Tartalom
A parietális lebeny stroke egy olyan típusú stroke, amely az agy hátsó részében fordul elő, amelyet parietalis lebenynek neveznek. A parietális stroke tüneteinek típusa és súlyossága nagyrészt a sérülés helyén és méretén alapul, de magában foglalhatja a beszéd, a gondolkodás, a koordináció és / vagy a mozgás károsodását.Mint minden stroke, a parietális lebeny stroke vagy az agy erének felszakadásával vagy elzáródásával jár. A parietalis lebeny állandó véráramlásának ebből adódó hiánya megfosztja ezt a területet a megfelelő oxigéntől és sejtpusztulást okoz, amely károsítja sok érzékszervi, vizuális és / vagy nyelvi funkciót, néha véglegesen.
A parietális lebeny az agykéreg négy lebenyének egyike, amelynek szerepe az érzékszervek feldolgozása, hogy tájékozódhasson az űrben, feldolgozhassa a nyelvet és a matematikát, koordinálhassa a mozgásokat és megkülönböztethesse az objektumokat.
Miben különböznek a stroke-ok helyenkéntGyakori tünetek
Ahol agyvérzés bekövetkezik - és hogyan hat az agy más részeire - végül meghatározza a tapasztalt tünetek típusát és mértékét.
A legtöbb ember számára a parietális lebeny bal agyféltekéje az agy nyelvi központja, míg a jobb félteke felelős a megismerésért, a számításért és a térbeli tájékozódásért. Általánosságban elmondható, hogy a parietális lebeny stroke tüneteit az határozza meg, félteke érintett.
Val,-vel jobboldali parietalis lebeny stroke, lehetnek:
- Baloldali gyengeség
- Rendellenes érzések (paresztézia) a test bal oldalán
- Képtelenség látni az egyes szemek bal alsó negyedéből (alsó quadrantanopia)
- Térbeli dezorientáció, beleértve a mélység érzékelésével és az elöl és hátul, illetve felfelé és lefelé történő navigálással kapcsolatos problémákat
- Képtelenség felismerni a tér bal oldalán lévő tárgyakat (hemiagnosia)
- Képtelenség felismerni a saját testének bal oldalát (egyesek "idegen kéz szindrómának" nevezik)
- A propriocepció elvesztése (az a képesség, hogy megtudja, hol helyezkedik el a teste a környezetében), ami rossz megítélést okoz a mozgásban és az egyensúlyban
- A baloldali károsodás iránti tudatosság hiánya vagy aggodalom (féltéri elhanyagolás)
- Impulzív, mániás vagy nem megfelelő viselkedés
Val,-vel bal oldali parietalis lebeny stroke, lehetnek:
- Jobboldali gyengeség
- Paresthesia a test jobb oldalán
- Képtelenség látni az egyes szemek jobb alsó negyedéből
- A beszéd vagy a nyelv megértésének nehézségei (afázia)
- Problémák az egyszerű matematikával
- Az olvasási, írási és új információk megtanulásának zavara
- A tudat hiánya, hogy agyvérzés még előfordult (anosognosia)
- Óvatos vagy tétova magatartás
Mind a jobb, mind a bal oldali parietális lebeny stroke a következőket is eredményezheti:
- Depresszió
- Memória problémák
- Krónikus fáradtság
- Aszterognózis, egy olyan szenzoros rendellenesség, amelyben nem képes azonosítani egy tárgyat érintéssel. Tipikusan akkor fordul elő, ha a parietális lebeny hátsó vége megsérül.
Ritka tünetek
Nem ritka, hogy a parietális lebenyben előforduló stroke-sérülés kiterjed az agy olyan részeire, mint például a homloklebeny, a temporális lebeny (a parietális lebeny alatt helyezkedik el) vagy az occipitalis lebeny (az agykéreg hátsó része felé helyezkedik el). Ez magában foglalhatja az agytörzset és a kisagyat is.
Ilyen esetekben a parietális stroke tüneteit "klasszikus" stroke-tünetek kísérhetik, mint például az arc megereszkedése vagy a kar vagy a láb bénulása.
Ha azonban a stroke sérülést elkülönítik a parietalis lebenyben, akkor az arc megereszkedése és bénulása sokkal ritkább. Bár lehet kar- vagy lábgyengeség, a parietális stroke-ban szenvedő emberek általában nem tapasztalják a végtagfunkciók teljes elvesztését.
A stroke jelei és tüneteiGerstmann-szindróma
Vannak nem gyakori állapotok, amikor a szenzoros rendellenességek klaszterekben alakulnak ki. Ilyen például a Gerstmann-szindróma, egy ritka rendellenesség, amelyet négy specifikus neurológiai funkció károsodása jellemez:
- Képtelenség írni (agráfia)
- A matematika képességének elvesztése (acalculia)
- Képtelen azonosítani az ujjakat (ujj agnosia)
- Képtelenség megkülönböztetni a test jobb és bal oldalát (jobb-bal dezorientáció)
A Gerstmann-szindrómát a parietalis lebeny felső oldalainak károsodása vagy károsodott véráramlása okozza, de lehet sclerosis multiplex vagy agydaganat eredménye is.
Apraxia
Bizonyos esetekben a parietális lebeny stroke megzavarhatja a végrehajtó funkciót (az elvont gondolkodás képességét és az elemzésen és a tanult viselkedésen alapuló döntések meghozatalát).
Bár úgy vélik, hogy a végrehajtó funkciót a frontális lebeny prefrontális területei látják el, a parietális lebeny táplálja az érzékszervi információkat az agy ezen részére. Amikor e jelek továbbítását gátlási sérülés blokkolja, ez megzavarhatja az agy "mozgás" tervezését, ami motoros apraxia néven ismert állapotot eredményez (képtelen végrehajtani a parancsokat).
További változatok: ideomotoros apraxia (képtelenség utánozni egy végrehajtott gesztust), konstrukciós apraxia (képtelen másolni a rajzot) és szemet nyitó apraxia (képtelenség parancsra nyitni a szemét).
Bonyodalmak
A parietális lebeny stroke hatása gyakran jelentős lehet az időseknél, akik már kognitív, érzékszervi és mozgási problémákkal küzdenek.
A parietális lebeny stroke-ban szenvedő idősebb egyéneknél előforduló egyik gyakori szövődmény a delírium (az agy hirtelen változása, amely zavaros gondolkodást és a környezet tudatosságának csökkenését okozza).
Ha a jobb féltekén parietális lebeny-stroke következik be, a világ bal oldalának felismerésének elvesztése rendkívül zavaró lehet, és hozzájárulhat a szervezett gondolkodás elvesztéséhez. Ezen érzékszervi károsodások kompenzálására szolgáló eszközök nélkül ezek az egyének egyre zavartabbá, figyelmetlenebbé válhatnak és szétválnak gondolkodásmódjukban.
A Stroke folyóirat 2017-es tanulmánya szerint, a parietális lebenyes stroke-ban szenvedők több mint kétszer nagyobb eséllyel tapasztalnak delíriumot, mint más típusú stroke-ban szenvedők.
Szív komplikációk stroke utánEredmények és elvárások
A parietális stroke szövődményei az érintett tünetek típusától és súlyosságától függően változhatnak.
Azonban a frontális lebeny stroke-tól eltérően, ahol a végtagok bénulása gyakori, a parietális lebeny stroke-ban az érzékszervi funkciók elvesztése általában lehetővé teszi a motorikus képességek gyorsabb helyreállítását gyógytornász és foglalkozási terapeuta felügyelete alatt.
A beszéd és a nyelv károsodása nehezebben leküzdhető, és általában folyamatos és intenzív beszédterápiát igényel. A tanulmányok azt sugallják, hogy legalább 90 órányi beszédterápiára lehet szükség az afázia leküzdésére, és hogy 44 óránál kevesebb idő valószínűleg nem lesz előnyös.
Vitathatatlanul a legnagyobb kihívást olyan kérdések leküzdése jelenti, mint a félgépről való elhanyagolás vagy az anosognosia, amelyekben a stroke-ot túlélő nem is tud a károsodásukról. Ilyen esetekben az emberek kevésbé vesznek részt a rehabilitációban, vagy öntudatlanul is ártanak maguknak. Ha nincs partner, szeretett személy vagy törvényes gyám összehangolt beavatkozása, a gyógyulás nehéz lehet.
Stroke rehabilitáció: mire számíthatunkMikor kell orvoshoz fordulni
A stroke tüneteinek felismerése megmentheti az Ön vagy valaki más életét. Az American Stroke Association egy könnyen megjegyezhető emlékeztetőt (FAST) kínál, hogy segítsen megtudni, mikor van ideje segítséget kérni.
A FAST jelentése:
- Facál lelógó
- Arm gyengeség (különösen, ha az egyik oldalon fordul elő)
- Skukucskálási nehézségek (beleértve a rágalmat is)
- Thívja a segélyszolgálatokat
Ha az első három történne, akkor tudja, hogy itt az ideje a negyediknek, és hívja a 911-et. Ha kétségei vannak, ne kockáztasson, és hívjon segélyszolgálatot.
A parietalis lebeny stroke jelei néha kevésbé nyilvánvalóak lehetnek. Ezért fontos más visszajelző jeleket keresni, mint például a látás elmosódása, a perifériás látás elvesztése, vagy az egyensúly vagy a koordináció hirtelen elvesztése.
Mi a néma stroke?