, mivel a csont megakadályozhatja az UCL gyógyulását a megfelelő helyzetében műtéti javítás nélkül.
Kezelés
A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve a sérülés mértékét, a sérülés meddig történt előfordulását, a beteg életkorát és a beteg fizikai igényeit. Ha a könny részleges, és a hüvelykujj nem túl laza, a beteget általában gipszbe vagy módosított csuklósínbe (hüvelykujj spica) helyezik 4-6 hétig. A sérült szalag immobilizálásával gyógyulás történhet, miközben a hüvelykujj védett lesz a további sérülésektől.
Ha a szakadás teljes, vagy ha a páciens jelentős instabilitással rendelkezik az ulnáris kollaterális szalag szakadása miatt, akkor műtétre lehet szükség. Akut esetekben a sebész helyrehozhatja az ínszalag szakadt végeit. Ha az ínszalag elszakad a csonttól, akkor a szakadt véget magához a csontig varrják.
Ha az ulnaris collateralis szalag sérülése krónikusabb, akkor valószínű, hogy közvetlen helyreállítás nem lesz lehetséges. Ebben az esetben vagy egy másik struktúrát (graftot) helyeznek át az ulnáris collateralis szalag rekonstrukciójához, vagy a hüvelykujj tövében lévő egyik izom előrehaladható a szalag szakadásának kompenzálására.
A műtét után a betegeket négy-hat hétig gipszbe helyezik a megjavított szalag védelme érdekében. Ekkor megkezdődik az ujj gyengéd mozgása. A legtöbb beteg a műtét után 3-4 hónappal képes sportolni. A műtét kockázatai közé tartozik a fertőzés, a gyógyulási problémák és az idegkárosodás. Ezen túlmenően, még a műtéti beavatkozás mellett is, a szalag károsodásához időre van szükség a gyógyuláshoz.
A nem megfelelő rehabilitáció vagy a műtét utáni elégtelen védelem a hüvelykujj merevségéhez és gyengeségéhez vezethet.
Egy szó Verywellből
A hüvelykujj ulnáris collateralis szalagjának sérülése fájdalmat és instabilitást okozhat. A hüvelykujj instabilitása gyakran kényelmetlenné és nehezen elvégezhetővé teszi az olyan tevékenységeket, mint a megfogás vagy a becsípés. Ezen okokból kifolyólag az ulnaris collateralis ínszalag súlyosabb sérülésével járó emberek választhatnak egy műtéti eljárást a szalagok károsodásának helyreállítására vagy helyreállítására. Az ínszalagok kisebb sérülései esetén gyakran egy sínnel vagy gipszzel történő rögzítés lehetővé teszi a sérülés gyógyulását.