Tartalom
A lábak és a lábak csontjain fordulnak elő leggyakrabban stressztörések. A leggyakrabban érintett csontok közé tartoznak a lábszár és a sípcsont alsó részei, valamint a láb második és harmadik lábközépcsontja.A többszörös túlnyomás vagy a csontra történő terhelés után stressztörés alakulhat ki. Abban különbözik a hirtelen sérülés által okozott tipikus csonttöréstől, hogy a csont krónikus stresszére válaszként stressztörés alakul ki.
A stressztörést néha hajszálrepedésnek nevezik, mert röntgenen általában hajszálrepedésként jelenik meg. Az ilyen típusú csonttörések gyakran társulnak futással és egyéb atlétikai tevékenységekkel, különösen akkor, ha a közelmúltban nőtt az inaktivitás.
A stressztörési hely néha egy adott sporthoz vagy tevékenységhez kapcsolódik. A futóknál az átlagosnál nagyobb a tibialis stressztörések kockázata, és az olyan tevékenységek, amelyek nagy stresszt jelentenek az elülső lábon, például tánc vagy atlétika, fokozott kockázatot jelentenek a lábközépcsontok vagy a láb naviculáris csonttörései között. .
Tünetek és diagnózis
A súlyt viselő aktivitással járó vagy súlyosbodó fájdalom stressztörést jelezhet; a fájdalom a csontra gyakorolt közvetlen nyomással is érezhető. Ha nem kezelik, a fájdalom általában súlyosbodni fog, és a csont folyamatos stresszével a hajszál törése instabilabb töréssé válhat. Ezért fontos csökkenteni a súlyt viselő aktivitást és orvoshoz fordulni, ha fájdalom jelentkezik.
A kialakuló stressztörés nem mindig jelenik meg röntgenfelvételen, ami megnehezítheti a diagnózist. Nem ritka, hogy a kezdeti csont-röntgensugarak nem mutatnak törést, míg egy napokon vagy akár hetekkel későbbi röntgenvizsgálat során kiderül, hogy valójában stressztörés történt. Az orvosi szolgáltatók gyakran használnak más diagnosztikai módszereket, ha stressz-törésre gyanakszanak, például CT-vizsgálat vagy MRI, bár a röntgensugarak normálisak voltak.
Kezelés
A feltételezett vagy megerősített stressztörés kezelése magában foglalja a pihenést vagy az atlétikai aktivitás olyan változását, amely elegendő a gyógyuláshoz. A törés mértékétől és a tünetektől függően néhány hétig a járóképes vagy kemény talpú cipőben történő rögzítést lehet előírni. Utánkövető röntgenfelvételeket vagy egyéb diagnosztikai vizsgálatokat használnak a csontgyógyulás értékelésére.
Kockázati tényezők
A stressztörések leggyakrabban az atlétikai aktivitással társulnak, de más tényezők is növelik a kockázatot. Minden olyan állapot, amely csökkent csonttömeget okoz, növeli a stressztörés kockázatát, beleértve:
- A menopauza utáni nők és azok a nők, akiknek szabálytalan menstruációs ciklusa van, ami amenorrhea-t eredményez
- Dohányzás
- Mérsékelt és erős alkoholfogyasztás
- Alsó testtömeg
- Olyan gyógyszerek, mint a kortikoszteroidok és a DMPA (Depo-Provera)
- Nem megfelelő a kalcium és a D-vitamin szintje
- A láb szerkezetének vagy a láb biomechanikájának rendellenességei, például egy magas ívű vagy lapos láb