A cirrhosis szövődményei

Tartalom

• Hogyan alakul ki a cirrhosis
• A cirrhosis szövődményei

A cirrhosis a máj kiterjedt hegesedése (fibrózis), amely a késői stádiumú májbetegségekre jellemző. Számos szövődményhez vezethet, az egyszerű véraláfutásoktól vagy vérzésektől kezdve a méreganyagok felhalmozódásáig az agyban a potenciálisan végzetes orvosi problémákig, mint a májrák és a veseelégtelenség.

Valójában a világon több mint egymillió ember hal meg évente cirrhosis szövődményei miatt. A halálesetek közül negyvenezren fordulnak elő az Egyesült Államokban, ami a cirrhózist a 11. leggyakoribb haláloknak az országban, állítja a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ.

A májbetegség azonban bonyolult lehet. A korai szakaszban, amely évekig vagy akár évtizedekig is elhúzódhat, a fibrózis terjedése nem jár nyilvánvaló tünetekkel, és csak akkor válhat nyilvánvalóvá, hogy szövődmények lépnek fel, hogy a májkárosodás cirrhosissá fejlődött.

Hogyan alakul ki a cirrhosis

A hegek, amelyek végül cirrhosishoz és annak szövődményeihez vezetnek, nagyrészt a máj tartós és folyamatos károsodása által okozott gyulladásnak köszönhető. Ez a károsodás számos egészségügyi probléma következménye lehet. Ezek közül a leggyakoribbak:

• Krónikus erős alkoholfogyasztás
• Hepatitis (különösen a B és C típusoknál)
• Alkoholmentes zsírmájbetegség

A cirrhosisnak egy maroknyi kevésbé gyakori oka is van. Ide tartoznak a máj és az epehólyag elzáródott epevezetékei, az autoimmun hepatitis és az örökletes betegségek, például a Wilson-kór (a réz felhalmozódása a májban) vagy a hemochromatosis (a vas felhalmozódása a májban).

A máj fontos funkciói

A cirrhosis szövődményei

Bár az egészséges máj képes helyrehozni önmagát, a cirrhotikussá válása után a kár visszavonhatatlan. A kiterjedt hegesedés gátolja a máj véráramlását, ami viszont veszélyezteti az elsődleges normál funkciókat, nevezetesen a tápanyagok feldolgozását az ételből, az epének készítését, a méreganyagok, például a bilirubin (a vörösvérsejtek lebomlásából származó vörösbarna vegyület) eltávolítását a májból. vér és építőfehérjék.

Könnyű belátni, hogy a cirrhosis következtében milyen súlyos szövődmények, köztük májelégtelenség alakulhatnak ki.

Bonyodalom	Leírás
Zúzódás és vérzés	A cirrhosis miatt a máj lassítja vagy leállítja a véralvadáshoz szükséges fehérjék termelését. Ha a vér nem alvad meg megfelelően, véraláfutás és vérzés spontán előfordulhat.
Portál hipertónia	A portál hipertónia a súlyos, sőt életveszélyes vérzés másik lehetséges oka. A portális véna vért visz a belekből és a lépből a májba. A cirrhosis lelassítja ezt az áramlást, ami megnövekedett nyomást eredményez a vénában. Ennek eredményeként a vér átirányítható kisebb vénákba, amelyek a megnövekedett nyomás alatt felszakadhatnak. Ezenkívül a nyelőcső vagy a gyomor vénái megnagyobbodhatnak (visszérek), így hajlamosak életveszélyes vérzésre.
Folyadék-visszatartás és duzzanat	A portál hipertónia a folyadék felhalmozódását is okozhatja a lábakban (ödéma) vagy a hasban (ascites). Az ödéma és az ascites is abból adódhat, hogy a máj képtelen elegendő fehérjét, például albumint előállítani.
Hashártyagyulladás	Ez a hasban felépült folyadék súlyos bakteriális fertőzése. Gyors diagnózist és gyors kezelést igényel.
Sárgaság	A sárgaság a bőr és a szemfehérje sárgulása, valamint a vizelet sötétedése, amely akkor fordul elő, amikor a megbetegedett máj nem képes megfelelően eltávolítani a bilirubint a vérből.
Súlyos viszketés	A máj epét termel, amely elősegíti a zsírok emésztését. Ha a máj nem működik megfelelően, az epe felhalmozódhat, és lerakódásokat hagyhat a bőrön, amelyek intenzív viszketést okoznak.
Epekövek	Az epekövek a cirrhosisban szenvedők körülbelül egyharmadának szövődményei - mutatják a kutatások - különösen azok, akiknek májkárosodása az erős alkoholfogyasztás, a hepatitis C fertőzés vagy a nem zsíros májbetegség miatt következik be.
Máj-encephalopathia	Mivel a sérült máj nem képes megfelelően eltávolítani a méreganyagokat a vérből, felhalmozódhatnak az agyban. A toxinok tompíthatják a mentális működést és személyiségváltozásokat, kómát vagy halált okozhatnak.
Gyógyszeres érzékenység	A cirrhosis károsítja a máj azon képességét, hogy kiszűrje a gyógyszereket a vérből, lehetővé téve számukra, hogy az ideálisnál hosszabb ideig maradjanak a testben. Ennek eredménye lehet fokozott érzékenység bizonyos gyógyszerekkel és azok mellékhatásaival szemben.
Alultápláltság	A cirrózis megzavarhatja a szervezet tápanyag-feldolgozási képességét. Az alultápláltság mellékhatásai közé tartozik a gyengeség és a fogyás.
Megnagyobbodott lép (splenomegalia)	A portál hipertónia miatt a lép megduzzadhat és csapdába ejtheti a fehérvérsejteket és a vérlemezkéket. Ezeknek a sejteknek és vérlemezkéknek a csökkenése gyakran a cirrhosis első jele.
Inzulinrezisztencia / 2-es típusú cukorbetegség	A cirrhosis megzavarja a szervezet képességét az inzulin megfelelő használatára. A kompenzáció érdekében a hasnyálmirigy megpróbál több inzulint termelni, de végül a vér cukorszintje (glükóz) felhalmozódik, ami végül 2-es típusú cukorbetegséget eredményez.
Csontbetegség	A cirrhosis egyeseknél a csontok legyengülését okozhatja, ami fokozott törésveszélyt jelent.
Hepatorenalis szindróma	A hepatorenalis szindróma a vese károsodásának egyik lehetséges oka a májbetegségben szenvedőknél, és gyakran portális hipertóniával társul. Gyakran veseelégtelenséghez vezet.
Májrák (hepatocelluláris carcinoma)	Az American Cancer Society szerint a legtöbb májrákban szenvedő embernek van bizonyos bizonyítéka a cirrhosisra.
Akut-krónikus cirrózis (ACLF)	Ez a cirrhosishoz társuló szindróma gyakran többszervi elégtelenséghez vezet, amely a legtöbb esetben végzetes.