Tartalom
- A bőrbiopszia a bőr alatti betéteket keresi
- Mit várhatunk el a bőrbiopsziás eljárástól
- A kezelés a gluténmentes étrend
Ha a bőrgyógyász gyanítja, hogy a viszkető kiütés dermatitis herpetiformis lehet, akkor szinte biztosan javasol egy bőrbiopsziát a diagnózisának megerősítésére. Íme, mit várhatunk a bőrbiopsziás eljárástól, és mit mutathatnak az eredmények.
A bőrbiopszia a bőr alatti betéteket keresi
A bőrgyógyász elmondja, hogy sok kiütés hasonlít egymásra. Ami megkülönbözteti a "gluténkiütést", az egy adott antitest lerakódása a bőr alatt egy adott mintázatban a kiütés által.
Az antitest immunglobulin A, és a szervezet termeli, főleg a belekben. Ha dermatitis herpetiformisában szenved, a kiütés jellegzetes szemcsés mintázatban fogja tartalmazni ezt az antitestet. Ezek a lerakódások sajátos mintájukkal jellemzik a gluténkiütést,
Szabad szemmel nem láthatja az immunglobulin A-t. Ezen lerakódások azonosításához a bőrgyógyásznak el kell távolítania a bőrmintát, festékkel be kell festenie és mikroszkóp alatt kell néznie. Ha az immunglobulin A lerakódások jelen vannak és megfelelő mintázatúak, akkor a személyt dermatitis herpetiformis diagnosztizálják.
Mit várhatunk el a bőrbiopsziás eljárástól
A bőrgyógyászok általában az úgynevezett "lyukasztásos biopsziát" alkalmazzák a bőr eltávolítására és dermatitis herpetiformis tesztelésére.
Helyi érzéstelenítő injekció beadása után a bőrgyógyász egy apró, süti-vágó szerű lyukasztóval eltávolítja a körülbelül 4 milliméter (kevesebb, mint 1/4 hüvelyk) átmérőjű bőrmintát. A bemetszést egy öltéssel lehet lezárni, és általában nagyon kevés heggel gyógyul.
Fontos, hogy a dermatitis herpetiformis bőrbiopsziáját olyan személy végezze el, aki korábban diagnosztizálta a bőr állapotát és tudja, hogyan kell elvégezni a biopsziát. A bőrmintát a feltételezett dermatitis herpetiformis elváltozás mellett közvetlenül levő bőrről kell venni, szemben a közvetlenül a lézióval, mivel az elváltozás gyulladása elpusztíthatja az IgA lerakódásokat.
A kezelés a gluténmentes étrend
Ha biopsziája pozitív lesz, és diagnosztizálják a dermatitis herpetiformis-t, a bőrgyógyász előírhat dapsont a viszketés rövid távú enyhítésére.
A herpetiformis dermatitis hosszú távú ellenőrzéséhez azonban be kell tartania a gluténmentes étrendet.