Tartalom
- Mi az endometrium rák?
- Az endometrium rák típusai
- Az endometrium rákmegelőzése
- Méhnyálkahártya-rák okai és kockázati tényezői
- Endometrium rák tünetei
- Endometrium rák diagnózisa
- Endometrium rákkezelés
Az endometrium rák a leggyakrabban diagnosztizált nőgyógyászati rák. Körülbelül 50 000 amerikai nőnél diagnosztizálják a betegséget évente. Az endometrium rák a méhrák leggyakoribb formája is, ezért gyakran méhrákként emlegetik.
Mi az endometrium rák?
A méh nyálkahártyáját endometriumnak nevezzük. Az endometrium rákja a női reproduktív szervek leggyakoribb rákja.
Az endometrium rákja különbözik a méh kötőszövetének vagy izomzatának rákjától, amelyet méhszarkómának neveznek. Az összes endometrium rák mintegy 80 százaléka adenokarcinóma. Ez azt jelenti, hogy a rák azokban a sejtekben fordul elő, amelyek az endometrium mirigyeit fejlesztik. Az endometrium rákja nagyon gyógyítható, ha korán megtalálható.
A méh carcinosarcoma nagyon ritka típusú méhrák, mind az endometrium rák, mind a méh szarkóma jellemzőivel. Malignus kevert mezodermális daganatként is ismert.
Az endometrium rák típusai
Az endometrium rákjait általában négy kategória egyikébe sorolják:
p53 mutáció
Pólus mutáció
A példányszám magas
Kevés a másolat száma
Klinikai vizsgálatokat használnak az e csoportokban talált rákkezelések értékelésére, beleértve az új immunterápiás vizsgálatokat is.
Az endometrium rákmegelőzése
Az endometrium rák pontos oka nem ismert. Az orvosok azonban úgy vélik, hogy az ismert kockázati tényezők lehetőség szerinti elkerülése, az orális fogamzásgátlók vagy a hormonális fogamzásgátlás egyéb formáinak használata, az elhízás és a cukorbetegség kezelése a legjobb módszer az endometrium rák kialakulásának kockázatának csökkentésére.
Méhnyálkahártya-rák okai és kockázati tényezői
A következő tényezők növelhetik a nők kockázatát az endometrium rák kialakulásában:
Elhízottság
Étrend magas állati zsírtartalmú
Az endometrium, a petefészek és / vagy a vastagbélrák családi kórtörténete (örökletes nonpolyposis colorectalis rák)
Havi időszakok megkezdése a 12. életév előtt
Késői menopauza
Meddőség (képtelenség teherbe esni)
Soha nem lesz gyereke
Tamoxifen kezelés mellrák esetén
Hormonális egyensúlyhiány - túl sok ösztrogén és kevés progeszteron van a szervezetben
Ösztrogénpótló kezelés a menopauza hatásainak kezelésére
Cukorbetegség
Az emlőrák személyes története
A petefészekrák személyes története
Kismedencei rák előzetes sugárkezelése
A policisztás petefészek szindróma vagy az atipikus endometrium hiperplázia személyes története
A méhnyálkahártya-daganat kockázata nő a nők öregedésével, és ez a leggyakoribb a fehér nőknél.
Endometrium rák tünetei
Forduljon orvoshoz, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
A menstruációval nem összefüggő vérzés vagy váladékozás - a méhnyálkahártya-daganattal diagnosztizált nők több mint 90% -ának rendellenes hüvelyi vérzése van
Menopauza utáni vérzés
Nehéz vagy fájdalmas vizelés
Fájdalom a közösülés során
Fájdalom és / vagy tömeg a medence területén
Endometrium rák diagnózisa
Az endometrium rák diagnózisa magában foglalja az anamnézis áttekintését és egy általános fizikai vizsgálatot. Ez magában foglalhatja az alábbiak közül egyet vagy többet is.
Belső kismedencei vizsga: Ezt azért végezzük, hogy érzékeljük a méh alakjának esetleges csomóit vagy változásait.
Pép tesz (Pap-kenetnek is nevezik): Ez a teszt magában foglalja a méhnyakból összegyűjtött sejtek mikroszkópos vizsgálatát, amelyet olyan változások kimutatására használnak, amelyek rákosak lehetnek vagy rákhoz vezethetnek, valamint nem rákos állapotok, például fertőzés vagy gyulladás kimutatására. A Pap-teszt azonban nem fedezi fel az endometrium rákot.
Endometrium biopszia: Ez az eljárás egy kicsi, rugalmas csövet használ, amelyet a méhbe helyeznek az endometrium szövetmintájának összegyűjtésére. A mintát mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy vannak-e rák vagy egyéb rendellenes sejtek. Az endometrium biopsziás eljárást gyakran orvosi rendelőben végzik.
Dilatáció és curettage (más néven D&C): Orvosa javasolhat D & C-t, ha az endometrium biopszia nem lehetséges, vagy ha további diagnosztikai információkra van szükség. Ez egy kisebb művelet, amelynek során a méhnyak kitágul (kinyílik), így a méhnyakcsatorna és a méh nyálkahártyája kürettával (kanál alakú eszköz) kaparható. A patológus megvizsgálja a szövetet rákos sejtek szempontjából.
Transvaginalis ultrahang (más néven ultrahangvizsgálat): Ez az ultrahangvizsgálat egy kis műszert, úgynevezett átalakítót használ, amelyet a hüvelybe helyeznek. Az orvos biopsziát végezhet, ha az endometrium túl vastagnak tűnik.
Endometrium rákkezelés
Az endometrium rák specifikus kezelését orvosa (i) határozza meg az alábbiak alapján:
Az Ön egészségi állapota és kórtörténete
A betegség mértéke
Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt
A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
Véleménye vagy preferenciája
A kezelés megválasztása a rák stádiumától függ - legyen az csak az endometriumban, vagy átterjedt a méh vagy a test más részeire. A legtöbb embert először műtéttel kezelik. Egyeseknek további terápiára lehet szükségük. Általában az endometrium rákos megbetegedéseinek kezelése a következők közül egyet vagy többet tartalmaz.
Sebészet:
Méheltávolítás - a méh műtéti eltávolítása
Salpingo-oophorectomia - műtét a petevezetékek és a petefészkek eltávolítására
Kismedencei nyirokcsomó disszekciója - néhány nyirokcsomó eltávolítása a medencéből
Para-aorta lymphadenectomia - az aortát, a szív fő artériáját körülvevő nyirokcsomók eltávolítása
Laparoszkópos nyirokcsomó mintavétel - a nyirokcsomók eltávolítása egy keskeny, laparoszkóp nevű csövön keresztül, amelyet a has (has) kis bemetszésén (bevágásán) keresztül helyeznek be
Őrszem nyirokcsomó térképezése - fluoreszcens képalkotás a potenciálisan rákos nyirokcsomók azonosítására, amelyek egyébként észrevétlenek maradnának
Sugárterápia: röntgensugarak, gammasugarak és töltött részecskék alkalmazása a rák elleni küzdelemben. A méhnyálkahártya-daganat kezelésére a brachyterápia és a külső sugárzás a leggyakoribb sugárterápia. A képalapú brachyterápia új technikái irányított mágneses rezonancia (MR) útmutatással jobb pácienskimenetet és kevesebb mellékhatást kínálnak.
Kemoterápia: rákellenes gyógyszerek alkalmazása rákos sejtek kezelésére
Immunterápia: az immunrendszer természetes képességének aktiválása a rák elleni küzdelemben
Hormonterápia: gyógyszeres kezelés vagy sebészeti beavatkozás, amely zavarja a hormon aktivitását