Tartalom
Sok embernek megvastagodott, elszíneződött a körme és a körme, és ezeknek a rendellenes körmöknek körülbelül 50 százaléka a körömágy, a mátrix vagy a körömlemez gombás fertőzésének köszönhető. A gombás körömfertőzésekért a legtöbb gombás szervezet felelős. Trichophyton rubrumAz ilyen típusú gombás fertőzések orvosi kifejezései az onychomycosis vagy a tinea unguium.Hogy néz ki
Négy különböző típusú onychomycosis van, és a köröm érintett része szerint osztályozzák őket. A leggyakoribb fertőzés a köröm végét jelenti, amikor a gombák behatolnak a hyponychiumba.
Kezdetben a körömlemez leválik a körömágyról, az onycholysis nevű folyamat Ezután a köröm vége sárgává vagy fehérré válik, és a köröm alatt keratin törmelék alakul ki, ami további elválasztást okoz. Ezután a gomba nő a körömben, ami törékennyé és morzsolttá válik.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Kockázati tényezők
Az alábbiakban felsoroljuk azokat az eseteket, amelyek vagy elősegítik a gombás fertőzést, vagy ösztönzik a gombák szaporodását.
- A szoros cipő elősegíti a lábujjak zsúfoltságát, melegen és nedvesen tartja a lábujjakat - ez tökéletes környezet a gombák növekedéséhez.
- A testmozgás ismételt kisebb traumát okozhat a hyponychiumban, lehetővé téve a gombák behatolását.
- A közösségi záporok gombáknak tehetik ki a lábakat.
- Az immunrendszert befolyásoló betegségek, például az AIDS és a cukorbetegség megkönnyíthetik a gombás fertőzés megindulását.
Onychomycosis diagnózisa
Nem minden megvastagodott, elszíneződött köröm gombás fertőzés. A megvastagodott körmöket kiváltó egyéb betegségek a pikkelysömör, az ekcéma és a lichen planus. Fontos, hogy a gombás körömfertőzéseket megfelelően diagnosztizálják, mivel a kezelés hosszú távú és költséges.
A gombás körömfertőzéseket úgy diagnosztizálják, hogy mintát vesznek a köröm alatti törmelékből. A legtöbb gombás elem a köröm alatt található és a legközelebb van a bőrhöz, ezért a körmöt a mintavétel előtt le kell nyírni.
Két tesztet használnak a gombás körömfertőzés diagnosztizálására:
- A KOH teszt
- Gombakultúra
A KOH teszt előnye, hogy gyorsan elvégezhető. A gombatenyésztés visszatérése három-négy hétig tart, de kérdés esetén azonosítani tudja a pontos gombás organizmust.
Háromféle kezelés
Az onychomycosis kezelése drága és hosszú távú. Ehhez a beteg elkötelezettsége szükséges, hogy több hónapig szedjen gyógyszert.
Sajnos a helyi készítmények (a köröm területére alkalmazott gyógyszerek) nem kezelik hatékonyan a gombás körömfertőzéseket. Az FDA két körömlakkot - ciclopiroxot és efinakonazolt - jóváhagyott a köröm gombás fertőzései ellen, de ezek ritkán hatékonyak. Lehetséges azonban azok számára, akik nem szedhetnek orális gombaellenes gyógyszereket (szájon át szedett tablettákat).
Három hatékony orális gombaellenes gyógyszer létezik - kettő az FDA által jóváhagyott körömgombafertőzés esetén, egy pedig az FDA által kifejezetten körömfertőzésekre nem engedélyezett.
Mindhárom gyógyszer jelentős mellékhatásokkal jár, és sok gyógyszerrel kölcsönhatásba lép. Bárki, aki orális gombaellenes gyógyszereket szed, időszakos laboratóriumi vizsgálatokat végezzen a máj és a vérsejtek működésének ellenőrzésére. Az orális gombaellenes gyógyszerek beépülnek a körömbe, ezért a gyógyszer abbahagyása után is működnek. A szájon át szedett gombaellenes szerek egyike sem szedhető terhesség alatt.
- Terbinafin (Lamisil)Az FDA jóváhagyta a gombás körömfertőzések kezelésére, és az előírás szerint 70-90 százalékban hatékony. A terbinafin kölcsönhatásba lép néhány más gyógyszerrel, nevezetesen a koffeinnel és a cimetidinnel. Az alkalmazott adag naponta egyszer 250 milligramm, hat hétig a körömfertőzéseknél és 12 hét a körömfertőzéseknél.
- Itrakonazol (Sporanox) szintén az FDA által jóváhagyott az onychomycosis kezelésére, és 70-80% -ban hatékony. Az itrakonazol sok gyógyszerrel kölcsönhatásba lép, étellel együtt kell bevenni. Az itrakonazolt naponta vagy pulzusterápiaként lehet bevenni. A napi adag naponta egyszer 200 milligramm hat hétig a körömfertőzéseknél és 12 hét a körömfertőzéseknél. Az impulzus adagolása naponta kétszer 200 milligramm, egy héten át, két vagy három hónapig megismételve.
- Flukonazol (Diflucan)Nem az FDA jóváhagyta a gombás körömfertőzések kezelésére, de hatékony orális gombaellenes gyógyszer. A flukonazol előnye, hogy hosszú ideig tartózkodik a testben, és csak hetente kell bevenni. Az első vizsgálatok azt mutatják, hogy a flukonazol hatékonysága 72–89 százalék. Az alkalmazott dózis 450 milligramm hetente egyszer, négy-kilenc hónapig.
Egy szó Verywellből
Az onichomycosis az általános népesség legfeljebb 10% -át érinti. A férfiak nagyobb valószínűséggel kapják meg őket, mint a nők, és az életkor előrehaladtával annak valószínűsége nő. Ennek ellenére mindenképpen végezzen megfelelő diagnózist, akár az alapellátást nyújtó szolgáltató, akár a bőrgyógyász (a bőr és a körmök kezelésére szakosodott orvos) által.
- Ossza meg
- Flip