A mélyvénás trombózis okai és kockázati tényezői

Posted on
Szerző: Marcus Baldwin
A Teremtés Dátuma: 17 Június 2021
Frissítés Dátuma: 15 November 2024
Anonim
A mélyvénás trombózis okai és kockázati tényezői - Gyógyszer
A mélyvénás trombózis okai és kockázati tényezői - Gyógyszer

Tartalom

A mélyvénás trombózis (DVT) akkor fordul elő, amikor a véráramlás lelassul, és vérlemezkéi és plazmája nem megfelelően keverednek és keringenek. Ez vérrögöt okoz, ebben az esetben mélyvénában, ami megakadályozza az oxigéntelen vér visszatérését a szívbe. Bárki bármikor megkaphatja a DVT-t, de vannak olyan kockázati tényezők, amelyek növelhetik ennek az állapotnak az esélyét. Például a terhes vagy fogamzásgátló nőknél fennáll a vérrögképződés veszélye. Ha krónikus betegségben él, például szívbetegség vagy rák, akkor a DVT is fennáll.

Gyakori okok

Bármi, ami zavarja a vér keringését, mint annak, okozhatja a DVT-t. Íme néhány gyakori ok, amelyekkel tisztában kell lenni:


Mozdulatlanság

Ez az egyik legnagyobb oka a DVT-nek. Amikor aktív vagy, a lábizmok segítenek a vér mozgásában. Ha azonban túl sokáig ülsz, akkor ennek ellenkezője történhet, ami vérrögöket okozhat.

Különösen ezért aggasztja a DVT az ágyban fekvő embereket (mondjuk kórházi körülmények között), akiknek olyan betegségei vannak, amelyek megakadályozzák a járást, valamint azok, akik nagy távolságokat vezetnek vagy hosszú járatokon utaznak, és hosszabb ideig állnak helyben, mint négy óra.

Terhesség és szülés után

Míg a terhesség alatti DVT ritka, a medence és a lábak vénáiban megnövekedett nyomás vérrögöket okozhat. A szülés utáni DVT a méh és a kismedence területén károsodott erekből következhet be szülés után.

Az Amerikai Terhességi Szövetség szerint a nők a vérrögképződést leginkább a terhesség első három hónapjában vagy a szülés utáni első hat hétben tapasztalják. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája szintén megjegyzi, hogy a következő terhes nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki DVT:


  • Azok, akiknek erős a családi kórtörténete a DVT-ben
  • Örökletes trombofíliában szenvedő nők (genetikai vérrög-rendellenesség, lásd alább)
  • Akiknek ágynyugalomra van szükségük
  • Nők, akik császármetszéssel születtek

Fogamzásgátló használat

A kutatások azt mutatják, hogy azoknál a nőknél, akik kombinált hormonális fogamzásgátlót (ösztrogént és progesztint) szednek, nagyobb az esélye a DVT kialakulásának. Ez magában foglalja a fogamzásgátló tablettákat, a tapaszt és a hüvelygyűrűt, bár a tabletta alacsonyabb kockázatot jelent, mint a másik kettő lehetőségek.

De a kutatások azt mutatják, hogy nem minden fogamzásgátló tabletta egyenlő a kockázat szempontjából. A progesztin hormonokat, a dezogesztrelt és a drospirenont tartalmazó készítmények nagyobb valószínűséggel okoznak vérrögképződést, mint más fogamzásgátló tabletták. Ide tartozik Yaz, Yasmin, Beyaz és Safyral.

Minden 100 000, 15–44 éves nő közül, akik nem szedik a Tablettát, körülbelül öt és tíz között valószínűleg vérrög alakul ki egy év alatt.

Ez a kockázat három-négyszeresére nő azoknál a nőknél, akik második generációs fogamzásgátló tablettákat használnak, és hat-nyolcszor azoknál a nőknél, akik harmadik generációs tablettákat használnak.Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics.


Mégis, annak ellenére, hogy a kombinált fogamzásgátlót alkalmazó nőknél a DVT kockázata magasabb, az általános kockázat még mindig viszonylag alacsony. Ha családjában előfordult vérrög, és fogamzásgátló tablettákat szeretne szedni, beszéljen orvosával a kockázatairól. Vannak más fogamzásgátló lehetőségek, például a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátlók vagy az intrauterin eszköz (IUD).

Mély vénás trombózis orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Sérülés

Ha sérülés történik, akár véletlenül, akár szándékosan egy műtéti bemetszés következtében, a vérében lévő fehérjék (alvadási faktorok) a seb helyén koagulálva vérrög képződik. Ez megakadályozza a vérzést, de néha a vérrög a test egyik mélyvénájában kialakulhat, és DVT -vé alakulhat.

Genetika

Fokozottan fennáll a DVT kialakulásának kockázata, ha genetikai vérrög-rendellenessége van, amely önmagában vagy a fentiekhez kapcsolódó összetett kockázatot okozhat a DVT-ben.

Valójában néhány tanulmány kimutatta, hogy a DVT esetek 60 százaléka genetikai tényezőknek köszönhető.

Például a velük élő emberekfaktor V Leiden thrombophilia olyan specifikus génmutációval rendelkeznek, amely növeli a vérrögök kialakulásának esélyét.

Protrombin 20210 mutáció, más néven faktor II mutáció, egy másik örökletes vérrög rendellenesség. A protrombin egy olyan fehérje a vérben, amely segíti az alvadást. Valaki, akinek a protrombin 20210 mutációja van, túl sok, ha a fehérje a vérében van, emiatt nagyobb valószínűséggel alakul ki alvadék.

Előfordulhat, hogy protrombin 20210 mutációja van, ha Önnek vagy családtagjának DVT vagy tüdőembólia (PE) volt, szokatlan helyen vérrögben szenvedett, fiatal korában szívrohama vagy szélütése volt, vagy kórtörténetében van vetélések. Ha úgy gondolja, hogy protrombin 20210 mutációja van, beszéljen orvosával a tesztelésről.

Örökletes antithrombin-hiány (antithrombin III-hiány vagy AT III-hiány) olyan rendellenesség, amely növeli a DVT és a PE kialakulásának kockázatát.

Az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) szerint az örökletes antitrombinhiányban szenvedők körülbelül 50 százaléka életében egy vagy több vérrög alakul ki.

Terhesség, fogamzásgátló tabletták használata, műtét, életkor és inaktivitás mind növelheti a kockázatot.

Az életmód kockázati tényezői

A DVT bárkivel előfordulhat, de a kockázata nagyobb, ha 60 éves vagy annál idősebb. A DVT kockázata nagyobb bizonyos betegségekben és állapotokban, például gyulladásos bélbetegségben és bizonyos rákos megbetegedésekben szenvedők esetében is.

Bár ezek nem változtathatók meg, vannak olyan kockázati tényezők, amelyek módosíthatók.

Tétlenség

Ez kéz a kézben illeszkedik ahhoz a kockázathoz, amelyet a hosszú ideig tartó mozdulatlanság jelent. A rendszeres testmozgás hiánya befolyásolhatja keringését és DVT-hez vezethet.

Túlsúly és elhízás

A túlsúly vagy az elhízás néhány okból a DVT kockázatát is veszélyeztetheti. A testre nehezedő további nyomás hatással lehet a vénáira, és ezáltal a véráramlásra.

Ezen túlmenően, ha túlsúlyos vagy elhízott, a szívének keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásáért az egész testében. Ez a szívre gyakorolt ​​további stressz korlátozott szívműködéshez és pangásos szívelégtelenséghez vezethet, ami jelentősen megnöveli a DVT és a tüdőembólia esélyét.

Ha súlycsökkenés miatt bariatrikus műtéten esik át, tudja, hogy a DVT az eljárás egyik leggyakoribb szövődménye.

Dohányzó

Tanulmányok kimutatták, hogy a cigarettázás a DVT fokozott kockázatával jár. Bár a kutatások nem igazolják, hogy a dohányzás közvetlenül okozza a DVT-t, a dohányzó embereknél fennáll a túlsúly vagy elhízás, a szívbetegség és a stroke, valamint a rák kialakulásának kockázata. - amelyek mindegyike a DVT kockázati tényezője.

Hogyan diagnosztizálják a mély vénás trombózist