A 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálása

Posted on
Szerző: Joan Hall
A Teremtés Dátuma: 5 Január 2021
Frissítés Dátuma: 23 November 2024
Anonim
A 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálása - Gyógyszer
A 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálása - Gyógyszer

Tartalom

A 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához laboratóriumi vizsgálatok sorozata szükséges az emelkedett glükóz vagy vércukor markerek keresésére. Ilyen vizsgálatokra van szükség, mivel a 2-es típusú cukorbetegségnek lehetnek vagy nem észrevehető tünetei, vagy a tünetek kereszteződhetnek más állapotokkal. A diagnózist gyakran egy éves fizikai vagy ellenőrzés során állapítják meg. Orvosa megrendelheti a hemoglobin A1c tesztet, az éhomi vércukor (FBS) tesztet vagy az orális glükóz tolerancia tesztet (OGTT) a rendszeres szűrés részeként a vércukorszint ellenőrzésére és annak megállapítására, hogy cukorbetegségben szenved-e.

Önellenőrzés / otthoni tesztelés

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) által rendelkezésre bocsátott legfrissebb adatok szerint több mint 34 millió amerikai, vagyis a lakosság körülbelül 10% -a szenved cukorbetegségben. További 88 millió amerikai felnőttnek, vagyis a lakosság körülbelül 33% -ának van prediabétese. A fokozott figyelemfelkeltő erőfeszítések ellenére sok cukorbeteg vagy prediabéteszes ember továbbra sem ismeri állapotát.


Bár a cukorbetegség tüneteit nehéz pontosan meghatározni, számos olyan jel van, amely gyakran egybeesik a magas vércukorszinttel, és jelezheti a cukorbetegséget, például:

  • Gyakori vizelés
  • Gyakori szomjúság
  • Túlzott éhség
  • Rendkívüli fáradtság
  • Ideg bizsergés
  • Homályos látás
  • Lassan gyógyuló vágások és zúzódások

A vércukor felhalmozódása a cukorbetegséghez társuló bőrbetegségeket is eredményezhet, különösen:

  • Bőrcímkék: A szemhéjon, a nyakon és a hónaljon jellemzően kicsi, ártalmatlan, polip típusú növekedések jelennek meg
  • Acanthosis nigricans: Sötét, bársonyos bőrfoltok olyan bőrredőkben, mint a tarkó, hónalj, könyökráncok, kéz, térd és ágyék.

Úgy gondolják, hogy mindkét állapot összefügg az inzulinrezisztenciával.

Ha úgy gondolja, hogy cukorbeteg lehet, fontos, hogy konzultáljon orvosával és igazolt diagnózist kapjon. Ne próbáljon diagnosztizálni önmagát vény nélkül kapható tesztberendezésekkel, például glükózmérővel.


Laboratóriumok és tesztek

A 2-es típusú cukorbetegség rutinszűrése 45 éves kor után kétévente ajánlott, különösen azok számára, akik túlsúlyosak lehetnek. A rutinszűréseket az orvos javasolhatja, ha 45 évesnél fiatalabbak, de vannak bizonyos magas kockázatú tényezői, mint például a betegség kórtörténete, szívbetegség, magas vérnyomás, terhességi cukorbetegség és / vagy mozgásszegény életmód.

A 2-es típusú cukorbetegséget általában a hemoglobin A1c-vizsgálattal diagnosztizálják, de ha ez a teszt nem áll rendelkezésre, vagy ha van olyan hemoglobin-változata, amely megnehezíti a tesztelést, orvosának el kell rendelnie egy újabb vércukor-tesztet.

Orvosa további vizsgálatokat is végezhet az 1-es típusú cukorbetegség kizárására, mivel a megemelkedett vércukorszint kezdetben mind az 1., mind a 2. típusban jelen lehet.

Hemoglobin A1c teszt

A hemoglobin A1c teszt megvizsgálja a glükóz százalékos arányát, amely a vörösvérsejtek részét képező fehérjéhez, a hemoglobinhoz kapcsolódik. A teszt bepillantást enged az elmúlt két-három hónap átlagos vércukorszintjébe, ami a vörösvérsejtek hozzávetőleges élettartama. A teszt egyik előnye, hogy nem igényel böjtöt.


A1c eredményJelentése
Kevesebb mint 5,7%Normál
5,7% - 6,4%Prediabetes
6,5% vagy magasabbCukorbetegség

Néhány afrikai, mediterrán vagy délkelet-ázsiai származású embernek genetikai változása lehet a hemoglobinban, ami hamisan magas vagy hamisan alacsony eredményeket adhat.

Véletlenszerű plazma glükóz teszt (RPG)

A véletlenszerű vércukorszint-vizsgálat a vércukorszintet veszi figyelembe, függetlenül attól, hogy mikor ettél utoljára egy pillanatfelvételt a vércukorszintedről.Ezt a tesztet általában akkor hajtják végre, amikor az egészségügyi szakemberek meg akarják nézni a vércukorszintet anélkül, hogy megvárnák a böjtöt, és így bármikor elvégezhető. Míg ennek a tesztnek a segítségével diagnosztizálható a cukorbetegség, ezt általában nem használják a prediabetes diagnosztizálására.

RPG eredményekJelentése
Kevesebb mint 200 mg / dlNormál
200 mg / dl vagy nagyobbCukorbetegség

Éhomi plazma-glükóz (FPG)

Az FPG teszt az éheztetett vércukorszinteket egyetlen időpontban vizsgálja. Az éhomi teszt azt jelenti, hogy nyolc-10 órán át nem ehet, mielőtt vért venne. A legtöbb orvos azt javasolja, hogy reggel végezzen tesztelést, miután egész éjjel böjtölt.

FPG eredményekJelentése
99 mg / dl vagy kevesebbNormál
100 mg / dl - 125 mg / dlPrediabetes
126 mg / dl vagy nagyobbCukorbetegség

A 126 mg / dl-nél magasabb éhgyomri glükóz a 2-es típusú cukorbetegséget jelzi. Orvosa valószínűleg két alkalommal megismétli az éhomi vércukor-tesztet a diagnózis megerősítése érdekében.

Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT)

Az OGTT egy glükóz kihívásteszt. Az éhomi vércukorszintet általában először az alapszint megállapításához veszik fel. Ezután kap egy italt, amely 75 gramm glükózt (cukrot) tartalmaz. Két órával később újabb vérmintát vesznek a glükózszint ellenőrzésére.

OGTT eredményekJelentések
139 mg / dl vagy kevesebbNormál
140 mg / dl - 199 mg / dlPrediabetes
200 mg / dl vagy nagyobbCukorbetegség

Ha a glükóz értéke meghaladja a 200 mg / dl-t, akkor valószínűsíthető a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisa. Ismételten orvosa általában két alkalommal hajtja végre ezt a tesztet, mielőtt a megerősített diagnózist felállítanák.

Differenciáldiagnózisok

A 2-es típusú cukorbetegségen túl számos más feltétel is játszható, és hasonló tüneteket vagy akár vérmunkát eredményezhet, amely megemelkedett glükózszintet mutat:

Prediabetes

Az inzulinrezisztencia vagy a csökkent glükóz tolerancia befolyásolhatja a szervezet folyamatát és a glükóz metabolizmusát, de lehet, hogy egyelőre még nem a teljes értékű 2-es típusú cukorbetegség közepette áll. Ha prediabéteszben szenved, orvosa segíthet a kezelési terv elkészítésében az életmód megváltoztatása érdekében, hogy megakadályozza a betegség előrehaladását.

1. típusú cukorbetegség vagy látens autoimmun cukorbetegség felnőtteknél

Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei nagyon hasonlónak tűnhetnek a 2-es típusú cukorbetegséghez, bár általában egyszerre jelentkeznek rövid időn belül. A standard vizsgálatok elvégzése során a vérmunka továbbra is glükózszint-emelkedést mutat, de orvosa további vizsgálatokat tehet arra, hogy bizonyos antitesteket és fehérjéket vizsgáljon a vérében annak igazolására, hogy Önnek 1-es típusa van-e (ami felnőtteknél látens autoimmun cukorbetegség vagy LADA lehet).

Metabolikus szindróma

A megnövekedett vércukorszint csak egy része a metabolikus szindrómát elősegítő tényezők konstellációjának, amelyről azt gondolják, hogy az inzulinrezisztenciához kapcsolódik. A metabolikus szindróma diagnosztizálásának egyéb kritériumai a következő tényezők közül ötből hármat tartalmaznak:

  • A derék kerülete nőknél 35 hüvelyknél, férfiaknál 40 hüvelyknél nagyobb
  • Trigliceridszint 150 mg / dl felett
  • Nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin 40 mg / dl alatt
  • Vérnyomás 130/85 mm / Hg felett
  • Az éhomi vércukorszint 100 mg / dl fölött

A metabolikus szindróma kezelése számos életmódbeli tényező módosítását tartalmazza, beleértve az étrendet, a testmozgást és a stresszt, de a kockázati tényezők általában pozitív változásokkal csökkennek.

Pajzsmirigy túlműködés

Az enyhe hiperglikémia (magas glükózszint) és az olyan tünetek, mint a fáradtság, bizsergés, szorongás és fogyás, hyperthyreosishoz vagy a pajzsmirigy túlműködéséhez és a tiroxin túltermeléséhez társulhatnak. Orvosa további vizsgálatokat végezhet a pajzsmirigy megfelelő működésének ellenőrzésére. mielőtt kizárná ezt a diagnózist.

Egy szó Verywellből

Ha megkapja a cukorbetegség diagnózisát, működjön együtt egészségügyi csoportjával egy sokoldalú kezelési terv elkészítésében, amely magában foglalja az étrendet, a testmozgást, a gyógyszeres kezelést, a kiegészítőket és a stresszoldást. Az American Diabetes Association szerint a túlsúlyos és elhízott emberek, akik testsúlyuk 5% -át vagy ≥7% -át veszítik el, fokozott terápiás előnyöket tapasztalhatnak. A kutatások azt is kimutatták, hogy a ≥15% -ot megcélzó súlycsökkenés, ha ez megvalósíthatóan és biztonságosan megvalósítható, a 2-es típusú cukorbetegség legjobb eredményeivel jár. Az életmód megváltoztatása, beleértve a mérsékelt testmozgást (gyors gyaloglás, úszás vagy kerékpározás 30 percig, heti öt napon keresztül), segíthet ennek a célnak az elérésében.

2. típusú cukorbetegség-orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése
  • Ossza meg
  • Flip
  • Email