Tartalom
- Elektrolitok és a vese
- Alacsony nátriumszint, vagy Hyponatremia
- Hyponatremia kezelése
- Túl magas nátriumszint vagy hypernatremia
- Milyen hatással van rád a magas vagy alacsony nátriumtartalom?
Térjünk át egy még mélyebb területre, hogy megértsük, miért nem lett volna lehetséges a létünk ezek nélkül az elektrolitok nélkül. Ezek a látszólag egyszerű elemek tulajdonképpen az a híd, amely összekapcsol minket univerzumunk születésével. Zavaros? Nos, itt van egy egyszerű magyarázat. Az elektrolitoknak nevezzük azokat az alapvető elemeket (például nátrium, kálium vagy magnézium), amelyek a világegyetem hajnalán jöttek létre.
Például a magnézium a csillagok magfúziójával jött létre. Végül, amikor a csillag óriási szupernóvá robbant, a magnézium elterjedt az Univerzumban és a fiziológiánkban. Igen, mindannyiunkban van egy kis csillagpor! Amikor a 13. századi perzsa költő, Rumi híresen azt írta: "A semmiből forogunk, csillagokat szórunk, mint a por", részben igaz volt.
Elektrolitok és a vese
Vizsgáljuk meg az elektrolitokat és rendellenességeiket sokkal hétköznapibb szempontból. Az elektrolit-rendellenességek nagyon egyszerűek a vesebetegségekben egy egyszerű okból - a vese jellemzően központi szerepet játszik a legtöbb elektrolit normális szintjének fenntartásában. Ezért ezek a rendellenességek a rendellenes veseműködés következményei, nem pedig okai .
Az elektrolitok alacsony és magas szintje egyaránt megfigyelhető, ha a vese nem működik megfelelően, de számos más közvetett oka is lehet. Minden lehetséges ok és annak kezelésének finomabb részletei meghaladják a cikk kereteit. Itt van azonban egy rövid áttekintés a kóros nátriumszinttel kapcsolatos kérdésekről.
Alacsony nátriumszint, vagy Hyponatremia
Jellemzően a vér nátriumszintje, amely kevesebb, mint 135 meq / L, rendellenesnek tekinthető, és hiponatrémiának nevezik. A vér nátriumszintjének két fő meghatározója: (a) a vér nátriumszintje és (b) a vér vízmennyisége. Sok betegségben az alacsony nátriumszint nem a nátriumhiány problémája, hanem valójában felesleges víz a nátrium mennyiségére (amely végül hatékonyan hígítja a nátrium tartalmat).
Ne feledje, hogy amikor a vér nátriumszintjét mérjük, ez nem az abszolút mennyiségű nátriumot, de valójában annak koncentráció hogy megnézzük. Ami azt jelenti, hogy a vér víztartalma szintén befolyásolja a nátrium koncentrációját. Ennek a koncepciónak a megértése elengedhetetlen annak felismeréséhez, hogy miért csökken a nátrium bizonyos betegségekben, és miért nem mindig az a kezelés, hogy "több sót / nátriumot eszel".
Az alacsony nátriumszint gyakori okai a következők (ez nem teljes felsorolás):
- A nátrium tényleges elvesztése a vérből: Ez történhet hasmenés, hányás, túlzott izzadás stb. Következtében. Ez gyakran megfigyelhető a hosszútávfutóknál, amikor a verejtékben lévő nátriumveszteséget tovább súlyosbítja a só nélküli víz szájon át történő bevitele, ami tovább fokozza a nátrium csökkenését . Ez szélsőséges esetekben életveszélyes következményekkel járhat, beleértve a rohamokat is.
- A vízfelesleg állapota: Ide tartoznak a pangásos szívelégtelenség, a cirrhosis és az előrehaladott veseelégtelenség.
- SIADH: Ez a nem megfelelő antidiuretikus hormontermelés szindrómáját jelenti. Az ADH vagy anti-diuretikus hormon egy olyan hormon, amelyet a hipotalamusz termel az agyban, és szabályozza a vese által visszatartott víz mennyiségét. Ha túl nagy mennyiségű ADH termelődik, ez a vér nátriumszintjének csökkenését okozza.
- Hormonális okok: alacsony pajzsmirigyszint, vagy hypothyreosis, mellékvese-elégtelenség
- Olyan államok, ahol a felesleges folyadékbevitel kérdés lehet: Ennek oka lehet az elsődleges polydipszia, ahol a túlzott vízfogyasztás hígítja a vér nátriumát, lényegében vízmérgezést okozva. Hasonló állapot hozható létre nagy mennyiségű sör fogyasztásával is, amelyet "sör potomániának" neveznek.
Hyponatremia kezelése
Miután az alacsony nátriumszintet a vérvizsgálatokkal igazolták, a kezelés attól függ, hogy mi okozza az alacsony nátriumszintet, és még attól is, hogy milyen gyorsan fejlődött ki. Például a szervezetben lévő felesleges vízállapotokban (például pangásos szívelégtelenségben) vagy SIADH), vízkorlátozást vagy stratégiákat hoznak létre, amelyek elősegítik a víz kiválasztását a testből. Másrészt azokban az államokban, ahol a szervezetben tényleges só- / nátriumhiány van, ajánlott a nátrium sótabletta formájában vagy intravénás folyadék részeként történő cseréje. A gyors korrekció veszélyes lehet, különösen, ha a hyponatremia egy ideig fennáll.
Túl magas nátriumszint vagy hypernatremia
A 145 meq / L-nél magasabb vér nátriumszintet "hipernatrémiának" nevezzük. A hipernatrémia leggyakoribb oka a nátrium emelkedése, amelyet az a vízhiányEzért a dehidratációval járó betegségállapotok vagy a szervezetből származó vízveszteség növelése (például diabetes insipidus, diuretikumok használata, hasmenés stb.) Hypernatremiát okozhatnak. Az átlagember általában akkor kezd erős szomjúságérzetet kapni, amikor a nátriumszint elkezd emelkedni a vérben. Amíg hozzájutnak a vízhez, a nátriumszintnek csökkentenie kell. A probléma azonban akkor merül fel, ha az emberek nem férnek hozzá a vízhez, vagy ha túl sok vizet veszítenek a vesékből vagy a bélből, vagy ha nem érzékelik a szomjat (mint ez idős betegeknél előfordulhat). Mivel a legtöbb hypernatremia állapot dehidratálással jár, a kezelési stratégiák magukban foglalják a vízben gazdag IV folyadékok beadását vagy a víz szájon át történő bevitelét.
Itt a vér magas nátriumszintjének néhány gyakori oka:
- Túlzott vízvesztés a bőrből, ami túlzott izzadás vagy égési sérülések következménye lehet
- Vízvesztés a bélből / hasmenés
- Diabetes insipidus, egy olyan állapot, amikor a felesleges víz elvész a vizeletben
- A szomjúságérzet képtelensége az agy egy bizonyos, szomjúságot szabályozó részével (ún. Hipotalamusz) kapcsolatos problémák miatt
- Nátrium-túlterhelés vagy sómérgezés: Ez történhet a túl koncentrált sóoldat véletlenszerű beadásától olyan betegeknél, akiknek koncentrált "hipertóniás" sóoldatot adnak (például traumás fejsérülés esetén). Hatalmas mennyiségű sóbevitel elméletileg ehhez is vezethet. Valójában a só a csecsemők bőrén keresztül felszívódhat, ezt a jelenséget Törökország egyes részein alkalmazott "sózási" szokás komplikációjának tekintik.
Milyen hatással van rád a magas vagy alacsony nátriumtartalom?
A kóros nátriumszint tünetei a rendellenesség súlyosságától és fejlődésének gyorsaságától függenek. Ezek az enyhe tünetektől kezdve a fejfájáson át a súlyosabbakig terjedhetnek, például járási rendellenességek, görcsök, szívritmus-változások stb. A túl alacsony nátriumszint egyik félelmetes szövődménye a rohamok kockázata, ezért időben történő kezelésre van szükség.