Tartalom
A pikkelysmr nem csak brbetegsg. Ízületi károsodást okozhat, az úgynevezett pikkelysömör ízületi gyulladást, összefüggésbe hozta a szív- és érrendszeri kockázattal, beleértve a szívrohamokat, és hatással lehet a szemének egészségére is.A szemproblémák közvetlenül kapcsolódhatnak a szem körüli pikkelysömör bőr fellángolásaihoz. De a pikkelysömör problémákat okozhat a szemen belül is - olyan problémák, amelyek kezeletlen maradandó károsodást és látásvesztést okozhatnak.
Bár viszonylag ritkák, a szem közelében fellépő pikkelysömör fellángolása különösen fájdalmas és nehezen kezelhető. A pikkelyek és a szárazság miatt a szemhéjak széle felfelé vagy lefelé görbülhet, ami a szaruhártya (a tiszta réteg a szem elülső részén), vagy hagyja, hogy a szempillák valóban lekaparják a szaruhártyát.
Ilyen esetekben az Országos Psoriasis Alapítvány a következőket javasolja:
- Mossa le az érintett fedeleket és szempillákat víz és baba sampon keverékével.
- Használjon vény nélkül kapható szemhéjtisztítót, például OCuSOFT, a makacs mérleg eltávolításához.
- Alkalmazzon egy helyi gyógyszert, például Elidel (pimecrolimus) vagy Protopic (takrolimusz) a szem körül. Ezek a gyógyszerek csak receptre kaphatók, és orvosuk felügyelete mellett alkalmazhatók.
- Rendszeresen tonometriával ellenőrizze az intraokuláris szemnyomását (IOP) egy szemész által annak biztosítására, hogy ezek a helyi kezelések ne károsítsák a szemét.
A bőrgyógyászok néha alacsony hatású szteroidokat írnak fel a szemhéjakra. Ez segíthet, de a szürkehályog és a glaukóma kialakulásának kockázata miatt nem szabad folytatni ezen szteroidok alkalmazását az orvos által ajánlott időn túl.
Uveitis és Iritis
Gyakran előfordul, hogy az uveitis és az iritis egy olyan betegség szövődményeként jelentkezik, mint a pikkelysömör ízületi gyulladása vagy a lupus. Ezek a betegségek a szervezet immunrendszerét támadják meg saját egészséges szövetével.
Az uveitis az uvea, a szem felszínének középső rétegének gyulladása. Az uvea magában foglalja az íriszt, amely a szem elejének színes területét alkotja. Amikor az uveitis a szem elülső részén lokalizálódik, iritisnek (vagy elülső uveitisnek) hívják.
Az uveitis lokalizálható a csilló testen is, amely vizes humort termel - a szemet kitöltő folyadékot. A choroidra is lokalizálható, amelyek a retina mögötti kis erek.
Az uveitis tünetei lehetnek:
- Vörösség a szemben
- Fényérzékenység
- Homályos látás
- "Úszók" a látómezőben
- Szemfájdalom
Az uveitis vagy az iritis diagnózisát csak szemész vizsgálata után lehet felállítani, aki a szem egyéb problémáit is felkutatja, például szürkehályogot vagy glaukómát.
A pikkelysömör és az uveitis közötti összefüggés miatt a szemész érdemes konzultálni az alapellátás orvosával, a reumatológussal vagy bármely szakemberrel, akit meglátogat a kezelési terv meghatározásához.
A legtöbb esetben az otthon adott kortikoszteroid szemcseppek minden gyulladást megszüntetnek. Ismétlődő esetekben szükség lehet az immunrendszert elnyomó szisztémás gyógyszerre a gyulladás kiváltó okának leküzdéséhez. Ha egyéb problémákat - például glaukómát vagy szürkehályogot - diagnosztizálnak az uveitis mellett, műtétre lehet szükség.
A korai felismerés és a kezelés kiemelkedően fontos a pikkelysömör szembetegséggel kapcsolatos szövődmények megelőzésében. A kezeletlen uveitis visszafordíthatatlan károsodást okozhat a finom szemszövetben. Jelenleg a kezeletlen uveitis a megelőzhető vakság harmadik leggyakoribb oka a nemzetben.
Azoknál az embereknél, akiknek a pikkelysömörrel járó uveitisa van, gyakrabban fordulnak elő visszatérő problémák az uveitiszben, mint azokban, akiknek nincs pikkelysömörük és egyéb autoimmun rendellenességeik. Ha az uveitis visszatérő problémává vált, akkor hasznos lehet, ha másokkal is megkeresi ugyanezt a problémát.
A pikkelysömörrel való megbirkózáshoz az Országos Psoriasis Alapítvány információkat nyújt az Egyesült Államokban szerzett pikkelysömör támogató csoportok felkutatásáról, az online közösségekkel való kapcsolatfelvétel mellett.
Egy szó Verywellből
A szem körüli pikkelysömör bőrbetegség nem ritka, de kezelése bonyolult lehet, és több szempontból is szemproblémákhoz vezethet. A pikkelysömörrel kapcsolatos uveitis és iritis jelentős károsodást és kezelés nélkül tartós látásvesztést okozhat.
Ezek az állapotok nem okozhatnak nyilvánvaló tüneteket, amíg a visszafordíthatatlan károsodás meg nem történik. Tehát a szemorvos szoros figyelemmel kísérése a korai felismerés érdekében kiemelkedően hatékony kezelések állnak rendelkezésre, ha a diagnózist időben felállítják.