Tartalom
- A Curcuminról
- A kurkumin az IBD kezelésére
- Mit kell keresni egy kurkumin-kiegészítésben
- Lehetséges mellékhatások
- Gyógyszerkölcsönhatások
- Kiegészítő kölcsönhatások
- Figyelmeztetések és óvintézkedések
- Használat terhesség és szoptatás alatt
Míg a legtöbb kiegészítést olyan kezelésnek tekintik, amely nem okozhat kárt, fontos, hogy minden alternatív és kiegészítő terápiát megbeszéljen orvosával. Az IBD esetében van néhány gyenge bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a kurkumin bizonyos betegek számára előnyös lehet, és néhány szolgáltató valóban előírja.
Bármilyen kiegészítésnek lehetnek nem szándékos hatásai, még azok is, amelyeket „természetesnek” tekintenek, ezért fontos, hogy az orvosok tudják, mit szednek a pácienseik. Bizonyos esetekben az orvos nem biztos, hogy egyetért abban, hogy a kiegészítők kipróbálása segít, de ez nem ok arra, hogy ne mondják el nekik. A beteg-orvos kapcsolat partneri viszony, és mindkét oldalról jó kommunikációt igényel. Még akkor is, ha az orvos nem gondolja, hogy egy kiegészítő hasznos lenne, megosztott döntéshozatalra van szükség a kezelési döntéseknél.
A Curcuminról
A kurkumin olyan anyag, amely megtalálható a fűszeres kurkumában. A kurkuma egy élénk sárga fűszer, amely a gyökérből (rizómából) származikCurcuma longa, amely a gyömbér család tagja. Ételek ízesítésére használják, és adalékként is használják, amelyek az ételeket élénkebb narancssárgára vagy sárgára színezhetik.
A kurkumát gyakran használják a főzésben, különösen a curry-kben és a Délkelet-Ázsiából származó ételekben. Kiegészítő terápiaként is alkalmazzák, elsősorban Indiában, ahol az ájurvédikus orvostudományban számos betegség kezelésére használják, beleértve a nőgyógyászati, emésztési, vér- és májbetegségeket, valamint a fertőzéseket.
A kurkumin a kurkuma számos olyan anyagának egyike, amelynek gyógyászati tulajdonságai lehetnek. A kurkumban azonban csak kis mennyiségben (kb. 2–5%) van jelen. Ezért elég nehéz a kurkuma elfogyasztása egyedül a kurkumin terápiás mennyiségének megszerzéséhez (ez gyomorpanaszokhoz és egyéb emésztési problémákhoz vezethet).A kurkumin elkülöníthető annak érdekében, hogy kiegészítőként lehessen használni.
A kurkumin kiegészítőként történő alkalmazásának néhány problémája az, hogy a szervezet gyengén felszívódik, gyorsan metabolizálódik, vízben nem oldódik, semleges és enyhén lúgos pH-szinteken (amelyek a következők: a test pH-szintje). Nem szívódik fel jól a belekben, ezért a vizsgálatok kimutatták, hogy még a nagy mennyiségben részesülő embereknél sem magas a vérben és a vizeletben a kurkumin. Ezért előfordulhat, hogy a test más szöveti szervei nem veszik fel, ami korlátozhatja kezelésként történő alkalmazását.
A kurkumin az IBD kezelésére
A kurkumát emésztési problémák gyógyászati kiegészítőként alkalmazták. A kurkumin izolálása a kurkumból, hogy nagyobb mennyiségben felhasználható legyen, az IBD és más emésztési állapotok kezelésében végzett vizsgálatához vezetett. Az emésztés során a szervezet nem veszi fel jól a kurkumint. Tehát, bár nem sok része jut a vérbe, a test szövetébe és szerveibe, aktív szintje van a bélrendszerben, ami hasznos lehet emésztőrendszeri betegségek esetén.
Az egyik ok, amiért a kurkumint vizsgálati területnek tekintik, az az, hogy hatással lehet az IBD betegség aktivitásának néhány mechanizmusára. Kimutatták, hogy a kurkumin elnyomja az interleukin-1 (IL-1) aktivitását, amely fehérvérsejtek által előállított fehérje, és Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő embereknél nagyobb mennyiségben található meg, mint az embereknél akiknek nincsenek ilyen betegségeik.
Kimutatták, hogy a kurkumin elnyomja a tumor nekrózis faktorát (TNF). A TNF a fehérvérsejtek által termelt citokin, amely fehérje a testben működik, mint egy hírvivő. Az IBD-ben is szerepet játszik, mert nagyobb mennyiségben található meg azoknak a székletében, akik Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvednek, ezért az IBD kezelésére számos olyan gyógyszert alkalmaznak, amelyek TNF-blokkolók.
A bélrendszerben a kurkumin hatással lehet az NF-κB útra is. Az IBD gyulladása részben az NF-κB útvonal aktivációjához köthető. Bebizonyosodott, hogy ez az út indítja el az immundiszreguláció egy részét, amely az IBD-vel kapcsolatos gyulladást okoz. A kurkumin megzavarhatja ezt az utat, és megakadályozhatja a folyamat további lépéseit, amelyek tartós gyulladást okoznak.
Egy áttekintő tanulmány a kurkumin alkalmazását vizsgálta a Remicade (infliximab) gyógyszerrel együtt, amely az IBD kezelésére használt TNF-blokkoló. A felülvizsgálatba bevont vizsgálatokban olyan betegek voltak, akik Crohn-betegségben szenvedtek. Bizonyos IBD-kezelések, köztük a Remicade egyik kihívása az, hogy bizonyos embereknél idővel előfordulhat, hogy nem működik olyan jól, mint egykor (ezt hívják a válasz elvesztésének). A terápiára adott választ a Crohn-féle betegség aktivitási indexének (CDAI) nevezett klinikai skálán mértük, amely különböző tényezők, például tünetek és gyulladás alapján számot rendel. A magasabb CDAI azt jelenti, hogy a Crohn-betegség rosszabb. Azoknál a betegeknél, akik kurkumin-kiegészítést szedtek, csökkent a CDAI-pontszámuk. A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a kurkumin "olcsó és biztonságos módszer a [Crohn-kór] CD-tüneteinek és gyulladásos markereinek csökkentésére".
Randomizált, kettős-vak, multicentrikus vizsgálatot végeztek 89 fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegnél a kurkumin hatékonyságának felmérése érdekében. A vizsgálatban részt vevő betegek „nyugvó” betegségben szenvedtek, ami azt jelentette, hogy kevés tünetük volt vagy egyáltalán nem voltak. A betegek lépést tartottak a szokásos terápiájukkal is, beleértve a szulfaszalazint vagy a mezalamint. Néhány beteg kurkumint kapott, reggel 1 grammot és éjszaka 1 grammot, mások placebót kaptak. A tárgyalás hat hónapig tartott. A kurkumint kapó betegek 5% -a visszaesett, míg a placebo csoportban 21%. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a kurkumin biztonságosnak és ígéretesnek tűnik a fekélyes vastagbélgyulladásban, de további vizsgálatokra van szükség az eredmény megerősítéséhez és megerősítéséhez.
A kérdés másik oldalán egy Crohn-betegségben szenvedő, műtéten átesett betegeken végzett tanulmány eltérő eredményeket mutatott. Kettős-vak, randomizált, kontrollos vizsgálat Franciaországban 62 olyan beteget vizsgált meg, akiket rezekciós műtéten estek át Crohn-betegség miatt. Minden beteg műtét után azatioprint kapott, és néhányuk kurkumint is kapott, míg mások placebót. Hat hónap elteltével több kurkumint kapó beteg fordult vissza, szemben a placebót kapó betegekkel. A kutatók ezen eredmények miatt hagyták abba a tanulmányt.
Az eddig elvégzett kutatások a kurkumin IBD kezelésére történő felhasználásával vegyes eredményeket mutattak. A kutatók többnyire úgy gondolják, hogy a kurkumin biztonságos, de a zsűri még mindig tisztázatlan abban a kérdésben, hogy mely betegeken segíthet ez, és hogy valójában mekkora hatást gyakorolhat az IBD során. Eddig a kurkumin IBD kezelésére történő felhasználásának bizonyítékát nem tekintik "erősnek".
Mit kell keresni egy kurkumin-kiegészítésben
A kurkumin használata javarészt biztonságosnak tekinthető, még napi 12 gramm dózisban is. Számos kurkumin- és IBD-vizsgálat napi 2 gramm dózist tartalmaz a jótékony hatások elérése érdekében. A legtöbb esetben az adagolást kicsiben kezdik, majd néhány hét alatt növelik. Ennek azonban alacsony a biológiai hozzáférhetősége, ami azt jelenti, hogy nem szívódik fel könnyen az emésztőrendszerben, és a test használja. Számos megközelítést tanulmányoztak annak meghatározására, hogyan lehetne a kurkumint könnyebben felvenni a szervezetben annak érdekében, hogy maximalizálja annak előnyeit. A kurkumint tartalmazó kiegészítők fekete borsot is tartalmazhatnak. A fekete borsnak van egy olyan összetevője, az úgynevezett piperin, amely segíthet a szervezetnek több kurkumin felvételében. Ezenkívül vannak olyan spekulációk, hogy a kurkumin-kiegészítő szedésekor némi zsírtartalmú étel fogyasztása segíthet a kurkumin.
Lehetséges mellékhatások
Úgy tűnik, hogy a legtöbb vizsgálatban a betegek a kurkumint jól tolerálják. Egy IBD-ben szenvedő gyermekbetegségben végzett vizsgálatban két beteg számolt be a fokozott gázképződésről, de a mellékhatásokat nem tekintették "klinikailag relevánsnak". A kurkuminnal összefüggésbe hozható egyéb lehetséges mellékhatások a következők:
- Hasmenés
- Hányinger
- Bőrirritáció (helyi alkalmazás esetén)
- Fekélyek
Gyógyszerkölcsönhatások
A természetes anyagok nem mentesek a gyógyszerkölcsönhatások lehetőségétől. Beszéljen orvosával és / vagy gyógyszerészével a kurkumin és más vényköteles gyógyszerek vagy vény nélkül kapható gyógyszerek közötti lehetséges kölcsönhatásokról. Néhány gyógyszer, amely kölcsönhatásba léphet a kurkuminnal, a következők:
- Aszpirin
- Vérnyomás elleni gyógyszerek
- Vérhígítók (Warfarin, Coumadin)
- A cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- Sztatinok (a koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek)
Kiegészítő kölcsönhatások
Vannak, akik egynél több étrend-kiegészítőt szednek, és fontos tudni, hogy a vény nélkül kapható készítmények között is lehetnek interakciók. Hasznos lehet, ha orvosokkal és / vagy gyógyszerészekkel beszélget a kiegészítők közötti kölcsönhatások lehetőségéről. A kurkumin esetében kölcsönhatások léphetnek fel olyan kiegészítőkkel, amelyek vérhígító hatásúak és csökkentik a véralvadást. A kurkuminnal kölcsönhatásba lépő kiegészítők közül néhány:
- Fahéj
- Fokhagyma
- Ginkgo
- Ginseng
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Mivel vérhígító hatású lehet, és növelheti a vérzés kockázatát, a kurkumint nem szabad műtét előtt bevenni. Általában ajánlott a kurkumin-kiegészítést két hétig abbahagyni a műtét előtt. A kurkumin nem oldódik vízben (hidrofób), ezért intravénásan nem használható. Beszámoltak olyan szakemberekről, akik kurkumát vagy kurkumint adtak intravénásan, ami legalább egy halálhoz társulhat.
Használat terhesség és szoptatás alatt
Nincs sok bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a kurkumin milyen hatással lesz egy terhes emberre, a magzatra vagy a szoptató csecsemőre. A kurkumin nem kapott sem terhességi, sem szoptatási kategóriát. Ezen okok miatt fontos, hogy terhes vagy szoptatás alatt beszéljen orvosával a kurkumin használatáról. Javasolható, hogy a terhes emberek abbahagyják a kurkumin szedését, vagy csökkentik az alkalmazott dózist a terhesség ideje alatt.
Egy szó Verywellből
Számos kérdéssel kell még foglalkozni a kurkumin bármilyen betegség vagy állapot kezelésére, beleértve az IBD-t is. Van néhány érdekes tanulmány arról, hogy ennek a vegyületnek milyen tulajdonságai lehetnek gyógyászati szempontból. Az a tény azonban akadályozza, hogy a kurkumin nem veszi fel jól a beleket, és egyéb kémiai tulajdonságok, amelyek megnehezítik a test használatát.
Néhány ember számára általában biztonságosnak tekintik a kurkumint kiegészítő terápiaként az IBD kezelésében. Fontos azonban megjegyezni, hogy nem tekinthető első vonalbeli terápiának, és nem ez lehet az egyetlen kezelés, amelyet a Crohn-kór vagy a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére alkalmaznak. Szintén létfontosságú, hogy az orvosok tudják, amikor a betegek bármilyen mennyiségű kurkumint vagy kurkumát szednek, mivel ez vegyi anyag, és hatással van a szervezetre, valamint más gyógyszerekkel és kiegészítőkkel kölcsönhatásba léphet.
Néhány IBD-ben szenvedő ember, különösen kórházi kezelés alatt, vérhígítót kaphat, és a fokozott vérzés kockázata miatt a kurkumin nem kompatibilis ezekkel a gyógyszerekkel. Több vizsgálatra van szükség a kurkuminnal, mint kezeléssel, ezért időközben fontos, hogy a betegek megvitassák az összes kezelési lehetőséget egészségügyi csoportjukkal.