Tartalom
A legtöbb esetben a pajzsmirigy állapotának diagnosztizálását egy személy alapellátási orvosa állapítja meg, aki ezután endokrinológushoz utalhat, olyan orvoshoz, aki olyan hormonproblémákat kezel, mint a pajzsmirigy betegségei és mások. De ez nem mindig így van vagy szükséges. Előfordul, hogy háziorvosa kényelmesen kezeli önállóan a pajzsmirigy állapotát, és ez teljesen ésszerű bizonyos pajzsmirigy-diagnózisok esetén.Vannak más egészségügyi szakemberek, például természetgyógyászok és csontkovácsok, akik pajzsmirigy-betegeket is kezelnek. Bár szakértelmük hasznos lehet a pajzsmirigy-ellátás kiegészítéseként, nem helyettesítheti az alapellátási orvos vagy az endokrinológus szakorvosát.
1:24Hogyan kell működni a pajzsmirigy orvosi csapatával
Mivel a pajzsmirigybetegség kezelése kihívást jelenthet, és a legtöbb esetben egy életen át tartó elkötelezettség, fontos, hogy megfelelő szakembergárda álljon rendelkezésére.
Pajzsmirigy betegség orvosának beszélgetési útmutatója
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Alapellátási orvosok
Elsődleges egészségügyi orvosa képes lehet kezelni a pajzsmirigy betegségét, különösen akkor, ha hypothyreosis diagnosztizálják Önt. Ennek oka, hogy a legtöbb alapellátási orvos kényelmesen és képzetten ellenőrzi a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjét, és ennek megfelelően állítja be a pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszereket.
Ennek ellenére vannak olyan speciális helyzetek, amelyek indokolttá teszik az endokrinológushoz való beutalást.
Noha nem teljes a felsorolás, néhány helyzet a következőket tartalmazza:
- Ha terhes vagy terhességet tervez
- Pajzsmirigy állapotú újszülött vagy gyermek
- Pajzsmirigy csomók vagy megnagyobbodott pajzsmirigy (golyva) jelenléte
- Bármilyen típusú hyperthyreosis, beleértve a Graves-kórt is
- Másodlagos hypothyreosis (ha az agyalapi mirigy problémája hipotireózist okoz)
- Pajzsmirigy szembetegség
- Pajzsmirigyrák gyanúja
Endokrinológusok
Az endokrinológus orvos, aki befejezi a belgyógyászati képzést (mint az alapellátó orvos), majd további képzésen vesz részt (általában két-három évig) az endokrinológia területén.
Az endokrinológusok diagnosztizálják és kezelik a hormonális egyensúlyhiányt, általában a mirigy különböző körülményei miatt, például:
- Pajzsmirigy rendellenességek
- Cukorbetegség
- Osteoporosis és a csontok egészsége
- Mellékvese rendellenességek
- Az agyalapi mirigy rendellenességei
- A menopauza problémái a nőknél
- Tesztoszteron problémák férfiaknál
Míg az alapellátási orvosok kezelhetnek bizonyos endokrin betegségeket, például a "tankönyv" hipotireózist és a cukorbetegséget, más állapotok indokolják az endokrinológus gondozását, mint például az agyalapi mirigy vagy a mellékvese problémái vagy a pajzsmirigy túlműködés.
Még ha "tankönyvi" hypothyreosisban szenved is, ne lepődjön meg, ha az alapellátást kezelő orvosa endokrinológushoz irányítja. Ennek számos oka lehet - talán több más egészségügyi problémája van (esetét összetetté téve), vagy esetleg orvosa nem rendelkezik sok tapasztalattal az ilyen rendellenességben szenvedő betegek kezelésében.
Néha az alapellátás orvosai egyszerűen csak egy "extra szemet akarnak" egy endokrinológustól, függetlenül attól, hogy ez egy második pillantást vet a diagnosztikai teszt eredményeire és / vagy módosítja a kezelési tervet - mindez rendben van, ha nem, akkor a jó jele. gondoskodás.
A diagnózistól és a kezelési tervtől függően az endokrinológus dönthet úgy, hogy önállóan kezeli az állapotát, mint például Graves-betegség vagy a pajzsmirigy-csomók monitorozása esetén.
Alternatív megoldásként az endokrinológus az elsődleges orvosával együtt dolgozhat az állapotának kezelésében. Például az alapellátást kezelő orvosa endokrinológushoz fordulhat a Hashimoto-kór kezdeti diagnosztizálásához. Amint az endokrinológus stabilizálja a pajzsmirigyhormon-pótló adagját, az alapellátást kezelő orvos követheti a TSH szintjét. Ezután csak akkor fordulhat az endokrinológushoz, ha probléma merül fel, vagy évente egyszer a bejelentkezéshez.
Hogyan lehet megtalálni a pajzsmirigy orvosátEgyéb gyakorlók
Sok pajzsmirigybeteg keres 360-kezelési tervet, vagyis olyan tervet, amely magában foglalja a különböző tudományterületek szakembereinek szakértelmét, és "egész test" megközelítést alkalmaz. A természetgyógyászok és a csontkovácsok két szakember, akikkel néha konzultálnak.
Ha konzultál ezekkel vagy más szakemberekkel, akkor győződjön meg róla, hogy ezt csak az alapellátás orvosának vagy endokrinológusának kiegészítőjeként teszi. Tisztában kell lennie a más orvosok által ajánlott kezelésekkel is.
Természetgyógyász orvosok
Engedéllyel rendelkező természetgyógyász orvos (ND) négyéves diplomás szintű holisztikus orvosi iskolát végez. Az egészségügyi megközelítés általában inkább integratív, mint a hagyományos orvosok, abban az értelemben, hogy az ND-k úgy vélik, hogy testének egyetlen része sem működik teljesen elkülönítve a rendszer többi részétől.
Tehát például egy ND megvitathatja azokat a szempontokat, hogy a táplálkozás hogyan befolyásolja a pajzsmirigy rendellenességeit, és megbizonyosodhat arról, hogy van-e olyan étrend-terve, amely támogatja a pajzsmirigy egészségét. Ezenkívül laboratóriumok és képalkotó vizsgálatok elrendelésével az ND értékelhet más hormonokat is, például az ösztrogén nemi hormont és a kortizolt (a mellékvese által termelt "stressz hormon").
Kiegészíti a pajzsmirigy ellátását
Míg a pajzsmirigy-egészségének integratív megközelítése vonzó, az ND-k nem feltétlenül követik az olyan szakmai társaságok által ajánlott irányelveket, mint az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség (ATA) vagy az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Egyesülete (AACE).
Például a hypothyreosis kezelésére sok ND írja elő a kiszáradt pajzsmirigyhormont, amely sertések vagy tehenek szárított pajzsmirigyéből származik, és mind T4-et (tiroxint), mind trijód-tironint (T3) szolgáltat. Alternatív nevek: természetes pajzsmirigy, pajzsmirigy kivonat, sertés pajzsmirigy, sertés pajzsmirigy; a márkanevek közé tartozik a Nature-pajzsmirigy és a Páncél pajzsmirigy.
Ez a típusú pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszer biztosítja az ember számára nem természetes T4: T3 arányt (16: 1 helyett 4: 1), amely hajlamos bizonyos mértékű pajzsmirigy-túlműködésre. Ezért a legtöbb szakértői testület (például az AACE és az ATA) nem javasolja annak használatát, kivéve talán a kiválasztott betegeket. Ehelyett a betegek túlnyomó többsége számára a szakértők azt javasolják, hogy ragaszkodjanak egyedül a levotiroxinhoz (márkanevek: Synthroid, Levoxyl és Tirosint).
Végül néhány ND a botanikus orvostudományt gyakorolja, gyógynövényeket ajánlva a különféle orvosi problémák kezelésére.A gyógynövények és kiegészítők szedése különösen káros lehet a pajzsmirigy betegségben szenvedő személyek számára, mivel zavarhatják a gyógyszeres kezelést és / vagy a pajzsmirigy működését.
Kiropraktőrök
Az Amerikai Kiropraktikai Szövetség szerint az államok túlnyomó többségében a csontkovácsokat "orvos szintű szolgáltatónak" nevezik ki. Míg a kiropraktika (DC) doktora hasonló az orvostudomány doktor programjához az első két évben, a második félévben a programok eltérnek egymástól. Ez idő alatt a DC program az étrendre, a táplálkozásra és a gerinc manipulációjára összpontosít, míg az MD program a farmakológia tanulmányozására helyezi a hangsúlyt.
Kiegészíti a pajzsmirigy ellátását
Míg a kiropraktikusa lehet az, aki diagnosztizálja a pajzsmirigy betegségét (laboratóriumi vizsgálatokat és képalkotó vizsgálatokat rendelhetnek el, mint egy természetgyógyász), diagnosztizálásuk után a csontkovácsnak orvoshoz kell küldenie Önt a megfelelő kezelés érdekében, például pajzsmirigyhormon-pótlás céljából hypothyreosis esetén vagy pajzsmirigy-ellenes gyógyszer, műtét vagy radioaktív jódabláció hyperthyreosis esetén.
A kiropraktikusok támogató pajzsmirigy-ellátást nyújthatnak, például táplálkozási útmutatást vagy a mögöttes pajzsmirigybetegséghez kapcsolódó izom-csontrendszeri fájdalom (például carpalis alagút szindróma vagy ízületi fájdalmak) enyhítésére.
A kiropraktikusok számára törvényileg tilos a pajzsmirigy-gyógyszerek felírása, ami azt jelenti, hogy nem tudják kezelni vagy gyógyítani a pajzsmirigy betegségeit.
Egy szó Verywellből
A pajzsmirigy-gondozás orvosának megkeresése kihívást jelenthet, mivel a kapcsolat intenzíven személyes, és nem könnyű megtalálni a megfelelő párost, különösen, ha földrajzi és biztosítási korlátok lehetnek.
Maradjon proaktív a megfelelő orvos-beteg kapcsolat felkutatásában. És őrizze meg a pozitív gondolkodásmódot is. Amikor megtalálja azt a bizalmas, együttérző partnerséget, akkor csak tudni fogja.