Tartalom
A krónikus kismedencei fájdalomnak számos lehetséges oka lehet - némelyik csak nőstény (csak endometriózis és méh mióma), de más rendellenességek és betegségek egyaránt érintik a nőket és a férfiakat is. Ide tartozik a hasi műtétek által okozott hegszöveti irritáció, kismedencei törés vagy akár irritábilis bél szindróma (IBS). Íme néhány a krónikus kismedencei fájdalom leggyakoribb típusa.Női rendellenességek
Gyakran, amikor a nők krónikus kismedencei fájdalmat tapasztalnak, ennek oka egy vagy több nemi szerv diszfunkciója. Ide tartoznak a petefészkek, a petevezetékek, a kapcsolódó szalagok és szövetek, vagy a méh. A női rendellenességek által okozott krónikus kismedencei fájdalom leggyakoribb típusai a következők:
- Vulvodynia: a vulvodynia a krónikus vulva fájdalom vagy kényelmetlenség kifejezés. A Vulvodynia égőnek vagy szúrónak érezheti magát. Ez a fajta krónikus kismedencei fájdalom kissé megmozdulhat, és jöhet és elmehet.
- Endometriosis: az endometriózis akkor fordul elő, amikor a méhszövet, az úgynevezett endometrium szövet a méhen kívül nő. A méhnyálkahártyával ellentétben a méhen kívüli endometrium szövet nem hagyja el a testet a menstruáció alatt. Ez a fajta krónikus kismedencei fájdalom diszmenorrhoét (fájdalmas menstruációt), rendellenes vérzést és fájdalmas nemet okozhat. Az endometriózis akár meddőséget is okozhat.
- Mióma: a mióma a méh falán belüli szövetnövekedés, bár néha a méhnyak körül vagy a méhet támogató szalagokon találhatók. A mióma nagysága változó lehet, és dysmenorrhoát (rendellenesen erős vérzést okozhat a menstruáció során) vagy éles fájdalmat okozhat a hasban és a hátban. A miómákkal kapcsolatos krónikus kismedencei fájdalom gyógyszerekkel, beleértve a hormonokat is kezelhető, míg mások műtéti eltávolítást igényelhetnek.
Férfi rendellenességek
A férfiak krónikus kismedencei fájdalmat tapasztalhatnak reproduktív szerveikből is, bár a leggyakoribb férfi-exkluzív krónikus kismedencei fájdalom rendellenesség a krónikus prosztatagyulladás. Krónikus prosztatagyulladás a prosztata mirigy duzzanata. Nehéz vagy akár fájdalmas vizeletet okozhat, és szexuális diszfunkcióhoz vezethet.
Idegrendszeri rendellenességek
A medenceüreg károsodása, diszfunkciója vagy idegei krónikus kismedencei fájdalmat okozhatnak férfiaknál és nőknél egyaránt. A leggyakoribb típusok a következők:
- Pudendalis neuropathia: a pudendális ideg károsodása, amely ellátja a nemi szerveket, a végbelet és a perineális területet (gondoljunk erre arra a területre, amely megérinti a kerékpár ülését) mind a férfiak, mind a nők számára fájdalmat okozhat a lábak között. Az ilyen típusú krónikus kismedencei fájdalommal küzdő emberek fájdalmat tapasztalhatnak szex közben, ülve vagy székletürítéskor.
- Ilioinguinalis és iliohypogastricus idegrendszeri rendellenességek: Mindkét ideg a medenceüregben fekszik, és sérülés esetén krónikus kismedencei fájdalomhoz vezethet. A hasi műtét során, hasi trauma (például autóbaleset) után az ilioinguinalis vagy az iliohypogastricus idegek károsodhatnak.
- Genito-femoralis neuropathia: az ilyen típusú krónikus kismedencei fájdalmat az egyik nemi-femorális ideg károsodása okozza, és éles fájdalmakat okozhat, amelyek a lábai, a hátad vagy a has között futnak.
Egyéb okok
A krónikus kismedencei fájdalomnak számos más lehetséges oka van, amelyek nem kizárólag a férfiak vagy a nők körében jelentkeznek, és nem idegkárosodások okozzák. Ezek tartalmazzák:
- Irritálható bél szindróma (IBS): Az IBS nemcsak hasmenést, székrekedést és görcsöket okoz, hanem a krónikus kismedencei fájdalom vezető oka is. Ez előfordulhat férfiaknál vagy nőknél. Az IBS okozta krónikus kismedencei fájdalom súlyosabb lehet a közösülés, a bélmozgás vagy a menstruáció során.
- A vizeletrendszer problémái: férfiak vagy nők vizeletrendszeri problémái krónikus kismedencei fájdalmat okozhatnak. Ide tartoznak az intersticiális hólyaghurut, vesekövek, hólyagdaganatok és húgycsőproblémák. A vizeletrendszeri problémák okozta krónikus kismedencei fájdalom a szex alatt vagy a hólyag kitöltésekor súlyosbodhat.
- Osteitis pubis: az osteitis pubis a szeméremcsont duzzanata által okozott krónikus kismedencei fájdalom, amely a medence alján helyezkedik el. Előfordulhat férfiaknál vagy nőknél, de gyakoribb azoknál az embereknél, akik aktívan sportolnak. Az Osteitis pubis kismedencei fájdalmat okoz a szeméremterületen, és rosszabb lehet, ha a lábakat összeszedik (összenyomják), vagy amikor felmennek a lépcsőn.
- Medenceízületi instabilitás: a medenceízület instabilitása a szülés után akkor fordulhat elő, amikor a medencei szalagokat kifeszítették, hogy helyet teremtsenek a csecsemő számára. Előfordulhat a medence törése vagy sérülése után is, például autóbaleset vagy leesés következtében. A medence instabilitása krónikus kismedencei fájdalomhoz vezethet, különösen akkor, ha a medence izmai és szalagjai meggyengültek.