Tartalom
Chlamydia, a baktérium által okozott fertőzésChlamydia-fertőzés, a leggyakoribb gyógyítható nemi úton terjedő fertőzés (STI) az Egyesült Államokban. Bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban fiataloknál fordul elő. Lehet, hogy nem tudja, hogy chlamydia van, mivel gyakran nem okoz tüneteket. Míg egyeseket azért diagnosztizálnak, mert olyan tünetek értékelésére törekszenek, mint a váladékozás vagy a fájdalom, addig másokat csak a rutinszerű egészségügyi szűrés részeként diagnosztizálnak. A chlamydia ellen nincs immunitás, ezért gyakori az újrafertőzés. A chlamydia kezelhető, de a rutinvizsgálat nyilvánvalóan elengedhetetlen a fertőzés azonosításához.
Elterjedtség
Becslések szerint az Egyesült Államokban évente körülbelül 1,7 millió embernél diagnosztizálják a fertőzést, a fertőzések kétharmada 15 és 24 év közötti embereknél fordul elő. A tényleges előfordulás azonban valószínűleg magasabb, tekintettel arra, hogy az emberek többségének nincsenek tünetei.
A nőknél csaknem kétszer gyakrabban diagnosztizálják a chlamydiát, mint a férfiaknál. Ennek oka azonban lehet, hogy a nőket nagyobb valószínűséggel szűrik át.
A fertőzés elkapása ennyi nőnél természetesen jó dolog, de az aránytalan szűrés azt is jelenti, hogy túl sok a fertőzött nő nemi partnere, akiket nem kezelnek.
A chlamydia 1994 óta jelentett betegség az Egyesült Államokban, de csak az volt rendszeresen A chlamydia előfordulása növekszik, bár nem biztos, hogy ez tényleges növekedés vagy a jobb kimutatás miatt.
A nemi szervek
A chlamydia tüneteinek legjobb megértése érdekében hasznos röviden áttekinteni a női és férfi nemi szerveket.
A női reproduktív rendszer a hüvelyből, a méhből, a méhnyakból (a hüvely és a méh közötti nyílásból), a petevezetékekből és a petefészkekből áll.
A méhnyak a nők 75-80% -ában a chlamydialis fertőzések helye.
Innen a baktériumok a méhen keresztül feljuthatnak a csövekbe, a petefészkekbe és a környező struktúrákba, ami kismedencei gyulladásként (PID) ismert fertőzést okozhatnak.
A férfi reproduktív rendszer a péniszből, a herékből, a prosztata mirigyből és a kapcsolódó csatornákból áll. A férfiak chlamydia fertőzései gyakran érintik a húgycsövet (a hólyagtól a pénisz hegyéig futó csövet). Erről a helyről a baktériumok eljuthatnak a herék mögött elhelyezkedő epididymis-csőhöz, ami epididymitis néven ismert állapotot eredményezhet.
A chlamydialis fertőzések típusai
A szokásos nemi szervi fertőzéseken kívül két másik típusú klamidiális fertőzés létezik, bár ezek ritkábban fordulnak elő az Egyesült Államokban.
Lymphogranuloma Venereum:A chlamydia nemi úton terjedő fertőzést is okoz, az úgynevezett lymphogranuloma venereum nevű fertőzést, amelynek tünetei sokkal eltérnek a szokásos genitális chlamydia fertőzésektől. Történelmileg a harmadik világ országaiban előforduló állapotként gondolták, de előfordulása világszerte növekszik, beleértve az Egyesült Államokat is. MSM-ben gyakoribb, a tünetek hasonlóak a szifiliszhez. Az L1, L2 és L3 chlamydia szerovarok (típusok) okozzák.
Trachoma:A trachoma egy olyan szemfertőzés, amelyet az A – C szerovariákként ismert klamidia baktériumok okoznak. A genitális fertőzésekkel és a lymphogranuloma venereummal ellentétben a trachoma nem STI-nek tekinthető. Noha az Egyesült Államokban nem gyakori, világszerte a vakság vezető fertőző oka. Az autoinokuláció (amikor az emberek megérintik a baktériumokat tartalmazó felületet, majd megérintik a szemüket) okozzák, és kéz, ruházat, pl. ágynemű, vagy akár legyek.
Chlamydia tünetei
A chlamydia tünetei férfiak és nők között változnak, a fertőzés helyétől függően is. Gyakran a chlamydiában szenvedőknek nincsenek tüneteik. Még ebben az esetben is a fertőzés károsíthatja a reproduktív rendszert. A tünetmentes fertőzés kimutatására gyakran szűrést végeznek.
Nők
Becslések szerint a chlamydia-fertőzött nőknek csak 5-30% -ának vannak tünetei. A leggyakoribb tünet a hüvelyváladék, amely lehet vékony vagy vastag, tiszta vagy színes (gyakran sárga). A nők a vulva és a hüvely területének vörösségét, duzzanatát, égését vagy viszketését is észrevehetik.
Fájdalom és égés vizelettel jelentkezhet, és a vizelés gyakorisága megnőhet. A méhnyak bevonása nemi fájdalmat (dyspareunia) és vérzést okozhat a menstruációk között.
Amikor a fertőzés a petevezetékbe és a medencébe jut, hasi és hátfájdalmak, valamint influenzaszerű tünetek, például láz jelentkezhetnek.
A chlamydia "néma fertőzésként" ismert, mivel a tünetek nem mindig jelentkeznek.
Férfiak
Becslések szerint a férfiaknak csak 10 százalékánál jelentkeznek a chlamydia fertőzéssel kapcsolatos tünetek. Jelenleg a tünetek közé tartozhat a vizelés során fellépő fájdalom és égés, valamint a vizelet gyakorisága.
Vörösség, duzzanat és viszketés lehet a pénisz nyílása körül, valamint a péniszből való váladék (amely tiszta és vizes, vastag és sárgászöld színű lehet).
Ejakulációval járó fájdalom is előfordulhat. Amikor a fertőzés az epididymisbe jut, fájdalmat és duzzanatot okozhat az egyik vagy mindkét herében.
Egyéb tünetek (mindkét nem)
A chlamydia fertőzések átvihetők a fogékony anális szexen vagy az orális szexen keresztül is.
Anális szex esetén a fertőzés tünetei lehetnek végbélfájdalom, vérzés, váladékozás és a belek hiányos ürítésének érzése (tenesmus).
A chlamydia az orális szex alatt terjedhet. Az orális chlamydia-ban szenvedő emberek többségének nincsenek tünetei, bár néhányuknak lehet némi fájdalma és vörössége a torkában vagy a szájában.
Az Egyesült Államok városi régióinak egyik tanulmánya szerint a nők 4% -ának, a férfiak 1,6% -ának és a férfiakkal szexuális életben lévő férfiak 12% -ának van extragenitalis chlamydia.
Más vizsgálatok azt találták, hogy a rektális és az orális klamidia előfordulása MSM-ben 3-10%, illetve 0,5% - 2,3%.
A Chlamydia jelei és tüneteiOkoz
A genitális chlamydia fertőzéseket a szerovarok (a chlamydia baktériumok bizonyos típusai) okozzák, D-től K.-ig. A chlamydia más formái is vannak, amelyek ritkábban fordulnak elő az Egyesült Államokban.
A chlamydia váladék útján terjed (nem bőr-bőr érintkezés, mint egyes, STI / STD-k), és hüvelyi, anális vagy orális szex útján fordulhat elő. A baktériumok anyától csecsemőig is átvihetők a hüvelyi szállítás során.
A magömlés nem szükséges a klamidiális fertőzés terjedéséhez.
A tünetek, amikor jelentkeznek, általában körülbelül három héttel az expozíció után jelentkeznek, bár a szövődmények, például a PID, sokkal később jelentkezhetnek.
A chlamydia bizonyos szempontból jobban hasonlít egy vírushoz, mint egy baktériumhoz, és kötelező intracelluláris parazita, ami azt jelenti, hogy életben kell maradnia az emberi sejtekben.
Diagnózis
Chlamydia lehet feltételezett tünetek vagy fizikális vizsgálat alapján, de nehéz lehet csak a tünetek alapján megkülönböztetni a chlamydiát néhány más STI-től (például gonorrhoea). A hivatalos chlamydia diagnózis felállításához laboratóriumi vizsgálatokra van szükség.
Tünetek hiányában az ember hónapokig, ha nem évekig is eltelhet anélkül, hogy észrevenné, hogy klamidia van. Emiatt a rutinszűrések (például éves nőgyógyászati vizsga) elengedhetetlenek a fertőzés diagnosztizálásához és kezeléséhez, így megakadályozzák annak terjedését.
A chlamydia diagnózist általában azt követően állapítják meg, hogy egy egészségügyi szakember figyelembe veszi a kórtörténetét (ideértve az előzetes expozíciót és a szexuális tevékenységet is), fizikai vizsgálatot végez, és vizeletvizsgálatot végez, vagy alternatív megoldásként nőknél tesztet gyűjt az összegyűjtött mintán. az endocervicalis csatorna vagy a hüvely felpattanásától.
Szűrés
Mivel a chlamydia olyan gyakran tünetmentes, a rutinszűrés erősen ajánlott. Ez magában foglalja a 25 éves és annál fiatalabb szexuálisan aktív nők és az idősebb nők éves szűrését, akiknél kockázati tényezők vannak.
A szexuálisan aktív MSM-re vonatkozó irányelvek a kockázat függvényében javasolják a chlamydia rendszeres szűrését is - legalább évente vagy kétévente. Ez magában foglalja a torok, a vizelet és a végbél, valamint más STI-k (például hepatitis B, hepatitis C és szifilisz) vizsgálatát.
A chlamydia országosan bejelentendő betegség, és a jelentések fontosak ahhoz, hogy jobban megértsük a fertőzést.
Hogyan diagnosztizálják a Chlamydia-tKezelés
A chlamydiát vényköteles antibiotikumokkal kezelik; jelenleg nincsenek hatékony vény nélkül kapható vagy házi gyógyszerek. Vannak ajánlott kezelések és alternatív lehetőségek felnőttek és terhes nők számára egyaránt.
Ha egy személynél chlamydia-t diagnosztizálnak, az elmúlt 60 nap során minden szexuális partnerét is át kell vizsgálni és kezelni kell.
A baktériumok felszámolására fel kell vennie az Ön számára előírt összes gyógyszert, és a recepteket nem szabad megosztani.
Javasoljuk, hogy az emberek a kezelés megkezdése után hét napig tartózkodjanak a szextől.
Hogyan kezelik a ChlamydiátBonyodalmak
Számos lehetséges szövődmény fordulhat elő, ha a chlamydia kezeletlen marad.
Nők
A nőknél a leggyakoribb szövődmény a PID, egy olyan állapot, amely a kezeletlen nők 10-15% -ában fordul elő. A kellemetlen érzés mellett a fertőzés a petevezetékeket és a környező struktúrákat is megsebesítheti, ami krónikus kismedencei fájdalomhoz, meddőséghez, és méhen kívüli (tubális) terhesség, életveszélyes állapot.
A chlamydia fertőzés növelheti a HIV kialakulásának vagy átvitelének kockázatát mind a férfiak, mind a nők számára.
Férfiak
A férfiak mellékhártyájáig terjedő fertőzések szintén hegesedést okozhatnak. Ez krónikus fájdalomhoz és lehetséges meddőséghez vezethet. A férfiaknál ritkán kialakulhat egy vagy több ízület ízületi gyulladásának szindróma, a húgycső gyulladása vagy a szem gyulladása.
Terhes nők
A terhesség alatti kezeletlen fertőzések magasabb koraszüléssel és halva születéssel járnak. A kezeletlen chlamydiában szenvedő anyáktól született csecsemőknél szemfertőzés vagy tüdőgyulladás alakulhat ki.
Azok, akik anális szexet tartanak
A végbél hegesedése a chlamydia fertőzés következtében krónikus végbélfájdalomhoz és ritkán végbélfisztulákhoz vezethet.
Megelőzés
Mint minden szexuális úton terjedő betegség esetén, a chlamydia megelőzésének legjobb módja az óvszer használata, kivéve, ha hosszú távú, monogám kapcsolatban áll valakivel, akit teszteltek és negatív eredményei voltak.
10 legjobb megvásárolható óvszerA hasznos életmódbeli intézkedések a következők:
- A szexuális partnerek számának korlátozása
- "Beszélgetés" a nemi, nemi és nemi úton terjedő betegségekről a szex előtt
- Rendszeresen átvilágítják.
Fontos kerülni a douchingot, mivel ez növelheti a PID kockázatát a fertőzött nőknél.
Egy szó Verywellből
A chlamydia diagnózisának megkapása nyugtalanító lehet, különösen, ha nem biztos abban, hogy hol fertőzött meg, vagy meddig fertőzött.
Noha több szexuális partner van a chlamydia rizikófaktora, a fertőzéshez csak egy szexuális partner szükséges.
Az STI-k / STD-k megbélyegzése miatt az emberek gyakran szégyent éreznek, talán szexuális múltjuk miatt. Ne feledje, hogy a chlamydia nagyon gyakori, és hogy egészségügyi szolgáltatója csak az Ön wellnessével törődik.
A kezeletlen chlamydia szövődményeket okozhat, amelyek némelyike súlyos is lehet. De a lényeg az, hogy a fertőzés könnyen tesztelhető, nagyon kezelhető és gyakran megelőzhető. Az alábbi orvos-beszélgetési útmutatónk segíthet abban, hogy beszélgetést indítson a megelőzésről, a tesztelésről és egyebekről egy egészségügyi szakemberrel.
Chlamydia orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
