Tartalom
Előrehaladott vastagbélrák esetén előfordul, hogy a daganat nem távolítható el. Ez egy szerencsétlen és bonyolult helyzet, amely gyakran tele van érzelmekkel és bizonytalansággal.Bárki számára, aki operálhatatlan daganattal szembesül, fontos megjegyezni, hogy az emberek valójában évekig élhetnek előrehaladott rákban. Ez nem azt jelenti, hogy mindenkinek hirtelen feladnia kellene, mert a daganat nem működőképes. Több esetben, mint nem, éppen ellenkezőleg.
Az ilyen helyzetekben a fő cél annak biztosítása, hogy a tünetek kezelhetők legyenek, és hogy a személy képes legyen a lehető legjobb életminőséget fenntartani akkor is, ha a rák nem gyógyítható.
A végstádiumú rák egyik lehetséges szövődménye, hogy a vastagbelet daganat blokkolhatja. Ezt nevezzük rosszindulatú elzáródásnak. Szerencsére az orvosok kétféle módon kezelhetik ezt az állapotot:
- Műtétet végezhetnek az elzáródás elterelésére vagy megkerülésére.
- Stentet (karcsú, rugalmas csövet) helyezhetnek el, amely segíti az átjáró nyílásának támogatását.
Stent vs. műtét rosszindulatú obstrukció esetén
A rosszindulatú elzáródást tapasztaló személyek számára gyakran nehéz választani a teljes műtét vagy az elhelyezett stent elhelyezése között. Sokak számára a stent nyilvánvaló választásnak tűnik. Végül is a sztentek viszonylag könnyen elhelyezhetők, gyakran minimálisan invazív laparoszkópos műtéttel és jóval rövidebb gyógyulási idővel.
De vajon mindig a "könnyebb" a helyes válasz?
A folyóiratban megjelent 2011-es tanulmány Emésztőrendszeri endoszkópia csak ezt a kérdést tette fel. A jelentés szerint 144 előrehaladott vastagbélrákban szenvedő emberen átesett a kezelés egy rosszindulatú elzáródás kijavítására, amelynek felét műtötték; a másik fele stentelt.
A rövid és hosszú távú eredmények áttekintése során a legfontosabb különbség kezdett megjelenni:
- Összességében a stentek és a rendszeres műtétek rövid távú sikerességi mutatói nem különböztek szignifikánsan. Mindkét eljárás jól működött a blokkolt vastagbél kezelésében.
- A korai felépülés során a stentet kapott csoportnak körülbelül a fele volt a korai szövődmények arányának a műtéti csoportban (15,5 vs. 32,9%).
- A gyógyulás előrehaladtával azonban az az időtartam, amikor a blokk egyértelmű maradt, sokkal rövidebb volt a stentcsoportban, néhány embernek még egy második stentre is szüksége volt.
- Hosszú távon, míg a súlyos szövődmények aránya nagyjából azonos volt mindkét csoportban, a stent csoportnál szignifikánsan több késői szövődmény volt a műtéti csoporthoz képest.
A lehető legjobb választás
Ha Önnek vagy szerettének rosszindulatú elzáródása van, akkor kénytelen lehet sürgősen választani a műtét vagy a sztent között. Az ilyen akadályok súlyos orvosi állapotok, amelyek azonnali figyelmet igényelnek a repedések és minden más életveszélyes szövődmény elkerülése érdekében.
Ennek ellenére a gyors döntésnek nem kell tájékozatlannak lennie. Egyszerűen meg kell mérlegelni az előnyöket és hátrányokat néhány általános megértés alapján:
- Míg a sztent gyorsabban javíthatja az elzáródott vastagbélt, a műtéthez képest nagyobb az esély arra, hogy másra van szükség.
- Míg a műtét általában hosszabb ideig tartó eredményeket kínál, hosszabb gyógyulási időt is igényel, nagyobb a rövid távú szövődmények kockázata.
Együtt dolgozzon onkológusával és sebészével, hogy kitalálja a legjobb megoldást az érintett személy számára. Ez magában foglalhatja a személy életkorának, általános egészségi állapotának, érzelmi állapotának és egyéb tényezőknek a felülvizsgálatát, amelyek arra utalhatnak, hogy az illető mennyire tolerálja az eljárást és felépül abból.
Nincs helyes vagy rossz döntés, ha minden információt megkaptak a tájékozott választáshoz.