Tartalom
A nyugalmi remegés a Parkinson-kór (PD) egyik legszembetűnőbb jellemzője. Úgy gondolják, hogy a remegést számos tényező komplex kölcsönhatása okozza. Az agy számos területének, köztük a substantia nigra, a bazális ganglionok és a thalamus aktivitásának változásai, valamint a dopamin neurotranszmitter szintjének és hatásának változásai mind kapcsolatban vannak egymással és a remegések kialakulásával. .A PD remegés jellemzői
A PD remegése jellemzően nyugalmi állapotban jelentkezik, önkéntes cselekvéssel abbamarad, és újból megismétlődik, miután néhány percig új pozícióját töltötte be. A PD remegés befolyásolhatja a kezeket, a karokat, az arcot, az állkapcsot, a lábakat és / vagy a lábakat, és gyakran kissé hangsúlyosabb az egyik oldalon, mint a másik.
A remegés szinte mindig a kézben kezdődik, mielőtt a test más részeire hatna, és általában úgy tűnik, hogy egy pirulát görget a hüvelykujja és a mutatóujja között. Ezért hívják a pirulával gördülő remegés.
A pirulával gördülő remegés a PD leggyakoribb típusa, de remegés remegése- amelyek érinthetik a kezeket vagy a test más területeit - szintén előfordulhatnak.
Miért fordulnak elő
Kutatási tanulmányok számos olyan hibát azonosítottak az agyban, amelyek a PD remegésével jártak. Az ezen struktúrák közötti kölcsönhatások összetettek, és bár nagyon sok információval rendelkezünk a PD remegés anatómiai és biokémiai okairól, sok megválaszolatlan kérdés.
A Parkinson-kór egyik alapvető oka a a dopamin csökkenése, egy fontos neurotranszmitter, az agy mozgását támogató területein. A substantia nigra, az agytörzs dopamint termelő régiója nem úgy működik, ahogy kellene a PD-ben, ami alacsony aktív dopaminszintet eredményez. Tanulmányok kimutatták, hogy az általános dopaminszint csökkenése évekkel a PD tünetek megjelenése előtt kezdődik.
Ez a mozgás különböző aspektusait érinti:
- Önkéntes mozgás: A globus pallidus a bazális ganglionok azon része, amely segít az önkéntes mozgás szabályozásában, például egy csésze tea tartásában. Rendszerint dopamint kap és reagál rá, és amikor a PD miatt megváltozik a dopamin termelése, a globus pallidus nem úgy működik, ahogy kellene.
- Komplex mozgás: Az agy thalamusa és a subthalamicus magja elsősorban a szenzációban vesz részt. Információkat kapnak testének helyzetéről az agy több régiójából, beleértve a globus pallidusot is. Az agy a thalamus és a subthalamicus sejtek ezen szenzoros visszajelzését használja az összetett mozgások ellenőrzésére, például cukor keverésére abban a csésze teában. Amikor a dopamin szintje kritikusan alacsony szintet ér el, a thalamus elveszíti normális szabályozói inputját.
- Koordinált mozgás: A kisagy szabályozza a koordinációt, míg az agykéreg motoros része az önkéntes mozgást. Mindkét terület információt kap testének helyzetéről a talamuszból, majd összehangolt fizikai mozdulatok elvégzésével dolgozik együtt. Ezeket az utolsó lépéseket akkor zavarják meg, amikor a bazális ganglionok nyugalomban vannak, ezért a remegés pihenés közben, és nem akció közben kiemelkedő.
Ha az agy nem tud pontos szenzoros visszajelzést kapni arról, hogy milyen jól haladnak a mozgások, akkor már nem tudja hatékonyan beállítani a fizikai mozgásokat. A PD-ben a test legösszetettebb mozgásai, amelyek az ujjakat és a kezét érintik, az elsők és a legsúlyosabban érintettek.
Több, mint csak dopamin
Bár úgy tűnhet, hogy a remegés teljes problémáját a PD-ben teljes egészében a substantia nigra hiányos dopamintermelése okozza, ez nem így van. Számos oka van annak, hogy tudjuk, hogy a pihenő remegés nem csak dopaminhiányról szól.
- A PD tüneteinek leghatékonyabb kezelése olyan gyógyszerek, amelyek növelik a dopamint vagy meghosszabbítják az agy dopamin hatását. Még akkor is, ha a dopamint megfelelően pótolják, a fejlett PD-vel rendelkező személy továbbra is remegést tapasztalhat.
- A PD-ben részt vevő agyi régiók, köztük a thalamus, a globus pallidus, az agykéreg és a kisagy, gyakran mutatnak strukturális és anyagcsere-hiányokat a PD-ben, ami arra utal, hogy ezen struktúrák hiányai vesznek részt az állapot kialakulásában.
- A PD tünetei esetén hatékony sebészeti kezelés az agy számos régiójára irányul, beleértve a globus pallidusot és a subthalamus magot.
Egy szó Verywellből
A PD-t számos tünet jellemzi, beleértve az izmok merevségét, merevségét, járási problémákat és remegést.
A PD kezelése magában foglalja a dopamin hatást fokozó és javító gyógyszereket, valamint a sebészeti beavatkozásokat. Ha PD-vel rendelkezik, akkor tudnia kell, hogy rengeteg kutatás és előrelépés folyik az okok feltárásában és az új kezelési lehetőségek kidolgozásában, amelyek segítenek kezelni állapotának tüneteit.