Tartalom
A halallergia, szemben a kagylóallergiával, az immunrendszere rendellenesen reagál egy úszóhalra, például tonhalra, laposhalra vagy lazacra. Ez valamivel kevésbé elterjedt ételallergia, a nőket jobban érinti, mint a férfiakat, és a felnőtteket, mint a gyermekeket. A halallergia gyakran kora gyermekkorban alakul ki, de a tej- vagy tojásallergiával ellentétben általában jóval az iskoláskoron túl is fennáll. A tünetek enyhéktől a súlyosig terjedhetnek, és lehetnek bőrkiütések, légzőszervi tünetek, gyomor-bélrendszeri distressz és anafilaxia (ami sürgősségi figyelmet igényel).Az allergia gyakoribb azokon a területeken, ahol a hal a helyi étrend túlnyomó része, például Skandináviában és Ázsia egyes részein. Az allergia nemcsak a hal fogyasztásával válthat ki, hanem a hal megérintésével vagy olyan élelmiszerek fogyasztásával is, amelyekben a hal melléktermékeit használják.
Okoz
Az allergiákat az egyébként ártalmatlan allergia kiváltó okának, az allergéneknek nevezett rendellenes immunválasz okozza. Amikor ez megtörténik, az immunrendszer felszabadítja az immunglobulin E (IgE) néven ismert anyagot, amely a hízósejtek és más vérsejtek felszakadását és hisztamin felszabadulását idézi elő a véráramba.
A hisztamin normális szerepe az erek kitágítása, hogy a nagyobb immunsejtek hozzáférhessenek a sérülés vagy fertőzés helyéhez. Sérülés vagy fertőzés hiányában a hisztaminok kiválthatják azokat a bőr-, légzőszervi és gyomor-bélrendszeri tüneteket, amelyeket allergiás reakciónak ismerünk fel.
A halallergiáért felelős elsődleges allergén egy parvalbuminA parvalbuminok kevéssé változnak a különböző halfajok között, ami azt jelenti, hogy egy halra adott allergia általában allergiát eredményez más halakra (a poliszenzibilizáció néven ismert állapot).
A parvalbuminok rendkívül hőállóak és órákig tartó főzés után sem bomlanak le könnyen. Mint ilyen, ugyanolyan érzékeny lehet egy darab sült lazacra, mint a nyers sashimi iránt.
Érdekes módon, bár allergiás lehet a különféle halakra, a halallergia nem hajlamosít rá a kagylóallergiára. A kagylóallergia egy teljesen más, a rákokban és a puhatestűekben található tropomiozinnak nevezett allergénhez kapcsolódik.
Halak társulnak allergiával
A több mint 20 000 ismert halfaj között több olyan is létezik, amelyek esetében az allergia kockázata különösen magas. A.-Ban megjelent kutatások szerint Az immunitás határai, ezek a következőket tartalmazzák:
- Ponty
- Tőkehal
- Lepényhal
- Laposhal
- Hering
- Makréla
- Szardínhal
- Vörös hal
- Lazac
- Tengeri sügér
- Kardhal
- Tilapia
- Pisztráng
- Tonhal
Egyéb ételek
Magán a halon kívül a halból vagy a halból származó melléktermékekből gyakran készülnek olyan népszerű ételek vagy ételízesítők, mint a Worcestershire-szósz, a Caesar-salátaöntet, a caponata (a szicíliai padlizsán ízlése), a taramasalata és a nuoc châm szósz.
A halcsontokból és porcokból származó halzselatint gyakran alkalmazzák kötőanyagként pepperoni, virsli és más típusú húsok feldolgozásakor. Hasonlóképpen, a hallisztet általában szerves trágyákban használják.
Tünetek
A halallergia tünetei hasonlóak a többi ételallergiához, és a legtöbb étkezés után egy órán belül jelentkezik. Ezek a következőket tartalmazzák:
- Csalánkiütés (urticaria) vagy bőrkiütés
- Általános viszketés
- Duzzadt orr és tüsszögés (allergiás nátha)
- Fejfájás
- Légzési nehézség (asztma)
- Emésztési zavar és gyomorfájdalom
- Böfögés, puffadás vagy puffadás
- Hasmenés
- Hányinger vagy hányás
A tünetek úgy is kialakulhatnak, hogy egyszerűen belélegzik a főtt halakat, vagy érintkezésbe kerülnek a halak előkészítéséhez használt felületekkel vagy edényekkel. Bizonyos esetekben a kontakt dermatitisznek nevezett bőrreakció kialakulhat a halak vagy a halmaradékok egyszerű megérintésével.
Néhány embernél a halallergia súlyosakká válhat, és gyors anafilaxia kialakulását idézheti elő. Ezt a veszélyes egész testre jellemző reakciót széles körű kiütés, arc- és nyelvduzzanat, zihálás, légszomj, gyors pulzus, delírium és a közelgő végzet érzése.
Ha nem kezelik azonnal adrenalin injekcióval és más sürgősségi beavatkozásokkal, az anafilaxia sokkhoz, kómához, szív- vagy légzési elégtelenséghez, sőt halálhoz vezethet.
Diagnózis
A halallergiát gyakran a tünetek megjelenése alapján lehet felismerni, nem sokkal azután, hogy megevetted a halakat. Annak megerősítésére, hogy a hal az oka, az allergológus két, minimálisan invazív vizsgálatot javasolhat:
- Bőrszúrásos tesztek magában foglalja a feltételezett allergén kis mennyiségének bevezetését a bőre alá. Ha allergiás a vizsgálati minták közül egyre, 15–60 percen belül gyulladt dudor (ún. Wheal) alakul ki.
- Vér antitest tesztek az anti-parvalbumin antitest nevű immunfehérje jelenlétének ellenőrzésére szolgálnak, amelyet teste egy halallergénre reagálva termel.
Ha a tesztek nem meggyőzőek, az allergológus javasolhat szájon át szedett étel kihívásaEz egy olyan eljárás, amelyben kis mennyiségű halat eszik meg, hogy lássa, van-e reakciója. Mivel a válasz súlyos lehet, csak olyan orvos jelenlétében és irányítása alatt hajtják végre, aki szükség esetén sürgősségi ellátást tud nyújtani.
Szóbeli tesztet soha nem szabad házi kísérletként végrehajtani.
Differenciáldiagnózisok
Annak biztosítása érdekében, hogy a hal a tünetek forrása, és ne valamilyen más állapot, orvosának érdemes feltárnia más lehetséges okokat. Ilyen például a scrombroiosis, egyfajta ételmérgezés, amelyben magas szintű hisztamin termelődik, amikor a hal romlani kezd.
Egyéb reakciókat okozhatnak a természetben előforduló halméregek, amelyek mérgezést okozhatnak az emberben. A Ciguatera, amely olyan halakban található meg, mint a sügér, a makréla és a snapper, a leggyakrabban jelentett halméreg-betegség világszerte. Emésztőrendszeri, neurológiai és kardiovaszkuláris tüneteket okoz.
Ritkábban vannak olyan emberek, akik keresztreaktivitást tapasztalhatnak a csirkével és a halakkal szemben, amelyekben a csirke parvalbuminokra adott valódi allergia időnként keresztreaktív reakciót válthat ki a halakra.
Kezelés
Mivel a parvalbuminok különböző mértékben megtalálhatók a különböző halfajokban, akkor jól szolgálhat, ha allergiás esetén kizár minden étrendet az étrendből. Ide tartoznak minden szósz, ételízesítő vagy kész étel, amely halat vagy hal melléktermékeket tartalmaz.
A hal egyike annak a nyolc allergénnek, amelyet fel kell tüntetni az összes élelmiszer-összetevő címkén az élelmiszer-allergén címkézésről és a fogyasztóvédelemről szóló 2004. évi törvény értelmében. A törvény értelmében a gyártónak meg kell határoznia a felhasznált hal típusát, és gondoskodnia kell arról, hogy ez egyértelműen feltüntetésre kerüljön. könnyen érthető nyelv.
Ha az allergiás tünetei enyhék, gyakran vény nélkül kapható orális antihisztaminokkal kezelheti őket. Ha súlyos reakció veszélye fenyeget, akkor azt javasolhatja, hogy vigyen magával egyszer használatos, előretöltött adrenalin-injektort, például EpiPent, amelyet vészhelyzet esetén a combjába adna.
Az allergia más formáival ellentétben az ételallergiákat nem lehet allergiás felvételekkel kezelni (immunterápia).
Megbirkózni
Bár a halallergia ritkábban fordul elő, mint a tenger gyümölcsei vagy a diófélék allergiája, ez minden olyan súlyos lehet. Ennek érdekében lépéseket kell tennie annak érdekében, hogy megvédje magát, ha halallergiát diagnosztizáltak nála.
Néhány hasznos tanács közül:
- Mindig olvassa el a termékcímkéket. Ha nem tudja, hogy a címkén szereplő összetevő hal-e, keresse meg okostelefonján.
- Hagyja, hogy valaki más vásárolja meg a halat. A tenger gyümölcseinek legtisztább részlegeiben is valószínűleg a felületek, a tartályok és a csomagolások vannak kitéve a halmaradványoknak.
- Kerülje a halétteremeket. Még akkor is, ha a marhahúst választja, valószínűleg a zsírsütőket és a sütőrácsokat fogják használni a hal főzéséhez. Egyszerűen túl sok lehetőség van a keresztkontaminációra a kockázat vállalásához.
- Legyen óvatos az ázsiai éttermekben. Számos hagyományos étel, köztük tavaszi tekercs és curry, rendszeresen kombinálja a húst és a tenger gyümölcseit. Sok levest halalapú alapanyagból is készítenek, vagy bonito pehely (szárított erjesztett tonhal) tartalmaz. Ha nem biztos abban, hogy mi az összetevő a menüben, kérdezze meg.
Egy szó Verywellből
Míg egyes allergiák bosszantóak lehetnek, mások egyenesen halálosak lehetnek. Ha korábban anafilaxiában szenvedett, vagy fennáll a veszélye, fontolja meg sürgősségi orvosi karkötő viselését, amely ismerteti állapotát, az ajánlott kezeléseket és az elkerülendő gyógyszereket.
Ily módon, ha eszméletlen vagy nem tud válaszolni, a sürgősségi orvosi csapat megfelelő intézkedéseket hozhat anélkül, hogy értékes időt veszítene.