Tartalom
Van olyan, hogy túl sok vörösvértest van? Amikor a legtöbb ember a vörösvértestekkel kapcsolatos problémákra gondol, akkor vérszegénységre, csökkent vörösvértestszámra gondol, de a túl sok vörösvértest is problémát jelenthet. Ezt policitémiának vagy eritrocitózisnak nevezik. A kettő között vannak technikai különbségek, de a két kifejezést gyakran felcserélhető módon használják.Túl sok vörösvérsejt problémája
Bár úgy gondolhatja, hogy több is jobb, mint nem elég, a policitémia jelentős problémákat okozhat. Ez sűríti a vért, mert most több sejt van ugyanabban a folyadékmennyiségben (plazma). Ez a vér nehezen mozog az ereken, és stroke-ot, szívrohamot, vérrögöket vagy tüdőembóliát (vérrög a tüdőben) eredményezhet.
A polycythemia tünetei
A policitémia tünetei homályosak, és néhány embernek nincsenek tünetei, és rutin laboratóriumi munka után diagnosztizálják őket.
- Gyengeség vagy szédülés
- Fáradtság vagy fáradtság
- Fejfájás
- Viszketés, néha zuhanyzás vagy fürdés után
- Ízületi fájdalom, általában a nagylábujj
- Hasi fájdalom
- Az arc vörössége
Diagnózis
A policitémiát a teljes vérkép alapján azonosítják. A vörösvérsejtek száma (jelzett RBC), a hemoglobin és / vagy a hematokrit megemelkedik. A laboratóriumi hibák kizárása érdekében a vérmunkát megismételjük. Fontos megjegyezni, hogy a normál értékek koronként és nemenként (pubertás után) változnak, és befolyásolják a policitémia definícióját.
Egyéb feldolgozást végeznek annak megállapítására, hogy azonosítható-e az ok. Ez magában foglalja az oxigénszint mérését (gyakran impulzus ökörnek nevezik), valamint a szív és a tüdő kiértékelését (mellkas röntgen, EKG és echokardiogram), hogy kizárják az alacsony oxigénszintet mint okot. Eritropoietin szint, egy hormon a vörösvértest-termelést elősegítő vese mérhető. Csontvelő-aspirátum és biopszia is elvégezhető.
Mindezek a feltételek újnak tűnhetnek számodra. Ha orvosa használja őket, vagy ha kap egy laboratóriumi jelentést, és gondjai vannak a megfejtésével, kérjen segítséget. Saját kutatás elvégzése segíthet, de ha egy szakember elmagyarázza neked, további előnye van: elmagyarázzák, hogy az eredmények mit jelentenek konkrétan veled kapcsolatban.
Okoz
- Polycythemia vera: Ez a csontvelő ritka állapota. Általában emelkedett fehérvérsejtszám (leukocitózis) és megnövekedett vérlemezkeszám (trombocitózis) is van. Ennek oka lehet a JAK2 nevű genetikai mutáció.
- Családi: Ezek örökletes állapotok, amikor a test a vártnál több vörösvértestet termel.
Olyan állapotok, amelyek alacsony oxigénszintet okoznak a vérben (hipoxia), például:
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) - Szívbetegség
- Alvási apnoe
- Pulmonális hipertónia
- Az eritropoietint szekretáló daganatok, például: Hepatocellularis carcinoma (májrák)
- Vesesejtes karcinóma (veserák)
- A mellékvese daganatai
- Esetenként ciszták a vesében
Az újszülötteknél policitémia is lehet, amely általában összefüggésben áll
- Az alacsony oxigénszinttel kapcsolatos állapotok a méhben
- Ikertől ikerig transzfúzió: Ebben az állapotban az egyik iker több vért kap a placentából, mint a másik.
Kezelés
- Megfigyelés: Ha tünetmentes, orvosa csak megfigyelheti Önt
- A policitémiát okozó alapbetegség kezelése
- Phlebotomia: A vért rendszeresen eltávolítják a vénából a szövődmények megelőzése érdekében. A vért gyakran normál sóoldattal (a vénába adott folyadékkal) helyettesítik.
- Hidroxi-karbamid: A hidroxi-karbamid, orális gyógyszer, alkalmazható, ha a phlebotomiát nem tolerálják. A hidroxikarbamid csökkenti az összes vérképet: a fehérvérsejteket, a vörösvértesteket és a vérlemezkéket.
- Alfa-interferon: Az alfa-interferont az immunrendszer stimulálására lehet használni a vörösvérsejtek túltermelésének leküzdésére.
- Aspirin: Az aszpirin alkalmazható az alvadék kockázatának csökkentésére. Az aszpirin megakadályozza a vérlemezkék alvadását.
- Ruxolitinib: A ruxolitinib JAK2 mutációban szenvedő betegeknél alkalmazható, akik vagy nem tolerálják, vagy nem reagálnak a hidroxiurea kezelésre.
Fontos megjegyezni, hogy a hidroxi-karbamid, az interferon vagy a ruxolitinib csak a policitémia verában szenvedő betegek számára alkalmazható. Ezeket más okok miatt nem alkalmazzák policitémiában szenvedő betegeknél.
Polycythemia Vera orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
