Tartalom
A kenőanyagok használata még kellemesebbé teheti a szexuális behatolást, miközben jelentősen csökkenti az óvszer törésének kockázatát. Az elmúlt években azonban felmerültek olyan javaslatok, amelyek szerint bizonyos kenőanyagok valójában növelhetik a HIV kockázatát, akár a latex óvszerek szerkezetének gyengítésével, akár a hüvelyt vagy a végbelet szegélyező törékeny szövetek sejtkárosodásával. A kérdés az, hogy mennyire valóságos ezek az állítások?Kenőanyagok típusai
A vízalapú kenőanyagokat régóta ajánlják mind az anális, mind a hüvelyi nem számára, amelyek használata nagyjából három százalékra csökkentheti az óvszer meghibásodási arányát, szemben 21 százalékkal, vagy ha nem használnak kenőanyagot. Ezzel szemben az olaj alapú kenőanyagok - például a babaolaj, az ásványi olaj, a vazelin vagy a növényi rövidítőanyagok (azaz a Crisco) - ismertek, hogy gyorsan lebontják a latex integritását, gyakran perceken belül, növelve az óvszer törésének lehetőségét. Már csak ezért is kerülni kell az olaj alapú kenőanyagokat.
Egy másik ajánlott megoldás, a szilikon alapú kenőanyagok, magas viszkozitási szinttel és minimális hatással vannak a latex integritására. Bár a szilikon kenőanyagok nem olyan általánosan elérhetőek, mint a vizes alapú kenőanyagok, általában biztonságosnak tekinthetők, bár ennek alátámasztására csak korlátozott klinikai adatok állnak rendelkezésre, különösen az anális szex vonatkozásában.
Vannak olyan glikol-alapú kenőanyagok is, amelyekben glicerint vagy propilén-glikolt adnak a hagyományos vízalapú kenőanyagokhoz. Ezek a szerves vegyületek nedvesítőszerként működnek, megakadályozva a párolgást a tartós csúszósság biztosítása érdekében, és általában biztonságosnak tekinthetők.
STI kockázat
2002 óta számos olyan tanulmány készült, amely figyelmeztetett a személyes kenőanyagok hatására a hüvelyet és a végbelet szegélyező finom hámsejtekre. Az egyik ilyen vizsgálat a nonoxynol-9, egy detergens, amelyet általában spermicid szerként alkalmazzák a nők HIV-átvitelének blokkolására.
A thaiföldi és afrikai kereskedelmi szexmunkásokat alkalmazó tanulmány kimutatta, hogy a nonoxynol-9 gyakori alkalmazása csaknem megduplázta a HIV kockázatát, összehasonlítva a placebo csoportba tartozó nőkkel. Az epoxi károsodását és a hüvelyi fekélyt gyakran észlelték a nonoxynol-9 felhasználók között is.
Hasonló eredményeket tapasztaltunk a nonoxynol-9 végbélszövetekre gyakorolt hatásának vizsgálatakor, sok esetben a végbélszövetek eltávolítása és egyes esetekben akár végbélvérzés is tapasztalható volt. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményeként a nonoxynol-9 tartalmú kenőanyagok nem ajánlottak azoknak a nőknek, akiknek magas a HIV kockázata.
Az aggodalmak azonban nem korlátozódnak csak a nonoxinol-9-et tartalmazó kenőanyagokra. 2006 óta a nyomozók olyan hiperoszmolárisnak tekintett kenőanyagokat vizsgálnak,ez azt jelenti, hogy befolyásolják a sejtek folyadékcseréjét, elvezetik a vizet, és törékennyé és gyengévé válnak. Ennek során növelik a fertőzés lehetőségét azáltal, hogy a nemi úton terjedő fertőzéseknek közvetlen utat engednek az őket gátló sejtgátakon.
Az egyik jól publikált tanulmány, amelyet az UCLA Mikrobicid Fejlesztési Program részeként fejlesztettek ki, megvizsgálta az anális szexet folytató heteroszexuális párok kockázatát.
A kutatás szerint azoknál a pároknál, akik folyamatosan személyes kenőanyagokat használtak az anális szexhez, a chlamydia és a gonorrhoea kockázata csaknem háromszorosára nőtt, összehasonlítva az alkalmi vagy ritka felhasználókkal.
A felhasználók többsége (61 százalék) vízalapú termékeket, míg 20 százaléka szilikon kenőanyagokat, 15 százaléka olajalapú kenőanyagokat, hét százalékuk pedig zsibbadó kenőanyagokat használt. A 421 betegből álló kohorszból 229 férfi és 192 nő volt. A 2012-ben bemutatott vizsgálat sem a HIV-t, sem más nemi úton terjedő betegséget nem tárt fel.
HIV-átvitel kockázata
Egy másik, 2012-ben publikált tanulmány megvizsgálta a különböző kenőanyagok végbélszövetekre gyakorolt hatását, és nem meglepő módon arra a következtetésre jutott, hogy a kockázat termékenként változik. Néhány termék fokozott hiperozmolaritást mutatott a magas só- és szénhidrátkoncentrációk miatt, míg mások kimutatták izo-ozmolárisahol a só és egyéb összetevők szintje alig vagy egyáltalán nem befolyásolta a sejteket.
A 14 vizsgált termék közül két vízbázisú, izo-ozmoláris kenőanyag (Jó tiszta szerelem és ELŐ) és két szilikon kenőanyag (Nedves platina és Női óvszer 2) mutatta a legkevésbé káros hatást. Úgy látták, hogy a klórhexidint (általában fertőtlenítőszerekben és kozmetikumokban) tartalmazó termékek okozzák a legnagyobb kárt.
A sejtek toxicitásának bizonyítéka ellenére a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy egyáltalán nincs bizonyíték arra, hogy a személyes kenőanyagok növelnék a HIV kockázatát.
A tanulmány szerint a lubrikáns okozta hám traumája valószínűleg nem volt elégséges a HIV-átvitel fokozásához. Ezenkívül a szövetek permeabilitása a kenőanyagok használata után alig változott.
A két vizsgálat egyike sem javasolja a kenőanyagok kerülését, mivel ez még nagyobb traumát okozhat a hüvelyi / végbélszövetekben, miközben növeli az óvszer meghibásodásának valószínűségét. A további vizsgálatok valószínűleg a kenőanyagok vegyületeinek és / vagy adalékanyagainak azonosítására összpontosítanak, amelyek ártalmatlanok vagy károsak lehetnek a szövetekre.