Tartalom
A lábad hátsó részén, közvetlenül a térd alatt elhelyezkedő vádlád három izomból áll (gastrocnemius, soleus, plantaris). Bár ezek bármelyikének sérülése borjúfájdalmat okozhat, a borjúizmait borító ereket, idegeket vagy szöveteket befolyásoló állapotok is ezt tehetik. Számos lehetséges diagnózis létezik, az izmok megerőltetésétől vagy repedésétől a vérrögig, és orvosa meg akarja tudni a kényelmetlenség jellegzetességeit, például a minőségét (pl. Éles, görcsös) és intenzitását (pl. Enyhe vagy súlyos) -kezdeni eljutni a fenékig, miért van borjúfájdalma.Végül a kezelési terv az alapul szolgáló diagnózistól függ, de a borjúfájdalom kezelése gyakran olyan terápiákkal jár, mint a pihenés, a jég és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
Okoz
Míg a borjúfájdalom legtöbb oka rövid ideig tartó és jóindulatú, különösen az izomokkal kapcsolatos diagnózis, vannak potenciálisan súlyosak is, például vérrög vagy claudication (amikor a lábai artériái el vannak zárva). Ezért mindig fontos, hogy orvosához forduljon a borjúfájdalom értékeléséhez.
Izommal kapcsolatos okok
Itt van egy áttekintés az izom eredetű borjúfájdalom diagnózisokról, a borjú izomtörésétől (amikor az izom túlfeszített vagy szakadt) az izomgörcsökig vagy zúzódásokig.
Borjú izomgörcs
A vádli izomgörcs vagy görcs, amelyet "charley-lovaként" is neveznek, egy vagy több vádli izom akaratlan összehúzódására utal. A borjú izomgörcseiről gyakran számolnak be, hogy ezek erősen fájdalmasak, és merevséggel és látható csomóval járhatnak együtt. Bár ez az ellenőrizetlen izomfeszítés általában rövid ideig tart, a borjú izomfájdalma napokig fennmaradhat.
Borjú izomfeszültség
A vádli izomtörzs, pontosabban a medialis gastrocnemius törzs, a heveny borjúfájdalom gyakori oka. Általában ez a sérülés egy sport- vagy testmozgás során jelentkezik, amikor hirtelen lökést okoz egy sprint vagy ugrás közben. A borjúfájdalom fájdalmát gyakran hirtelen éles vagy könnyező érzésként írják le. Ha súlyos, duzzanat és véraláfutás is előfordulhat.
A medialis fejborjú izomtörést néha "teniszlábnak" nevezik, mivel ez gyakran akkor fordul elő, amikor a teniszezők gyorsan irányt változtatnak, hogy visszajussanak.
Borjú izomzúzódása
A borjú izomzúzódása vagy véraláfutása gyakran jelentkezik a vádlira tett közvetlen ütés vagy az alsó lábszárra adott ismétlődő csapások után.
A duzzanat, véraláfutás és súlyos, éles fájdalom mellett néha hematoma (vérgyűjtemény) is kialakulhat.
Soleus izomtörzs
A talpizom a vádli gastrocnemius izom alatt helyezkedik el. A soleus izomfeszülése általában krónikus sérülés, amely a hosszútávfutóknál jelentkezik. A fájdalomról gyakran úgy számolnak be, mint a borjú mély fájdalmáról vagy szorító érzéséről, amely reprodukálható a térd hajlításakor és a bokát dorsi-hajlításakor. a lábujjad a sípcsontod felé fordul) egyidejűleg.
Plantaris izomrepedés
A plantaris izom egy vékony izom, amely a gastrocnemius izom mentén fut, de a méretnek csak a töredéke. Amikor a plantaris izom elszakad (megreped), gyakran az előreugrás következtében, hirtelen pattanó fájdalom érződik a láb hátsó részében. A láb hátsó részében duzzanat és véraláfutás léphet fel, valamint a lábikra izom.
Nem borjú-izomhoz kapcsolódó okok
Míg az izomkárosodások a borjúfájdalmak leggyakoribb okai, vannak olyanok is, amelyek idegi problémákból, térdízületi problémákból, vagy láb- és bokabetegségekből fakadhatnak.
Achilles-íngyulladás / szakadás
Az Achilles-ín a test legnagyobb ínje, és összeköti a vádli izmait a sarokcsontjával. Amikor az ín irritálódik, általában túlzott használat következtében, égő fájdalom alakulhat ki a láb hátsó részében, általában közvetlenül a sarok felett. Borjúfájdalom és -merevség is jelen lehet.
Ha az Achilles-ín elszakad ("felszakad"), akkor egy személy általában súlyos, hirtelen fájdalmat tapasztal a láb hátsó részén, és nehezen viseli az érintett láb bármilyen súlyát. Ezen kívül egyesek "pop" -ot hallanak amikor az ín megreped.
Vérrög
Vérrögök képződhetnek a láb mélyvénáiban (úgynevezett mélyvénás trombózis), és a borjú klasszikus tüneteit okozhatják: duzzanat, bőrpír, melegség és gyengéd, görcsös fájdalom.
Bizonyos körülmények megnövelik a vérrög kialakulásának kockázatát, például:
- Növekvő életkor
- Terhesség
- Elhízottság
- Immobilizálás
- Rák
- Dohányzó
- Nemrégiben végzett műtéti eljárás
A vérrög a borjú fájdalmának nagyon súlyos oka. Kezelés nélkül az alvadék néha átjuthat a tüdőbe (úgynevezett tüdőembólia), és súlyos légzési nehézségeket okozhat.
Baker Cyst
A Baker-ciszta nem igazi ciszta, hanem a térdízület folyadékának összessége, amely a térd hátsó részén gyűlik össze, leggyakrabban az ízületi gyulladás következtében. Ha a Baker-ciszta megreped, a folyadék lefelé folyhat a borjúba régió fájdalmas fájdalmat okoz a borjúban, duzzanattal együtt.
Ideg befogása
Az idegekre gyakorolt nyomás olyan tüneteket okozhat, mint zsibbadás, bizsergés és / vagy éles fájdalom. A borjúfájdalmat leggyakrabban okozó két idegrögzítés: surális ideg és peroneális ideg befogása. Ritkán a súlyos peroneális ideg megrekedése izomgyengeséghez és lábdobáshoz vezethet.
Poplitealis íngyulladás
A poplitealis ín körbefogja a térdízületet, összekapcsolva a combcsontot a poplitealis izommal - egy háromszög alakú izommal, amely az ínnel együttműködve szabályozza a térd hajlítását és forgását. A poplitealis íngyulladás fájdalma a borjú felett, a térd hátsó oldalán és oldalán érezhető, és súlyosbodik, ha sétál vagy lefelé fut. A fájdalom mellett, ha a poplitealis ín sérülése akut, a térdízületben vérzik előfordulhat.
Ritkán szakad el a poplitealis ín, de ez traumával fordulhat elő, például közvetlen ütéssel a térd belsejére.
Popliteal artéria befogása
A poplitealis artéria befogása - egy ritka állapot, amelyet főleg fiatal férfi sportolóknál észlelnek - feltételezhető, hogy olyan fejlődési rendellenességből fakad, amelyben egy személy gastrocnemius izma összenyomja a poplitealis artériát (a lábak térdében és hátuljában található).
Az artéria poplitealis befogásának tünetei közé tartozik a borjú mély fájdalma, amely egy erőteljes alsó lábedzés, például kerékpározás vagy futás után jelentkezik.
Alsó lábszár perifériás artériás megbetegedés és Claudication
Az alsó lábszár perifériás artériás betegségéből fakadó követelés - amikor az alsó lábszár artériáiban csökken a véráramlás - fájdalmat okozhat a fenéken, a csípőben, a combban, a borjúban és / vagy a lábban, ha bizonyos távolságot jár. 10 percen belül pihenéssel megoldódik.
A borjú csípős fájdalmát általában görcsösnek írják le, és a comb közepén (felületes combcsont) vagy a térdben (artéria poplitealisában) az artéria szűkületéből ered.
Az alsó lábszár törése
Az egyik alsó lábszár csontjának törése vagy törése (sípcsont vagy fibula) súlyos borjúfájdalmat okozhat. A láb deformitása és duzzanata is előfordulhat.
Csontfertőzés
Ritkán az alsó lábszár csontfertőzése borjúfájdalmat okozhat, amelyet általában tompa és állandónak neveznek.A fájdalom mellett melegség, bőrpír és duzzanat is jelen lehet.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha nem biztos a tünetei okában, vagy ha nem ismeri az Ön állapotára vonatkozó konkrét kezelési javaslatokat, orvoshoz kell fordulnia. A borjúfájdalom kezelésének a probléma konkrét okára kell irányulnia.
Néhány jel arra utal, hogy orvoshoz kell fordulnia:
- Képtelenség kényelmesen járni az érintett oldalon
- Az alsó láb deformitását okozó sérülés
- Borjúfájdalom, amely éjszaka vagy pihenés közben jelentkezik
- Borjúfájdalom, amely néhány napon túl is fennáll
- A borjú vagy a boka ízületének duzzanata
- A fertőzés jelei, beleértve a lázat, a bőrpírt, a meleget
- Egyéb szokatlan tünetek
Diagnózis
Sok esetben a borjúfájdalom diagnosztizálása klinikailag történik, vagyis csak részletes kórtörténettel és fizikai vizsgálattal. Néha azonban képalkotó vizsgálatokra, például ultrahangra vagy vérvizsgálatra van szükség.
Kórtörténet
Az orvos látogatása előtt érdemes feljegyezni néhány feljegyzést a borjúfájdalmairól, például arról, hogy mikor kezdődött, milyen érzés, és tapasztalt-e egyéb tüneteket, például zsibbadást vagy duzzanatot. Amellett, hogy érdeklődik a borjúfájdalmának sajátosságairól, orvosa tudni akarja, hogy van-e egészségügyi problémája, és nemrégiben sérülést vagy traumát tapasztalt-e.
Fizikális vizsgálat
A fizikai vizsga során orvosa megvizsgálja és rákattintja (tapintja) az alsó lábszárát annak érdekében, hogy a duzzanat, gyengédség, melegség, elszíneződés vagy bőrpír jeleit keresse. Ellenőrizhetik a reflexeket és a láb / boka / láb impulzusokat is.
Végül manőverezni fogják a lábadat, a bokádat és a térdedet, és speciális vizsgálatokat végezhetnek, ha bizonyos diagnózis gyanúja merül fel.
A borjúfájdalom értékelésére néha használt speciális teszt példája a következő:
- Thompson-teszt: A Thompson-teszt felméri az Achilles-ín szakadását, és azzal jár, hogy az orvos megszorítja a vádliizmot, miközben az illető a vizsgaasztalra fekszik, és a lába a szélén lóg. A teszt pozitív (gyanús egy Achilles-ín szakadás esetén), ha a lábujjak nem hajlanak lefelé, amikor a borjút összenyomják.
Vérvétel
A legtöbb esetben a vérvizsgálat nem indokolt a borjúfájdalom diagnosztizálásához. A gyulladásos markerek, az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) és a C-reaktív fehérje (CRP) hasznosak lehetnek a vérrög diagnosztizálásában vagy kizárásában. csontfertőzés.
Képalkotás
A borjúfájdalom diagnosztizálásakor az orvosok különféle képalkotó teszteket alkalmazhatnak. A röntgensugarak képesek felmérni az alsó lábszár, a boka vagy a térd számos rendellenességét. További vizsgálatokat, például ultrahangot vagy MRI-t lehet alkalmazni a borjú ín sérüléseinek, könnyeinek vagy más esetekben vérrögök értékelésének. Bizonyos esetekben speciálisabb vizsgálatokra, például érrendszeri vizsgálatokra lehet szükség a diagnózis megerősítéséhez.
Kezelés
A borjúfájdalom kezelése teljes mértékben a probléma okától függ. Ezért rendkívül fontos, hogy diagnosztizáljon, hogy megértse a tünetek okát, mielőtt kezelési programba kezd. A borjúfájdalmak kezelésére ritkán van szükség. Az alábbiakban néhány gyakori kezdeti kezelést javasolunk.
Pihenés
Az első kezelés az esetek többségében az izmok pihentetését és az akut gyulladás enyhülését jelenti. Gyakran ez az egyetlen lépés, amely szükséges a borjúfájdalom enyhítésére. Ha a tünetek súlyosak, akkor hasznos lehet a járócsizma és a mankó.
Jég és hő alkalmazás
A jégcsomagolások és a hevederek a borjúfájdalom izomzatával vagy ínjével kapcsolatos leggyakoribb kezelések közé tartoznak. Helyzettől függően jobb lehet az egyiket használni, mint a másikat.
Használjon jeget vagy meleget?Nyújtás
A borjú izmainak és inainak nyújtása segíthet a borjú fájdalmának egyes okaiban. Jó rutint kell kialakítani.
Fizikoterápia
A fizikoterápia szinte minden ortopédiai állapot fontos szempontja a kezelésnek. A gyógytornászok különböző technikákat alkalmaznak az erő növelésére, a mobilitás visszaszerzésére és a betegek sérülés előtti vagy a lehető legközelebb eső szintjének visszaállítására.
Gyógyszerek
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket általában NSAID-ként emlegetnek, a leggyakrabban felírt gyógyszerek, különösen azoknál a betegeknél, akiknek borjúfájása íngyulladás vagy izomtörés, zúzódás vagy görcs okozta.
Hogyan válasszunk hatékony NSAID-tRitkábban egy szteroid injekciót, úgynevezett kortizont alkalmazhatunk bizonyos láb- vagy borjúfájdalmak kezelésére.
Ha vérrögöt diagnosztizálnak nálad, valószínűleg egy vérhígítóra helyezik, amelyet véralvadásgátlónak is neveznek, például Coumadin (warfarin) vagy Xarelto (rivaroxaban). Ezek a gyógyszerek megakadályozzák, hogy a jelenlegi vérrögöd nagyobb legyen , és megakadályozzák az új vérrögök kialakulását is.
Coumadin vs. újabb vérhígítókMegelőzés
Vannak olyan életmódbeli szokások, amelyeket alkalmazhat, hogy megakadályozza a borjú-fájdalom sok diagnózisát, különösen az izmokkal kapcsolatosakat.
Például annak érdekében, hogy megelőzze az izomgörcsöket és a borjú megerőltetését, fontos bemelegít (például finoman kocogni a helyén), majd edzés előtt a vádli izma nyújtása. Ügyeljen arra, hogy Nyugodj le edzés után is. Ez azt jelenti, hogy legalább 10 percig lelassítja tevékenységét, mielőtt teljesen leállna.
Ezenkívül, különösen az izomgörcsök megelőzése szempontjából, fontos maradj hidratált és kerülje a túlterhelést, különösen nagyon meleg időben vagy helyiségekben. Elektrolit italt inni vagy elektrolit tablettát venni - amely káliumot, magnéziumot és kalciumot tartalmaz az alkohol és a koffein bevitelének korlátozása segíthet az izomgörcsök elhárításában is.
Végül, míg a borjúfájdalom számos, nem izomhoz kapcsolódó forrása, például a vérrögök és a perifériás artéria betegségének sértődése, nem annyira egyértelműek a megelőzés terén, vannak dolgok, amelyekkel minimalizálhatja azok kialakulásának esélyét, például mint:
- A dohányzás abbahagyása
- Egészséges testsúly fenntartása
- A gyógyszerek előírás szerinti szedése
- Rendszeres ellenőrzések és szűrővizsgálatok (pl. Cukorbetegség és koleszterin) felkeresése az elsődleges orvosnál
Egy szó Verywellből
Kísértésbe kerülhet az öndiagnosztika, vagy megpróbálhatja önállóan kezelni a borjúfájdalmat ahelyett, hogy orvoshoz látogatna. Ezzel azonban az a probléma, hogy egyes állapotok súlyosak, mint például a vérrög, és sürgős kezelést igényelnek. Ezzel legyen jó a testével, és keresse fel orvosát. Sok esetben néhány pihenés, jég és fájdalomcsillapító lehet minden, amire szükség van, hogy visszatérjen a szokásos rutinjához.